神经内镜下经幕下小脑上入路切除松果体混合性生殖细胞瘤1例并文献复习

目的 总结神经内镜下经幕下小脑上入路切除松果体混合性生殖细胞瘤的经验。方法 回顾性分析2018年4月神经内镜下经幕下小脑上入路切除的1例松果体混合性生殖细胞瘤的临床资料，并复习相关文献。结果 术后视物模糊、重影好转，眼球活动正常；术后6 h复查头颅CT未见术区出血；肿瘤切除满意，脑脊液循环通畅。术后2周后接受全脑全脊髓加肿瘤局部推量放疗，术后3个月头颅MRI未见肿瘤复发。结论 松果体混合性生殖细胞瘤影像学缺乏特征性表现，术前定性诊断困难，确诊主要依靠取病变组织活检，但对后续放化疗支持有限，手术切除病变组织既是治疗手段，同时可以减轻放化疗剂量；神经内镜良好照明，成角优势，通过幕下小脑上入路，在固定臂支撑下的双手操作、精细分离、可以安全、高效切除该区域肿瘤。     

疏肝解郁胶囊联合四联疗法对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的疗效观察

目的观察疏肝解郁胶囊联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的治疗效果。方法选取Hp感染阳性胃溃疡患者102例作为研究对象,按随机数字表法分为四联组(采用兰索拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素+阿莫西林四联法治疗)和疏肝组(采用疏肝解郁胶囊+四联法治疗),各51例,治疗6周。观察两组治疗效果、胃肠道症状积分、胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)指标以及不良反应发生率情况。结果疏肝组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。疏肝组治疗后10 d、20 d、30 d的胃肠道症状积分、GAS和MTL指标均优于四联组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论疏肝解郁胶囊能够提升四联法治疗Hp阳性胃溃疡的疗效,改善胃肠功能,减少GAS和MTL的分泌,安全可靠。