完全性左束支高度房室传导阻滞与间歇束支双束支阻滞的图形鉴别1例报告

1　病例介绍患者 ,女性 ,5 6岁。于入院前 1周无明显诱因出现疲乏、无力、活动后出现明显气促 (上一层楼 )、休息后缓解、感心悸不适。查体 :BP140 / 80 m m Hg、心率 45 min- 1 ,心界无扩大(A2 >P2 ) ,各瓣膜区未闻及杂音 ,双桡动脉搏动存在、脉率齐。周围血管征阴性 ,描记心电图为完全性左束支传导阻滞(见附图 )。本例心电图可见 、 、 、av R、av L、av F导联有多个脱离生理不应期的窦性冲动未能下传心室 ,说明有高度房室传导阻滞。图中呈左束支阻滞图形者 ,P- R间期、恒定 ,并提前出现 ,为心室夺获。右束支阻滞型者 (R1、3、4、6…     

齐刺加温针灸治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：寻求和探讨治疗膝骨关节炎更有效的针灸方法。方法：将94例患者随机分为2组各47例,观察组采用齐刺加温针灸治疗,对照组采用常规针刺加TDP照射治疗。2组治疗均每日1次,10次为1个疗程。治疗4个疗程后,采用关节重症疼痛量表（VAS）、膝骨关节炎严重性指数（ISOA）量表评估临床疗效。结果：2组治疗后关节疼痛、关节炎严重性指数的改善都明显优于治疗前（P〈0.01）;治疗后观察组止痛效果、病情严重性指数的变化均优于对照组（P〈0.01）。观察组基本治愈率为78.7%,对照组为53.2%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：齐刺加温针灸治疗膝骨关节炎有较高的疗效。     

壮医药线点灸学全英文教学的探索

壮医药是壮族人民在漫长的生产生活实践中形成和发展起来的独特民族医药,是中医药的重要组成部分,为民族的生存、健康和繁衍发挥了重要作用.壮医药线点灸是壮医独有的一种治疗方法,具有简单易学、操作性强、疗效确切等特点.壮医药线点灸学作为广西中医药大学独具特色的一门课程,深受各国留学生的喜欢和关注.近年来,为推动壮医药进一步走向...     

非典型脑膜瘤MRI表现

目的:探讨非典型脑膜瘤的MRI特点,以提高其诊断准确率。方法:对经手术病理证实的9例颅内非典型脑膜瘤患者的临床资料及MRI表现进行回顾性分析,均行磁共振平扫、增强和DWI扫描,其中2例做了氢质子磁共振波谱分析。结果:病灶位于额区4例、枕区2例、岩椎区、桥小脑角区及桥延交界区各1例。术前误诊为胶质瘤4例、神经源性肿瘤2例、转移瘤2例、海绵状血管瘤1例。结论:非典型脑膜瘤的影像表现不典型,但仍具有脑外肿瘤的影像学特征,MRI检查在肿瘤定位及了解肿瘤与相邻组织关系中具有重要价值。     

不同剂型银翘散对内毒素引起的小鼠发热的退热疗效研究

目的：比较银翘散散剂、汤剂和蜜丸对内毒素引起发热的退热疗效。方法建立小鼠内毒素发热模型,用银翘散散剂、汤剂和蜜丸分别给小鼠喂药,测量小鼠口腔体温并观察退热疗效。结果银翘散散剂、汤剂、蜜丸能有效抑制内毒素导致的小鼠发热。结论与空白对照组比较,银翘散散剂、汤剂、蜜丸均有退热作用,散剂组退热效果明显优于汤剂组和蜜丸组。     

医院信息系统中实现住院医保患者管理的解决方案

随着计算机技术的发展,医院管理人息化已成为医疗行业发展的必然趋势,医院信息系统(HIS)已成为医院必要的技术支撑环境.相当数量的医院已经建立了自己的HIS,不少医院正在或即将建立自己的HIS.与此同时医保险制度正在全国紧锣密鼓地实施,各地相应地建立了医疗保信息系统(MIIS).     

参麦注射液联合常规治疗方案治疗急性心肌梗死的Meta分析

目的：系统评价参麦注射液联合常规治疗方案治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、检索时间从各数据库建库至2013年1月;同时辅助其他检索,纳入参麦注射液联合常规治疗方案治疗STEMI的随机对照实验（RCTs）。两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.2软件进行统计分析。结果共纳入16篇RCTs,共1886例患者,Meta分析结果显示：与单纯常规治疗方案相比,参麦注射液联合常规治疗方案可以降低病死率[比值比（OR）=0.46,95%CI：0.33～0.63,P＜0.00001]、减少休克发生率（OR=0.56,95%CI：0.35～0.89, P=0.01）和心力衰竭发生率（OR=0.51,95%CI：0.37~0.71,P＜0.0001）、降低继发于STEMI的心律失常发生率（OR=0.37,95%CI：0.22~0.63,P=0.0003）方面有统计学差异。结论参麦注射液联合常规方案可降低STEMI治疗的病死率,减少休克和心衰发生率,及继发于STEMI的心律失常发生率,值得临床参考。     

中成药治疗原发性骨质疏松症系统评价的再评价

目的：对中成药治疗原发性骨质疏松症(POP)的系统评价进行再评价研究。方法：计算机检索自建库起至2019年9月23日中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed数据库,搜索关于中成药治疗POP的Meta分析文献。筛选文献并提取资料后,采取AMSTAR2量表对纳入文献进行方法学质量评价,同时对纳入文献的结局指标予以GRADE工具证据质量分级。结果：最终纳入6篇文献,共有26个结局指标。相较于西药治疗,应用中成药治疗POP在改善骨密度、疼痛程度、血钙、血磷、碱性磷酸酶等方面均有一定优势,但对于总有效率、不良反应尚未形成统一定论。AMSTAR2量表表明,所纳入的文献证据质量均为极低质量;GRADE评级结果中显示共有1项结局指标为中等级别,6项结局指标为低级别,19项结局指标为极低级别。结论：目前中成药治疗POP在改善骨密度、疼痛程度、血钙、血磷、碱性磷酸酶等方面较西药有一定优势,但因文献的研究方法学质量和证据质量等级较低,可能会对证据结果产生一定影响。     

孙钰针灸治疗颈性眩晕经验

颈性眩晕是临床常见病,孙钰是安徽省名中医,治疗本病具有自己的特色且效果好。文章将孙钰对本病的诊治特点进行了介绍。     

新生儿脐血有核红细胞数量及其与胎龄的关系

目的 探讨胎龄与脐血有核红细胞(nucleated red blood cells,NRRCs)数量的关系.方法 采集不同胎龄新生儿脐带静脉血,使用瑞士染色法检测脐血有核红细胞数量,使用Beckman Coulter Hmx全自动血细胞分析仪检测血小板数量和平均血小板体积.结果 早产儿组NRBCs显著升高(P＜0.05),血小板数量降低(P＜0.05),平均血小板体积在早产儿组和胎龄延长组均有降低(P＜0.05).脐血NRBCs数量增加与血小板数量减少(P＜0.01)和平均血小板体积减少有关(P＜0.01).结论 脐血NRBCs数量升高与早产有关,与胎龄延长无关.早产是脐血NRBCs数量增加的强力预测因子.