“球囊挤压”术在冠状动脉慢性完全闭塞病变中应用的可行性和有效性

目的探讨"球囊挤压"技术在冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)中应用的可行性和有效性。方法选取平顶山市第二人民医院心内科于2013年4月~2017年5月期间行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的闭塞处存在分支血管的CTO患者41例,其中男性26例,女性15例,随机分为治疗组(19例)和对照组(22例),治疗组采用"球囊挤压"技术行PCI,对照组采用常规方法治疗。比较两组间一般临床资料、X线曝光时间、对比剂用量、PCI失败率、手术并发症、1年内心血管主要不良事件等情况。结果两组患者一般临床资料及冠状动脉造影特点比较差异无统计学意义。两组间各指标比较,X线曝光时间对照组为(42.4±8.2)min,治疗组为(33.6±4.9)min;对比剂用量对照组(196.0±11.6)ml,治疗组(174.8±15.6)ml;PCI失败率对照组6例(27.3%),治疗组1例(5.3%),两组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。比较两组手术并发症,对照组1例(4.5%),治疗组2例(10.5%);比较两组主要心血管事件,对照组1例(4.5%),治疗组3例(15.8%),比较均无统计学差异(P均0.05)。结论"球囊挤压"术可以降低CTO病变介入术的失败率、减少X线曝光时间及对比剂用量,未明显增加手术并发症及主要心血管事件。"球囊挤压"术在CTO病变介入术中应用有效、可行。     

石家庄市144例手足口病病例随访调查结果分析

目的调查病例患病及就诊过程和随访管理等情况,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法选择平山县144例手足口病实验室诊断病例,设计统一调查表面对面问卷调查,应用描述性方法进行流行病学分析。结果家庭成员隐性感染、本村日常生活中密切接触、医院就诊时接触手足口病患者是手足口病传播的主要途径。病例隔离时限短于病程,造成手足口病的持续传播。病例家庭希望通过明白纸、宣传画及电视、面对面讲授和村广播等宣传方式了解手足口病预防措施、疫苗、转归及预后等方面的知识。结论强化各项预防控制措施、加快疫苗的研制和开发才能降低手足口病发病率。     

平山县400例性病就诊者梅毒预防知识知晓率调查分析

目的了解性病就诊者梅毒预防知识的知晓情况,评估预防梅毒宣教工作的效果,为进一步开展有针对性的宣传干预工作提供线索和相关数据。方法采用连续采样方法对2013年1-10月间的性病就诊者进行问卷调查,建立Excel数据库,采用SPSS 13.0进行统计分析。结果年龄以20~49岁为主,占89.00%;职业以农民、民工、工人为主,占54.75%;梅毒预防知识总知晓率为38.75%;梅毒预防知识的获得途径以通过网络获得为主,占40.25%;性病可能的感染因素以婚外异性性行为者最多,占43.00%。结论应制定一套预防性传播疾病的健康教育和健康促进方案,针对各类高危人群、各种职业人群开展有的放矢的性病知识宣传干预活动。增进大众人群和高危人群的性病知识,避免或改变其高危行为。     

正常空腹血糖与心血管疾病危险因素的相关性研究

目的探讨正常空腹血糖与心血管疾病及其危险因素的相关性。方法入选对象按空腹血糖结果分为以下4组:3.9~4.4 mmol/L为A组;4.5~5.1 mmol/L为B组;5.2~5.6 mmol/L为C组;5.7~6.1 mmol/L为D组。计算各组异常临床变量的相关指标及与空腹血糖的线性关系,比较各组间的差异性,并通过Logistic回归分析探讨正常空腹血糖与心血管危险因素间的关系。结果 (1)4组年龄、体质指数(BMI)、腰围(WC)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均压间差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较显示D组年龄、TG明显高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);D组TC明显高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);C、D组SBP、DBP、平均压明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者的BMI比较差异有统计学意义(P<0.05),两两比较显示:D组与B组比较差异有统计学意义;C组与A、B组比较差异有统计学意义。4组患者女性WC间差异有统计学意义(P<0.05),两两比较显示A组与B、C、D组差异有统计学意义,B组与C、D...     

多种生化指标联合检测在心力衰竭诊断及预后评估中的意义

目的探讨血清心肌肌钙蛋白T（cardiactroponinT,cTnT）、胱抑素C（cystatinC,CysC）和N端B型脑钠肽前体（N—terminalB-typepro—brainnatriureticpeptide,NT—ProBNP）联合检测在心力衰竭诊断及预后评估中的作用。方法不同心功能分级心力衰竭患者130例,检测其入院及出院时cTnT、CysC和NT—ProBNP水平,并与30例体检健康者（对照组）进行比较;随访观察心力衰竭患者心脏事件再发生情况。结果cTnT、CysC和NT—ProBNP水平在不同心功能分级心力衰竭患者组和对照组之间差异均有统计学意义,且心功能越差,cTnT、CysC和NT—ProBNP水平越高（P〈O．05）;心力衰竭患者治疗前、后上述指标比较差异有统计学意义（P〈O．05）;出院后发生心脏事件组出院时cTnT、CysC和NT—ProBNP水平高于未发生心脏事件组（P〈0．05）。结论心力衰竭患者cTnT、CysC和NT—ProBNP水平明显升高,三者联合检测对诊断心力衰竭及对预后评估有重要临床意义。     

“门卫”导丝技术在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用

目的观察"门卫"导丝技术在冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法选取平顶山市第一人民医院心内科于2015年6月~2017年4月行PCI的冠状动脉CTO病变患者70例,其中男性46例,女性24例,年龄41~75(64.9±3.9)岁。随机分为门卫导丝组(35例)和常规组(35例)。常规组按常规方法行介入治疗,门卫导丝组介入治疗应用"门卫"导丝技术。记录两组X线曝光时间、PCI成功率、对比剂用量、手术相关并发症以及术后30 d主要不良心血管事件(MACE)和次要终点事件,测定两组术前以及术后1个月左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离、脑钠肽(BNP)以及肌酐。结果与常规组比较,门卫导丝组X线曝光时间缩短,PCI成功率增加,对比剂用量减少,[(47.0±10.0)min vs.(40.0±5.1)min],(71.4%vs.91.4%),[(202.9±13.8)ml vs.(193.0±8.1)ml],差异有统计学意义(P均0.05)。与常规组比较,门卫导丝组手术相关并发症降低(40.0%vs.8.6%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后较术前LVEF、6分钟步行距离、BNP以及肌酐均明显改善,其中门卫导丝组改善更明显,差异具有统计学意义(P均0.05)。结论与常规导丝技术比较,"门卫"导丝技术可明显提高CTO患者PCI成功率及心功能,降低手术相关并发症。     

平山县布鲁氏菌病健康教育和行为干预效果评价

目的了解平山县布鲁氏菌病(简称布病)重点职业人群在健康教育和行为干预前后对布病防治知识的知晓情况、健康行为的形成情况,评价措施效果,为防控布病疫情提供依据。方法干预前进行基线调查,之后连续开展健康教育和行为干预3年,于第2年、第3年干预后分别随机抽取不少于100人进行内容相同的干预后问卷调查,比较布病防治知识知晓率、健康行为形成率等的变化。结果干预后重点职业人群布病知识知晓率(87.50%)、健康行为形成率(77.44%)分别较干预前的知识知晓率(52.29%)、健康行为形成率(47.78%)显著提高(χ2=399.235,P=0.000),干预前后差异有统计学意义。结论通过在布病重点职业人群中开展布病健康教育和行为干预,平山县布病职业人群防病意识明显提高,健康的生产、生活方式逐渐形成,为有效控制布病疫情奠定了基础。     

平山县一起甲型肝炎流行的调查

甲型肝炎(甲肝)在我国农村儿童中常发生周期性流行.前瞻性研究表明,当农村儿童甲肝易感率＞50%时,若有传染源进入,则可发生爆发或流行.为监测农村儿童甲肝易感率,我们于1998年9月选择平山县一村庄4～6岁儿童检测血清甲肝抗体(抗-HAV).1999年9月～2000年6月该村发生甲肝流行,再次进行调查,现将情况报告如下.     

农村地区暗娼特征及低档场所艾滋病流行的控制

目的了解农村地区暗娼的分布情况以及人群特点,为有效的控制艾滋病的流行提供参考依据。方法对涉县、唐县、平山县域内从事性交易的暗娼活动场所及暗娼进行摸底调查。结果此次共调查暗娼活动场所307家,暗娼1184人。农村地区低档场所具有暗娼人群数量大、地处偏僻、隐蔽分散、场地多变换、流动性强的特点,预防艾滋病的措施难以覆盖。结论根据调查我们总结出了5种发现农村地区暗娼低档场所的方法:相关人物引见法、自我观察法、自身体验法、表明身份法、滚雪球法,根据此法可及时有效的发现暗娼活动场所,为艾滋病的宣传教育提供便利。