2型糖尿病微血管病变患者血浆同型半胱氨酸检测及其意义

目的检测2型糖尿病微血管病变(DMAP)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平并探讨其临床意义。方法152例2型糖尿病患者根据微血管并发症发生情况分为无微血管并发症(NDC)组、糖尿病视网膜病变(DR)组和糖尿病肾病(DN)组,用酶联免疫吸附试验分别检测各组患者血浆HCY水平,并同步测定可溶性血栓调节蛋白(sTM)、叶酸(FA)和维生素B12(VitB12)含量,与32名正常对照者进行比较。结果糖尿病各组血HCY、sTM水平均明显高于正常对照组(P<0.05),DMAP组(DR组和DN组)又高于NDC组(P<0.05),而FA、VitB12水平与对照组相比均显著降低(P<0.05)。相关分析表明,糖尿病患者HCY水平与sTM水平呈正相关(P<0.01),与FA、VitB12水平呈负相关(P<0.01)。结论高HCY血症是DMAP的重要危险因素,测定糖尿病患者血浆HCY水平有助于监测、判断DMAP的发生发展。     

水蛭素对凝血过程中凝血酶活化的纤溶抑制物的影响

凝血酶活化的纤溶抑制物（TAFI）是一种最近被证实的血浆中的纤溶抑制物，在凝血和纤溶方面具有重要的作用。van Tilburg等的研究显示，TAFI升高可使静脉血栓的危险性轻度增加。Hori等发现2型糖尿病患者TAFI血浆浓度和活性显著高于健康对照组，肥胖患者TAFI浓度和活性显著高于非肥胖的糖尿病患者和非肥胖的健康个体。     

脑出血患者静脉血S1OOB和神经肽Y的动态观察

目的观察脑出血后静脉血S100B和神经肽Y（NPY）的动态变化与脑出血后脑水肿的关系,探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（E／ISA）检测30例患者第1天、第7天、第14天及20例健康人静脉血S100B和NPY的含量,同时计算脑出血后第1天、第7天、第14天继发性脑水肿的体积。结果急性脑出血患者静脉血S100B和NPY的含量明显升高,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;S100B在入院第1天最高,然后逐渐降低,在第14天恢复至正常水平,与对照组比较差异无显著性（P〉005）;NPY在第7天时最高,第14天时较入院时降低,但仍明显高于对照组,与对照组比较,有显著性差异（P〈0．01）。同时NPY的动态变化与脑水肿体积变化一致,而100B的变化与脑水肿体积的变化不一致。结论脑出血患者静脉血S100B和NPY均明显增高,NPY含量的变化与脑出血后脑水肿变化密切相关,动态监测NPY对脑出血后继发性脑水肿诊治具有重要意义。     

血浆SIOOB蛋白在缺氧缺血性脑病新生儿的诊断评估

目的探讨血浆S100B蛋白对缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）新生儿脑损伤的临床意义。方法选择54例临床诊断为HIE的新生儿在出生12h时抽血检测S100B、神经元特异性烯醇化酶（neuron specifice Dolase，NSE）及脑型肌酸激酶同功酶（creatine kinaes BB isozyme，CK-BB），与47例非HIE的窒息新生儿和22例健康新生儿进行对照比较。评价敏感性和特异性，绘制ROC曲线，计算ROC曲线下面积。结果出生12h时HIE患儿血浆S100B、NSE和CK-BB阳性率显著高于窒息组和对照组（均P〈0．01），S100B对HIE的敏感性为88．89％，特异性为82．61％，之和高于NSE及CK-BB。S100B的ROC曲线下面积最大（面积：0．950；95％可信区间0．918—0．983），临床诊断效能高于NSE及CK-BB。结论HIE患儿出生12h时血浆S100B、NSE和CK-BB均能预示HIE患儿的脑部损伤，S100B阳性率最高．三指标联合检测．有助于HIE的早期诊断和病情判断。     

Graves病患者^131I治疗缓解后细胞因子等的变化

Graves病常伴有包括体质量、胰岛素抵抗及炎性反应状态的改变等,出现多种细胞因子的紊乱,包括参与胰岛素抵抗的瘦素（leptin,Lp）,     

甲状腺功能亢进患者骨代谢指标和甲状腺激素水平变化及其临床意义

为探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者骨代谢指标与甲状腺激素水平的变化, 本文对70例甲亢患者及60名健康对照者采用放射免疫分析法(RIA)测定了Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP), 全自动微粒子化学发光分析法测定了骨碱性磷酸酶(BAP)及甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)水平, 同时用二维骨密度仪测定骨密度(BMD).结果表明: 甲亢患者血清BAP、ICTP与甲状腺激素水平均明显高于健康对照组(P均小于0.01), 骨密度(BMD)则显著低于健康对照组(P＜0.01).相关分析显示, 甲亢患者血清BAP、ICTP水平与BMD呈明显负相关(r分别为-0.298和-0.276, P＜0.05), 与T3呈正相关(r分别为0.452和0.531,P＜0.01), 与T4亦呈正相关(r分别为0.419和0.398, P＜0.01).提示甲亢患者骨转换增强, 并以骨吸收增加更为显著, 与甲亢时甲状腺激素分泌过多有关. 定量检测血清BAP、ICTP水平对于甲亢代谢性骨病的诊断、病情研究均有重要的临床价值.     

β3肾上腺素能受体的心血管调节与信号转导

β肾上腺素能受体（β-Adrenergic Receptor，βAR）的β1、β2两种亚型已被普遍接受，β3肾上腺素能受体（β3-Adrenergic Receptor，β3-AR）发现较晚，是完全不同于β1、β2的另一类β肾上腺素能受体，最初在脂肪组织的脂解作用研究中被发现，它对去甲肾上腺素具有极高的敏感性，大约是对肾上腺素敏感性的10倍，自首次克隆出了基因序列以来，对β3-AR的相关研究引起了科研工作者的极大兴趣，随着研究的深入，人们发现β3-AR在体内多种脏器组织中均有分布，参与了多种病理生理过程，如心血管调节、抗肥胖作用、抗糖尿病作用及胃肠道、泌尿道的解痉和抗炎作用等。本文着重阐述β3-AR的心血管调节与信号转导。     

ECLIA法测定血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等肿瘤标志物及其临床应用

目的 探讨电化学发光免疫分析技术（ECLIA）测定血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）等肿瘤标志物及其临床应用。方法 应用ECLIA法对53例肺癌患者血清CYFRA21—1、NSE、CEA含量进行测定。并与41例肺部良性疾病患者和40例正常健康对照者进行对照分析。结果 肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、CEA水平明显高于肺部良性疾病组和正常对照组（P〈0．01）。CYFRA21—1在肺鳞癌中表达水平最高，NSE肺小细胞癌中表达水平最高，CEA在肺腺癌中表达水平最高。血清CYFRA21—1＋NSE＋CEA联合检测肺癌的的敏感性为88．7％，特异性为85．2％，阳性预测值为92．2％，阴性预测值为92．0％，准确性为86．6％。手术根治及放／化疗有效组患者术后CYFRA21—1、NSE、CEA水平明显下降（P〈0．01），而对放／化疗抵抗的患者三者水平在治疗前后变化不明显（P〉0．05）。结论 检测血清CYFRA21-1对肺癌诊断具有重要的临床参考价值，联合检测NSE、CEA可提高检测肺癌的敏感性和准确性．并为肺癌的病理类型评估、病情监视及疗效判断提供依据。     

人胶质纤维酸性蛋白和神经微丝各别纯化

细胞骨架的共同基本模型是以种属和组织的特异形式表达的。其核心结构蛋白中间丝是高度保守的，胶质纤维酸性蛋白和神经微丝是神经系统中的中间丝成份，它们在肿瘤组织来源的鉴别中有特殊价值。     

人GCSF-白蛋白融合蛋白的构建及在毕赤酵母中的表达

制备人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)与人血清白蛋白(HSA)的融合蛋白.从新鲜人外周血中分离单核细胞,给予大肠杆菌脂多糖刺激后,RT-PCR制备G-CSF cDNA,以其为模板扩增得到人G-CSF的编码区序列(525 bp).重叠PCR拼接HSA-GCSF融合基因(2277 bp),序列测定正确,中间未加入任何连接肽.插入表达载体pPIC9K中a交配因子的开放阅读框内,构建分泌型表达重组质粒pPIC9K-HSA-GCSF.电击转化毕赤酵母菌KM71,G418筛选得到高拷贝转化子.甲醇诱导表达融合蛋白,SDS-PAGE鉴定融合蛋白的相对分子质量约为84 k,Western blot分析融合蛋白为G-CSF与HSA的杂合分子,NFS-60细胞/MTT比色法测定融合蛋白具有G-CSF的生物学活性.结果:构建了可分泌表达HSA-GCSF融合蛋白的毕赤酵母工程菌,为进一步对其进行药学研究奠定了基础.