临床药师参与内分泌科药物治疗工作的实践与体会

目的:介绍我院临床药师在内分泌科参与药物治疗工作中所起的作用。方法:对临床药师在医师查房、护士配药、患者药物咨询等日常工作中遇到的部分典型事例进行阐述及分析。结果:临床药师对该科用药所遇到的各种问题及时处理并提出建议,取得了较好的效果。结论:临床药师在参与药物治疗工作中不但提高了疗效,也减轻了患者的负担;在医师、护士紧密配合下,临床药师在药物治疗中将会发挥更大的作用。     

HPLC法测定附马开痹片中士的宁的含量

目的：建立测定附马开痹片中士的宁含量的方法。方法：采用高效液相色谱法,色谱柱：CAPCELL C18（150mm×4．6mm,5μm）;流动相：0．05mol·L^-1磷酸二氢钠溶液-乙腈-三乙胺（80：20：0．025）（磷酸调pH至2．6）;检测波长为254nm;流速1．0ml·min^-1;柱温为22℃。结果：士的宁的线性范围为0．0598—0．8976μg,平均回收率为98．7％（RSD=1．4％,n=9）。结论：本法操作简便,快速,适用于附马开痹片中士的宁的含量测定和质量控制。     

高血压前期是否启动药物干预及怎样早期干预

高血压前期应该进行早期干预的观点已成为共识,然而是否应该启动药物干预,这是目前尚在争论的问题。文章从个体的遗传特点、机体的调适机能以及药物的不良反应等角度分析用药的弊端,认为高血压前期不宜过早启动药物治疗,并强调了绿色的早期干预措施。     

LC-MS/MS法测定人血浆中氯吡格雷的浓度及其药动学研究

目的:建立以高效液相色谱串联质谱电喷雾检测(LC-MS/MS)法测定人血浆中氯吡格雷浓度的方法,并研究其在健康人体内的药动学。方法:以噻氯匹定为内标,血浆样品经液-液萃取后,采用汉邦-C18柱进行分离,通过三重四极杆串联质谱仪,以多反应监测(MRM)方式进行测定。结果:氯吡格雷血药浓度在10～10000pg.mL-1范围内线性关系良好(r=0.9992);平均相对回收率在98.7%～100.8%之间,日内、日间RSD均≤13.01%。结论:本方法快速、简便、准确、灵敏,适用于氯吡格雷的人体药动学研究。     

HPLC法测定人血清中去甲万古霉素浓度及临床应用

目的：建立人血清中去甲万古霉素浓度的HPLC测定方法及临床应用。方法：色谱柱为Waters C18柱（150mm×4．6mm,5μm）;流动相为磷酸二氢钾缓冲液-甲醇-乙腈（86：10：4）;流速1mL·min^-1;检测波长236nm;以万古霉素为内标,采用硫酸锌直接沉淀蛋白后进样．结果：去甲万古霉素血清浓度与峰面积线性关系良好,Y=0．0348C-0．0418,r=0．9998;线性范围2．0～100．0mg·L^-1;日内RSD小于5．6％;日间RSD小于6．3％;去甲万古霉素高、中、低浓度的平均方法回收率分别为101．36％、97．63％、99．57％;平均提取回收率分别为89．84％、88．82％、88．68％。该方法适于ICU患者接受治疗时去甲万古霉素的血药浓度监测。结论：方法操作简便快速,回收率稳定,适于临床血药浓度监测及人体药动晕研究。     

不同浓度的丝裂霉素C治疗鼻腔术后粘连的疗效观察

目的观察不同浓度丝裂毒素C治疗鼻腔术后粘连的疗效。方法对102例鼻腔粘连患者用中鼻甲剪分离后用不同浓度的丝裂霉素C棉片外涂观察疗效。结果 0.4mg/mL浓度的丝裂霉素C组57例有效50例,无效7例;0.1mg/mL浓度的丝裂霉素C组45例有效32例,无效13例;两组疗效采用χ2检验,P<0.05。结论丝裂霉素C治疗鼻腔粘连是一种有效治疗方法,0.4mg/mL浓度的丝裂霉素C可能是治疗鼻腔术后粘连较合适的浓度选择。     

血药浓度监测对颅脑术后预防使用抗癫痫药物的意义(附156例丙戊酸钠血药浓度监测结果报告)

目的通过对本院神经外科2006年6月至2010年3月间156例颅脑手术患者术后预防使用丙戊酸钠血药浓度监测结果分析,探讨血药浓度监测对预防颅脑手术后常规使用丙戊酸钠预防癫痫发作的意义。方法利用HPLC法测定丙戊酸钠血药浓度,并结合临床疗效、不良反应、年龄、性别、剂型、合并用药情况进行分析。结果 122例患者丙戊酸钠的血药浓度维持50~100μg/mL之间,其中109例有效(89.3%);血药浓度随着年龄的增加而增加;对于不同年龄组的患者年龄<15岁和≥55岁者肝功能受损等不良反应发生率较高。结论丙戊酸钠的血药浓度和不良反应发生率受年龄、性别、剂型、药物相互作用等因素的影响,应根据患者基本情况,通过测定血药浓度个体化使用丙戊酸钠,使丙戊酸钠在颅脑术后常规使用丙戊酸钠预防癫痫发作方面得到更安全、合理、有效的应用。     

高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中兰索拉唑的浓度

目的：建立高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中兰索拉唑的浓度。方法：血浆样品经处理后。采用WatersAdan—tis C18色谱柱（100mm×2．1mm，3μm），流动相为甲醇-0．01％甲酸溶液（70：30），以电喷雾电离源（ESI）正离子检测，奥美拉唑为内标。结果：兰索拉唑血浆质量浓度的线性范围为5．0～1500．0ng·ml-1（r=0．9998），，提取回收率为78．2％。88．9％（n=5），方法回收率为90．3％～101.9％（n=5），日内和日间RSD均小于10％。结论：本法专属性强，样品处理方便，灵敏度高，适用于兰索拉唑药动学研究。     

HPLC法测定感特灵胶囊中马来酸氯苯那敏的含量及含量均匀度

目的建立感特灵胶囊中马来酸氯苯那敏含量均匀度的测定方法。方法选择五批市售感特灵胶囊,采用Shim-Pack VP-ODS柱,以甲醇-0.05 mol.L-1磷酸二氢钠溶液-三乙胺(19∶81∶0.025)为流动相,检测波长为215 nm。结果马来酸氯苯那敏在0.116 4μg~0.349 2μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 7,n=5),平均回收率为97.90%,RSD=2.83%;五批市售胶囊剂含量均匀度均不符合规定。结论此法简便、结果可靠,为感特灵胶囊的生产工艺改进提供参考。