非小细胞肺癌患者手术前后外周血癌胚抗原表达动态变化观察

目的观察非小细胞肺癌患者手术前后外周血癌胚抗原（CEA）表达动态变化。方法连续选择接受手术治疗的非小细胞肺癌患者41例（手术组）、同期住院未手术治疗同病患者37例（未手术组）和同期住院非肿瘤患者44例为对照组。3组对象分别在不同时间段进行外周血癌胚抗原浓度测定,手术组3次采样时间分别是术前1d、术后1d和7d,其它2组也分别入选后第1天、3天和10天。结果手术组和未手术组各次外周血CEA浓度值均明显高于于对照组,而手术组术后1d和7d血清CEA明显低于手术前检测值和未手术组同批次检测结果（P均〈0.05～0.01）。结论非小细胞肺癌患者有明显外周血CEA高表达,手术切除病灶可显著降低他们的血清CEA浓度。     

改良鼻腔泪囊吻合术临床应用93例分析

我院1998—10／2007—01采用改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎93例，取得了令人满意的疗效，现报告如下。     

新医改背景下“看病难、看病贵”破解与政府、市场、社会角色之定位

"看病难、看病贵"己成为困扰我国社会的一道难题,破解这一社会难题,关键是在于明确政府、市场、社会三者功能和角色定位。政府是医疗卫生服务的主导者,市场机制是不可摒弃的必要手段,社会参与是医疗卫生服务中的必要补充,医改的实施需要政府、市场、社会三者有机合作,共同发挥作用。     

胸腔闭式引流术后肺复张引起胸痛作为拔管指征效果分析

目的通过对行胸腔闭式引流患者拔管时间与患者恢复情况进行监测,分析患者拔管时间与患者恢复的关系。方法以2006年1月-2012年12月沈阳市胸科医院及中国医科大学附属第一医院胸心外科832例行胸腔闭式引流患者作为研究对象,监测不同指征拔除引流管后,患者恢复状况及相关并发症发生情况。结果观察组患者带管时间（46．19±18．21）h;对照组患者带管时间（112．11±24．39）h,带管时间观察组短于对照组（t=-44．11,P=0．00）。观察组患者拔管早,胸腔残液的吸收速度高于对照组,观察组出现并发症的概率低于对照组。结论以胸腔闭式引流术后肺复张引发胸痛作为拔管指征之一,早期拔管,尽早恢复胸膜血液、淋巴循环,有利于胸腔内残气、残液的吸收,从而对肺功能恢复及患者的身心健康恢复有积极作用。临床治疗效果明显优于传统拔管方案。     

自体上方球结膜瓣转位治疗翼状胬肉疗效观察

一、资料与方法 1．一般资料：收集2003年1月～2004年1月在我院眼科就诊的初发性翼状胬肉患者50例（50只眼）。男28例，女22例，年龄45～65岁。翼状胬肉侵犯角膜深度为2．5mm～5.0mm，无活动性炎症，患者眼压10～21mmHg，前房深度正常，无青光眼家族史。     

超声诊断双侧输尿管口囊肿1例

1 病历简介 患者,女,35岁,以尿急、尿频,抗炎治疗效果不佳来诊.声像图所见:膀胱充盈良好,壁光滑.膀胱三角区两侧见大小不等之椭圆形环状结构,壁菲薄而光滑,内为无回声区,实时观察可见环状结构随输尿管口喷尿而逐渐增大(图1),而后又较迅速缩小(图2),形成有节律的膨大和缩小.囊肿膨大时直径约为:左侧40mm×20mm,右侧13mm×18mm,缩小时直径为左侧15mm×10mm,右侧8mm×3mm,纵断扫查囊肿与输尿管盆腔段相通,入口较出口大.双肾未见异常.超声诊断:双侧输尿管口囊肿.     

不同分期肺癌患者外周血肿瘤标记物浓度变化比较

目的比较不同分期肺癌患者外周血肿瘤标记物浓度变化。方法连续选择近期确诊的原发性肺癌患者91例,根据TNM分期分组并进行治疗前血清癌胚抗原（CEA）和碳水化合物抗原125（CA125）标本采集。结果不同分期肺癌患者血清CEA和CA125浓度值均明显高于对照组,Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲa期和Ⅲb期血清CEA、CA125检测值均明显低于Ⅳ期患者,同时Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲa期患者的相同标记物检测结果也明显低于Ⅲb期（P均〈0.05～0.01）。结论原发性肺癌TNM分期早、病变局限及肿瘤负荷小患者外周血肿瘤标记物浓度值低。     

超声乳化术治疗白内障136例

目的:评价超声乳化术治疗内白障以及膨胀期白内障继发青光眼的临床疗效。方法:分析136例(164眼)白内障及膨胀期白内障继发青光眼患者临床资料,均采用白内障超声乳化联合后房型人工晶体植入术。术后随访1个月至3年,对比术前术后视力、眼压、前房深度和房角开放范围。结果:术中、术后所有患者均未发生严重手术并发症。术后最佳矫正视力明显好于术前;眼压比入院接诊时明显下降;前房深度加深,术前术后差异有统计学意义。所有患者原狭窄房角增宽,关闭的房角部分开放。结论:白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术是治疗膨胀期白内障继发青光眼的一种有效手段。     

介入性超声的临床价值

目的 研究探讨介入性超声的临床应用价值。方法 82例胆管阻塞、各种囊肿、积液、脓肿、血肿患者进行介入性超声诊断和治疗。结果 超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术6例；经皮穿刺囊肿硬化治疗22例；经皮穿刺细针抽吸细胞学检查；心包、胸腔及腹腔积液穿刺抽液30例；各种脓肿、血肿穿刺抽液注药20例；均取得了满意的效果。结论 介入性超声诊断和治疗具有简便、准确、安全、有效、微创、经济实用等特点，值得临床推广应用。