外伤性颈内动脉海绵窦漏合并眼动脉瘤1例

1 病例报告 男,29岁.车祸致颅脑外伤2 h入院.查体:右耳及右侧鼻腔有血性液体流出.CT示双侧额叶脑挫裂伤并点状出血,右前颅底粉碎性骨折,蝶窦、筛窦积液.保守治疗,病情逐步稳定,鼻腔流液颜色转清,减少.     

健康教育干预对慢性肾衰竭行维持性血液透析患者生活质量的影响

目的:探讨健康教育干预对慢性肾衰竭行维持性血液透析患者生活质量的影响.方法:将136例慢性肾衰竭行维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各68例,对照组给予常规维持性血液透析治疗和护理,观察组在对照组的基础上给予健康教育干预.健康教育干预前后两组均用症状自评量表(SCL-90)和慢性肾衰竭患者生活质量表进行评估.结果:健康教育干预后,观察组较对照组心理障碍少(P＜0.05),生活满意度提高(P＜0.05).结论:对慢性肾衰竭行维持性血液透析患者实施健康教育干预可以提高其生活质量.     

“升血膏”治疗白细胞减少症64例分析

“白细胞减少”症是中医门诊常见病之一,我们采用李东垣补中益气汤原方药量加味制成“升血膏”剂,临床治疗观察效果满意。一、临床资料     

支架技术在急性缺血性卒中合并颅内外动脉狭窄中的应用

目的探讨支架技术在急性缺血性卒中合并颅内外动脉狭窄中应用的可行性、安全性及有效性。方法回顾性纳入2014年4月至2016年10月在山东大学附属济南市中心医院神经外科就诊的29例急性缺血性卒中合并颅内外动脉狭窄的患者。经数字减影血管造影（DSA）证实责任动脉闭塞,患者取栓后仍有重度狭窄,遂行球囊扩张、支架置入血管成形术。记录患者治疗前、后7d美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、30d卒中或短暂性脑缺血性发作的复发率及90d改良Rankin量表评分（mRS）。临床随访分别在术后30d和90d进行。结果29例患者的技术成功率为100％,支架治疗后平均残留狭窄率为（10．4±8．1）％。所有患者均得到随访,30d内再次卒中1例。NIHSS评分：治疗前为（19．5±3．5）分,治疗后7d为（5．8±2．1）分,治疗前后的差异有统计学意义（P〈0．05）。90d患者的病死率为0％,其中28例（97％）90dmRS评分≤2分,预后良好。结论急性缺血性卒中合并颅内动脉狭窄患者应用支架技术的并发症发生率较低且安全、有效;但残余狭窄以及合并基础性疾病、医嘱依从性差被认为是卒中再发的危险因素。     

医学标帜趣谈

医学标帜代表着一定的意义,有的还有一定的实际价值。它的产生有的是古代图腾崇拜的演化引伸,有的是在千百年医疗卫生实践中发展创造出来的。由于年代的久远或是后人的疏忽,有的医学标帜被遗忘了,有的弄混淆了。     

外伤性蛛网膜下腔出血患者血清镁离子及神经元特异性烯醇化酶的动态监测意义

目的观察外伤性蛛网膜下腔出血患者血清Mg2＋及NSE水平的变化。方法络合指示剂法和免疫抑制法检测50例外伤性蛛网膜下腔出血患者发病24h内、第3、7天血清Mg2＋及NSE浓度水平并与对照组比较。结果外伤性蛛网膜下腔出血患者外周血中Mg2＋及NSE浓度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Mg2＋及NSE参与外伤性蛛网膜下腔出血的病理生理过程,其测定对于早期评估其严重程度有重要的临床参考意义。     

低张胃造影多排螺旋CT双期增强扫描对胃癌的诊断价值

胃癌的常用诊断有消化道造影及胃镜检查,一般用于病变的检出和定性,但无法了解肿瘤是否侵犯周围组织器官以及有无淋巴结、远处器官的转移,不能满足临床分期的要求。胃肠道螺旋CT检查,可以显示肿瘤的存在和胃外脏器的侵及,对肿瘤分期     

齿科用CaO-Al2O3-SiO2系微晶玻璃的微晶化和性能

对所选的CaO-Al2O3-SiO2系统中4个组分的微晶玻璃样品的部分重要性能进行了测试，利用XRD、IR、SEM等仪器对样品的析晶形貌和结构进行了分析；应用齿科材料相关的性能测试标准，考察了其用作齿科全瓷冠修复材料的可能性。实验发现：样品经微晶化处理后，试样中主要析出了钙铝方柱石和α-硅灰石晶相，这些晶相的析出提高了玻璃的性能。G3样品的化学稳定性等物化性能指标均达到或超过了天然牙齿相应的性能．     

不同流速模式同步间歇指令通气和压力调节容量控制通气的呼吸力学与能量代谢

目的 比较恒速与减速同步间歇指令通气(SIMV)和压力调节容量控制(PRVC)3种呼吸模式在呼吸力学和能量代谢方面的异同。方法选取28例房、室间隔缺损修补术后患者,分别采用2种不同流速模式的SIMV(恒速和减速)和PRVC模式进行机械通气,观察气道峰压、气道阻力、心率、血压、中心静脉压、氧耗、能量代谢以及血气分析等指标的变化。结果 恒速SIMV模式的气道峰压、气道阻力、氧耗与能量代谢均明显高于减速SIMV与PRVC模式(P<0.01);而减速SIMV与PRVC模式间的上述指标无显著差异(P>0.05);3种模式间其他指标无显著性差异(P>0.05)。结论减速SIMV与PRVC模式可以有效地降低气道压力、气道阻力,还可以明显降低机械通气期间的氧耗与能量消耗,有利于疾病的康复。