儿童紊乱性房性心动过速44例分析

1997年1月-2002年12月在我院就诊的紊乱性房性心动过速(CAT)患儿44例,现分析如下。     

婴幼儿先天性心脏病的肺功能改变

探讨婴幼儿先天性心脏病(先心病)的肺功能改变及其临床意义。方法：采用德国产Mr-BabyBody肺功能仪测定40例室间隔缺损(VSD)及10例法乐氏四联症(F4)患儿潮气呼吸分析、有效气道阻力(Reff)、功能残气量(FRCp)。同时设健康对照组(n＝40)。结果：与对照组比较，VSD组潮气量(VT)下降，呼吸频率(RR)增快，Reff增高(P＜0．0l，P＜0．05)；两组达峰时间比(tPTEF／tE)、达峰容积比(VPEF／VE)、呼气峰流速(PEF)、FRCp均明显下降(P＜0．0l，P＜0．05)。结果：VSD可引起限制性及阻塞性通气功能障碍，并随心功能降低而加重。提示VSD患儿手术前进行肺功能测定，对术中、术后呼吸管理，减少手术并发症，估计预后有积极指导意义。     

110例法洛四联症心电图与右心室压力的关系探讨

我院自1982年开展法洛四联症诊治工作以来,在心电图与右心导管资料完整的110例中,男78例,女32例;年龄最小11天,最大13岁,平均4.87岁,进行分析如下。(1)法洛四联症,因肺动脉狭窄而出现一系列血液动力学改变,致右心室收缩期负荷增加,出现代偿性肥厚,常规心电图检查显示较敏感。本组资料分析,心电轴100％右偏,其次R/QaVR≥1,较能反映右心室收缩期负荷,110例中占80例(72.7％)。胸导联RV_1的高度与右心室收缩期负荷呈正比,其中RV_2电压≥1.0mv82例(74.5％);另外V_1QRS波形态qRs→R→Rs形总计103例(93.6％),均为右心室收缩期负荷图形。(2)心电     

心肌损伤患儿动态心电图监测Q-T间期离散度的变化

目的:比较心肌钙蛋白(cTnI)阳性和cTnI阴性患儿的24h平均QT间期离散度(QTcd)的变化,探索用QTcd辅助诊断儿童早期心肌损伤的可能性。方法:以54例cTnI阳性患儿为研究对象,依据24h动态心电图(Holter)的结果分为心律失常组和非心律失常组,利用Holter自带的心电分析系统自动计算每小时的QTcmax、QTcmin值,人机对话算出每小时QTcd/h(QTcd/h=QTcmax-QTcmin)及24h平均QTcd值。结果:cTnI阳性组QTcd明显增大,较病例对照组,正常对照组差异有显著性,cTnI阴性的病例对照组QTcd亦增大,但与正常对照组相比无差异性。结论:24h平均QTcd值增大可作为诊断儿童早期心肌损伤的心电指标之一,为早期治疗提供依据。     

先天性心脏病时间隔缺损大小及平均肺动脉压与收缩时间间期、心脏体积指数的相关研究

心脏收缩时间间期(STI)和心脏容积指数(Ⅵ)为评价心脏功能与形态变化的非创伤检测方法。本文对31例小儿先心病间隔缺损大小、平均肺动脉压高低与其之间关系进行观察研究。