血清miR-29b、miR-126与老年糖尿病视网膜病变的关系

目的 探究老年糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中miR-29b和miR-126水平及相关性研究。方法 选取2017年5月-2019年11月来台州市立医院接受治疗的126例老年DR患者作为研究对象,其中单纯2型糖尿病(DM)组42例,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组40例,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组44例;另选取40例老年体检者作为对照组。采用实时荧光定量PCR方法检测血清中miR-29b和miR-126水平。比较各组间血清miR-29b、miR-126,血压、血糖及血脂等指标差异,将影响糖尿病患者视网膜病变的指标进行单因素分析,同时应用多因素Logistic逐步回归分析探讨糖尿病视网膜病变的危险因素。结果 四组血清miR-29b和miR-126水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中PDR组血清miR-29b水平明显高于对照组、DM组及NPDR组,且miR-126水平明显低于对照组、DM组及NPDR组;NPDR组血清miR-29b明显高于DM组和对照组,且miR-126明显低于DM组和对照组(P＜0.05);NPDR组及PDR组SBP、DBP明显高于对照组,NPDR组、PDR组及DM组FBG、2hPG、HbA1c、TG、TC、HDL-C水平明显高于对照组,PDR组FBG、2hPG、HbA1c、TG水平明显高于DM组(P＜0.05)。单因素分析显示,年龄、血清miR-29b、miR-126、HbA1c、FBG等因素具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析,结果显示患者年龄<75岁、血清miR-126<2.43ng/ul为老年糖尿病患者视网膜病变的保护因素,血清miR-29b≥8.38ng/ul、HbA1c≥6.00%、FBG≥8.15mmol/L为老年糖尿病患者视网膜病变的危险因素。结论 老年DR患者血清miR-29b水平升高,而血清miR-126水平降低,二者有望成为老年糖尿病视网膜病变的有效生物标志物。     

沙格列汀结合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析

目的：观察沙格列汀结合二甲双胍在治疗2型糖尿病中的临床疗效。方法：选择2012年3月～2013年5月我院收治的80例2型糖尿病患者,将这80例患者随机分为实验组和对照组,每组40例患者,其中对照组给予二甲双胍的治疗,实验组在此基础上,结合沙格列汀进行治疗,然后观察两组患者的血糖情况。结果：实验组的总有效率比对照组高,两组具有统计学差异（P〈O．05）。结论：使用沙格列汀结合二甲双胍,治疗2型糖尿病具有显著的疗效,值得在临床上进行广泛推广。     

CPGL-B对肝癌细胞增殖的影响

目的研究CPGL-B抑制肝癌增殖的分子机制。方法将CPGL-B克隆入慢病毒载体,转染293T细胞包装病毒。之后感染肝癌细胞系,通过CCK-8染色和克隆形成的方法检测细胞增殖的变化,用PI染色的方法检测细胞周期的变化;用western印迹方法检测p21的表达。结果CPGL-B可抑制肝癌细胞的增殖和克隆形成能力,并使细胞阻滞在G1期,上调p21的蛋白水平。结论CPGL-B能够抑制肝癌的增殖,抑制肝癌细胞从G1到S期的转化,这种作用可能是通过上调p21介导的。     

非肌层浸润性膀胱癌不同手术方式的疗效及并发症比较

目的：分析并比较经尿道膀胱肿瘤整块剜除术（ERBT）与经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-Bt）治疗非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的疗效及其并发症。方法：回顾性分析2018年2月—2021年2月四川大学华西广安医院收治的145例NMIBC患者临床资料,按手术方法不同将其分为剜除术组（n=74）和电切术组（n=71）,两组均常规进行术前准备,剜除术组行ERBT,电切术组行TUR-Bt,术后均给予膀胱肿瘤灌注化疗处理,比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况及复发情况。结果：剜除术组术中出血量明显少于电切术组（P<0.05）,膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间明显短于电切术组（P<0.05）,两组手术时间无显著差异（P>0.05）;术后观察期内,剜除术组临床并发症总发生率（5.40%）明显低于电切术组（18.31%）(P<0.05);剜除术组术后累计复发率为6.76%,电切术组术后累计复发率为19.72%,两组累计复发率比较差异具有统计学意义（χ2=5.346,P=0.021）;Kaplan-Meier生存曲线分析显示,剜除术组患者无进展生存期显著高于电切术组（l...     

苯溴马隆治疗2型糖尿病伴高尿酸血症患者对胰岛素抵抗及γ–GGT、TyG表达的影响

目的 分析2型糖尿病伴高尿酸血症患者在服用苯溴马隆进行治疗后，对其胰岛素抵抗及γ–谷氨酰转移酶（gamma glutamyl transferase，γ–GGT）、三酰甘油–葡萄糖（triglyceride–glucose，TyG）指数表达的影响。方法 选取2019年1月至2021年10月在台州市立医院接受2型糖尿病伴高尿酸血症治疗的患者100例，采用数表法随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组给予相关药物和胰岛素治疗，观察组在对照组的基础上加用苯溴马隆治疗。全自动生化分析仪检测血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血清肌酐（serum creatinine，Scr）、血尿酸（blood uric acid，BUA）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、三酰甘油（triacylglycerol，TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high–density lipoprotein cholesterol，HDL–C）、低密度脂蛋白胆固醇（low–density lipoprotein cholesterol，LDL–C）、γ–GGT水平。葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）水平；酶联免疫吸附法检测C反应蛋白（C reactive protein，CRP）水平；免疫透射比浊法检测空腹胰岛素（fasting serum insulin，FINS）水平。计算稳态模型胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance，HOMA–IR）、TyG指数。对比两组治疗效果。结果 治疗后与对照组比较，观察组患者的BUN、FBG、Scr水平降低，BUA、CRP、FINS水平降低，TC、TG、LDL–C水平降低，HDL–C水平升高；HOMA–IR（1.26±0.42）、γ–GGT（31.36±10.32）、TyG（3.72±0.43）水平降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 使用苯溴马隆对2型糖尿病伴高尿酸血症患者进行治疗，可有效恢复患者肾功能、降低空腹血糖、改善γ–GGT和TyG水平以及胰岛素抵抗情况。     

低钾性麻痹的病因及临床治疗

目的：探讨低钾性麻痹的病因和治疗方法。方法：选取我院2012年1月至2013年12月间收治的低钾性麻痹患者50例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，分别为25例，对照组患者经口服和静脉补钾进行治疗；而观察组在治疗组的基础上进一步明确患者病因后进行对因治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：对照组患者在经过治疗24h之后血钾和肌力恢复正常，其中有6例患者再次出现低钾现象，总有效率达到80．9％；而观察组在经过治疗24h后，所有患者均恢复正常，且出现1例低钾患者，总有效率达到96．8％。观察组患者有效率明显优于对照组，且具有明显差异P〈0．05，具有统计学意义。结论：低钾性麻痹病因具有多样性，在治疗过程中，需要对患者进行综合考虑各种致病原因，找准病因才能对症下药，这是治疗和预防低钾性麻痹患者的关键环节。     

基于IRS-1信号通路探讨虎杖甙对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的改善作用

目的:探讨虎杖甙对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗(IR)的改善作用及其作用机制。方法:SPF级SD大鼠100只,随机分为对照组,模型组,吡咯列酮组,虎杖甙低、高剂量组5组,每组20只。除对照组外,其余各组大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型。吡咯列酮组,虎杖甙低、高剂量组于模型制备成功后第1天开始灌胃相应药物,对照组和模型组灌胃等体积生理盐水。试验结束后,测定IR相关指标,RT-PCR法及Western blot法测定胰腺胰岛素受体底物-1(IRS-1)、葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)基因和蛋白水平。结果:与对照组比较,模型组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平升高(P0.05),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)水平、胰腺IRS-1、GLUT-4 mRNA及蛋白水平降低(P0.05)。与模型组比较,吡咯列酮组、虎杖甙低、高剂量组FBG、FINS、HOMA-IR水平降低(P0.05),HOMA-β、QUICKI水平、胰腺IRS-1、GLUT-4 mRNA及蛋白水平升高(P0.05)。与吡咯列酮组比较,虎杖甙低、高剂量组FBG、FINS、HOMA-IR水平升高(P0.05),HOMA-β、QUICKI水平、胰腺IRS-1、GLUT-4 m RNA及蛋白水平降低(P0.05)。与虎杖甙低剂量组比较,虎杖甙高量组FBG、FINS、HOMA-IR水平降低(P0.05),HOMA-β、QUICKI水平、胰腺IRS-1、GLUT-4 mRNA及蛋白水平升高(P0.05)。结论:虎杖甙能明显改善2型糖尿病大鼠IR作用,其机制可能与虎杖甙能促进2型糖尿病大鼠胰腺IRS-1、GLUT-4 m RNA及蛋白表达,进而激活IRS-1信号通路有关。