猪大脑灰质组织提取液促进体外培养大鼠成骨细胞的增殖

背景:有研究表明大鼠脑组织提取液能够促进大鼠成骨细胞和骨髓基质干细胞的增殖。目的:观察跨种属脑组织固有成分对体外培养大鼠成骨细胞增殖的影响。方法:提取猪和大鼠大脑灰质、白质、垂体、肢体肌肉组织,分别制成匀浆提取液,并设空白对照组,各组提取液分别用于培养大鼠成骨细胞。比较各种组织提取液对成骨细胞增殖的影响。结果与结论:与空白对照相比,猪和大鼠的大脑灰质、白质和垂体组织提取液均显著促进了成骨细胞的增殖(P<0.05),各组间比较显示猪和大鼠的大脑灰质较白质、垂体和肌肉组织提取液促进成骨细胞增殖的能力更加显著(P<0.05)。结果证实,猪脑组织提取液能跨种属促进大鼠成骨细胞的增殖,其中以大脑灰质的促进作用最为显著。     

右归饮在治疗大鼠骨性关节炎中诱导细胞自噬与凋亡表达的研究

目的：探讨右归饮在治疗大鼠骨性关节炎中,诱导细胞自噬与凋亡表达的变化。方法：将SD大鼠分为右归饮治疗组、关节模型组和空白对照组,对治疗组和模型组的大鼠采用Hulth法进行膝骨关节炎造模。4周后对3组大鼠分别予右归饮、生理盐水进行灌胃治疗。在造模后第8周处死所有大鼠,取大鼠血清、膝关节及膝关节内滑膜进行Elisa、免疫印迹、HE染色及Mankin,s评分法检测,观察自噬与凋亡相关蛋白和血清中炎性因子的表达变化,以及关节软骨损伤的情况。结果：Elisa法检测见右归饮治疗组大鼠血清中炎性因子[IL-1β(20.27&#177;1.41)pg/ml; TNF-α(162.63&#177;10.76)pg/ml; iNOS(7.32&#177;0.48)U/ml]的含量明显低于模型组[IL-1β(26.76&#177;1.93)pg/ml; TNF-α(221.34&#177;19.38)pg/ml; iNOS(10.13&#177;0.96)U/ml],差异具有统计学意义（P &lt;0.01）,而自噬和凋亡相关蛋白的表达量在右归饮治疗组[Beclin-1(0.94&#177;0.11); mTOR(0.16&#177;0.09); Caspase-3(0.25&#177;0.07); Bax(0.48&#177;0.14)]和模型组[Beclin-1(0.54&#177;0.08); mTOR(0.61&#177;0.18); Caspase-3(0.60&#177;0.12); Bax(0.79&#177;0.11)]之间的差异也具有统计学意义（P &lt;0.01）。HE染色及Mankin,s评分见右归饮治疗组[(5.20&#177;0.84）分]大鼠关节软骨面较毛糙,评分低于模型组[（8.20&#177;0.84)分],差异具有统计学意义（P &lt;0.01）。结论：右归饮在SD大鼠膝关节滑膜细胞中可以上调自噬、下调凋亡蛋白的表达,降低血清中炎性因子的含量,缓解关节软骨的损伤。     

关节镜辅助下经皮复位空心螺钉固定治疗移位的髌骨横形骨折

髌骨骨折占全身骨折的1％～1.65％,而横行骨折又占其中的50％以上。切开复位克氏针张力带内固定手术被广泛应用于移位的髌骨横形骨折[1],但是开放手术创伤较大,术后肿胀、感染风险也随之升高,且通常需要在伤后局部肿胀消退后手术[2]。随着外科技术的发展和微创外科的延伸,微创经皮复位固定技术应用于部分横行骨折,取得显著疗效结果。本次研究采用关节镜辅助下经皮闭合复位空心螺钉固定技术治疗13例髌骨横行移位骨折,临床疗效满意。1资料和方法〈br〉 髌骨骨折占全身骨折的1％～1.65％,而横行骨折又占其中的50％以上。切开复位克氏针张力带内固定手术被广泛应用于移位的髌骨横形骨折[1],但是开放手术创伤较大,术后肿胀、感染风险也随之升高,且通常需要在伤后局部肿胀消退后手术[2]。随着外科技术的发展和微创外科的延伸,微创经皮复位固定技术应用于部分横行骨折,取得显著疗效结果。本次研究采用关节镜辅助下经皮闭合复位空心螺钉固定技术治疗13例髌骨横行移位骨折,临床疗效满意。     

矿物质及微量元素在骨质疏松症发病中的作用研究进展

骨质疏松症（osteoporosis）是以骨量减少、骨质微观结构退化为特征的全身性骨骼疾病。根据世界卫生组织的解释,骨质疏松症被定义为采用双能X射线吸收仪（DXA）测量时,骨密度（bone mineral density,BMD）平均低于健康成人2.5个标准差或以上的BMD峰值。“明确的骨质疏松症”的诊断与至少一种脆性骨折相关。全世界大概有超过20亿的人受骨质疏松症的影响,其中每年约200万患者因此发生髋部骨折和其它骨质降低性骨折（如椎体压缩和Colles骨折）。骨质疏松性骨折发病率高、治疗难度大、再次骨折概率大和病死率高,其发生与骨强度下降有关,而骨强度由骨密度和骨质量决定[1]。目前已有许多有关矿物质及微量元素在骨质疏松症发病中作用的研究报道,本文就这一领域中的相关研究进展作一综述。     

锁扣带袢钛板治疗NeerⅡ型锁骨远端粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨锁扣带袢钛板治疗NeerⅡ型锁骨远端粉碎性骨折的疗效。方法应用锁扣带袢钛板治疗14例NeerⅡ型锁骨远端粉碎性骨折患者并观察疗效。结果14例患者共获得随访13例,随访时间5~9（6±1）个月;骨折愈合时间4~6（4.5±0.5）个月;美国肩与肘协会评分系统（ASES）评分72~92（86.6±3.1）分,其中优7例、良5例,优良率为92.3%;均未发生内植物失效、骨折再移位、不愈合、畸形愈合等。结论锁扣带袢钛板治疗NeerⅡ型锁骨远端粉碎性骨折操作简单、固定可靠,不干扰肩锁关节,可早期康复训练、并发症少,值得在临床推广。     

老年人肱骨近端严重粉碎性骨折行人工肱骨头置换术的体会

目的回顾性分析严重的肱骨近端骨折人工肱骨头置换术并探讨其疗效、适应证。方法根据Neer分类,对27例严重的老年肱骨近端骨折行人工肱骨头置换术。根据HSS评分、Neer评分、UCLA评分对治疗结果进行评价。结果随诊超过1年,平均随诊时间26个月。HSS评分91%为良好,Neer评分75%为满意,UCLA评分78%良好。结论严重的肱骨近端骨折行人工肱骨头置换术是一种很好的选择,可适用于以下情况：（1）四部分骨折;（2）解剖颈骨折;（3）肱骨头压缩面积大于40%的骨折;（4）肱骨头劈裂骨折;（5）三部分骨折粉碎严重,骨量较差,合并脱位。但对手术医生的经验和技术都有较高的要求。     

猪大脑灰质组织提取液促进体外培养大鼠成骨细胞的增殖

背景：有研究表明大鼠脑组织提取液能够促进大鼠成骨细胞和骨髓基质干细胞的增殖。目的：观察跨种属脑组织固有成分对体外培养大鼠成骨细胞增殖的影响。方法：提取猪和大鼠大脑灰质、白质、垂体、肢体肌肉组织,分别制成匀浆提取液,并设空白对照组,各组提取液分别用于培养大鼠成骨细胞。比较各种组织提取液对成骨细胞增殖的影响。结果与结论：与空白对照相比,猪和大鼠的大脑灰质、白质和垂体组织提取液均显著促进了成骨细胞的增殖（P〈0.05）,各组间比较显示猪和大鼠的大脑灰质较白质、垂体和肌肉组织提取液促进成骨细胞增殖的能力更加显著（P〈0.05）。结果证实,猪脑组织提取液能跨种属促进大鼠成骨细胞的增殖,其中以大脑灰质的促进作用最为显著。     

椎间动态牵引对退变椎间盘自我修复影响的研究

目的通过新西兰兔制作椎间盘过载负荷后不同退变程度的动物模型,然后分别将椎间盘继续过载负荷、无额外负荷和弹性牵引固定。按不同时段从影像学、组织学等角度观察不同的椎间盘载荷环境下,不同退变程度的椎间盘自我修复情况。方法 30只新西兰兔随机分为5组,分别进行过载与动态牵引,实验结束后所有新西兰兔进行解剖,测量椎间盘高度、形态结构及活动度等。结果经过28d的过载负荷成功制作了椎间盘退变模型,纤维环结构被破坏,纤维环和软骨终板的死亡细胞数量显著增加。经过28d的动态牵引,相关退变指标均发生了逆转。与未进行动态牵引组相比较,动态牵引组的椎间盘厚度明显增加,椎间盘组织有明显的再生征象,死亡细胞数量显著减少,且椎间盘弹性优于未牵引组。结论在椎间盘退变的早期进行干预是保持椎间盘活力和促进组织修复的关键。     

双螺钉法治疗儿童后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨儿童后交叉韧带（PCL）胫骨止点撕脱骨折双螺钉法治疗治疗的手术方法和疗效。方法：采用双螺钉固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折患者12例,术后通过体格检查及Lyshlom评分评价其疗效。结果12例患者均获随访,平均时间12个月,骨折复位良好,均达到骨性愈合,后抽屉试验（-）,Lachman试验（-）,Lyshlom评分（94．0±2．7）分。结论双螺钉固定治疗儿童PCL胫骨止点撕脱骨折是有效的治疗方法之一。