续开发“军卫一号”软件对静脉用药调配中心药品库存及申领的优化

目的 为了使“军卫一号”医院信息系统(HIS)中药品库存和申领更合理,进一步开发其功能模块。方法 依托原有的“军卫一号”HIS,续开发用于药品用量自动统计、高低限自动设定、积压药品查询、药品货位设定等模块。结果 在实际使用中能减少库存积压,减少因药品过期的浪费,保证药品的供应,减轻药师的工作量,保证数据的准确性,缩短药品周转时间。结论 运用该方法可迅速查询所有品种的使用情况及滞销积压药品,实时调整药品的高低限,根据具体情况灵活掌握申领计划制订,为合理控制库存提供可靠的数据。     

302例门急诊输液不合理处方干预结果分析

目的通过分析门急诊不合理处方干预结果,提高药师干预医师用药的成功率,促进合理用药。方法统计门急诊药房药师遇到的不合理用药干预情况,按不同干预人员、干预科室、干预问题进行分类分析。结果共干预302例,成功244例,成功率为80．79％。中、高级职称药师和初级职称药师干预成功率分别为90．63％和79．63％;急诊科干预次数最多,成功率（88．17％）相对较高;溶剂选择的干预最多,成功率为83．33％,超剂量用药、配伍禁忌及其他干预成功率均较低。结论重视门急诊处方干预,可促进门急诊医师与药师的配合;加强门急诊临床药师的培养,可提高药师自身专业水平和干预能力。     

137例瓣膜置换术后住院患者华法林用药的影响因素

目的:探讨瓣膜置换术后住院患者的华法林用药的影响因素,指导住院患者华法林的用量。方法:搜集137例瓣膜置换术后的住院患者,记录患者华法林的用量,不同性别、年龄、体质量指数、瓣膜置换数量、联合使用低分子肝素钙进行组间对比,分析相关性。对不良反应进行监测和分析。结果:住院期间,不同性别、体质量指数、年龄患者间,华法林用量差异有统计学意义(P<0.05),瓣膜置换数量、早期联用低分子肝素钙对华法林的用量无影响。住院期间有2例出血。结论:影响住院期间华法林抗凝效果的因素有许多,初始剂量的选择要考虑多种因素的影响的同时需对患者进行严密的抗凝监测。     

皂苷生物活性的研究进展

该文作者概述了皂苷的生物活性，详细介绍了皂苷在心血管系统、抗肿瘤、增强免疫、降血糖、抑制生育、杀虫、抗真菌等方面的药理作用、临床应用及研究进展，为开发和利用皂苷药用植物资源奠定基础。     

小牛血去蛋白注射液治疗脑梗死的药物经济学评价

目的:探讨小牛血去蛋白注射液在脑梗死治疗中的临床疗效及药物经济学效果。方法:利用军队医院信息管理系统("军卫一号"),从医院2006年3月至2007年3月间住院的脑梗死患者中,筛选出治疗有效的病例156例,根据治疗方案分为两组:使用小牛血去蛋白注射液(方案Ⅰ组)和未使用小牛血去蛋白注射液(方案Ⅱ组)。用药物经济学成本-效果分析方法进行比较。结果:两组的成本分别为方案Ⅰ组:11 271.47元,方案Ⅱ组:8 147.06元。方案Ⅰ组与方案Ⅱ组的治疗结果(有效率)分别为84.21%和70.00%,成本效果比分别为133.86元/单位效果和114.34元/单位效果。在方案Ⅱ组的基础上,方案Ⅰ组每再增加一个单位效果多花费的成本为219.87元。结论:方案Ⅱ组的成本-效果比较低,但方案Ⅰ组的有效率较高。如果患者经济条件允许,则在治疗方案中加用小牛血去蛋白注射液将有利于提高疗效。     

通过品管圈活动减少不合理输液医嘱

目的:保证临床输液质量,提高患者用药的安全性和合理性。方法:利用品管圈活动,运用品管圈活动十大步骤(PDCA)的方法,通过主题选定、现况把握、目标设定、原因分析以及对策制定和实施减少静脉药物不合理医嘱数量。结果:通过本次活动将不合理输液医嘱数量从改善前的平均每周16.8条,降低至改善后的平均每周10.8条。结论:通过品管圈手法使不合理输液医嘱数量有了显著的降低,同时增加了药师们的责任心、自信心,增强了与临床一线沟通的能力。     

2007～2009年我院调节血脂药用药分析

目的：系统分析我院2007～2009年调节血脂药应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：利用军队医院信息管理系统,搜集本院2007～2009年调节血脂药的用药数据,分析用药品种、销售金额、DDDs、DDC。结果：我院调节血脂药用药金额逐年上升,他汀类占主要部分。结论：我院调节血脂药的使用符合其发展趋势,药物的药理特性对药物的利用有很大的影响。     

我院开展药品不良反应监察工作的一些做法

我院于 1 986年开展药品不良反应监察工作 ,至今共收到药品不良反应 (ＡＤＲ)监察报告3 0 0份 ,经监测肯定的为 2 88份。我们的具体做法是 :1　建立ＡＤＲ监察领导小组根据国家卫生部 1 990年发出的“关于在医院建立药品不良反应监察报告制度的通知”以及广州军区武汉总医院的工作经验 ,我院于1 992年成立了ＡＤＲ监察领导小组 ,主要由药剂科承担 ,负责ＡＤＲ监察工作的组织工作。2　建立报告程序报告程序为 :临床医师或药师填写报告 ,上交药剂科 ,立即由药师和医师共同监测其ＡＤＲ性质并确定其治疗方案和治疗结果。而后由ＡＤＲ监察领导小…     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌药物的研究进展

自1961 年首次分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA） 以来,由MRSA引起的感染已成为临床较为棘手的问题[1].以万古霉素为代表的糖肽类抗菌药物是治疗MRSA引起感染的最常用药物之一;但随着MRSA感染病例的增加和万古霉素广泛应用,临床出现了万古霉素治疗失败病例,随之提出了万古霉素敏感性下降的金黄色葡萄球菌和耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）,在世界范围内引起了极大关注.金黄色葡萄球菌的耐药机制其实非常复杂[2].目前较多研究证实,主要机制是其染色体上的mecA 基因编码产生一种特殊的青霉素结合蛋白（PBP2a）, PBP2a 与β-内酰胺类抗生素的亲和力低,从而使细菌表现出对甲氧西林等β-内酰胺类抗生素的抗性.