血栓闭塞性脉管炎的中西医研究与治疗进展

血栓闭塞性脉管炎是一种临床常见的、致残率较高的周围血管疾病,主要累及四肢的中、小动脉、浅表静脉和伴行静脉,其病因尚不清楚。随着传统与现代医学的发展,中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效不断提高,该文主要将目前该病的中西医结合研究与治疗进展情况进行综述。     

齐刺电针联合前列地尔注射液治疗暴聋的临床观察

目的:观察齐刺电针法联合前列地尔注射液治疗暴聋的临床疗效。方法:将90例患者随机分为3组,每组各30例(单耳:30耳),A组采用齐刺电针(穴取耳门、听宫、听会)联合前列地尔注射液静脉注射,B组采用穴位注射(翳风透翳明)联合前列地尔注射液静脉注射,C组仅采用前列地尔注射液静脉注射治疗,分别于治疗的1周、2周和治疗结束后4周进行疗效对比和观察。结果:A组治疗后总有效率达86.7%;B组总有效率70%,C组为56.7%,3组比较P0.05。治疗后3组纯音听阈测定积分均降低且组内差异有统计学意义(P0.01);A组与B组比较14天和随访期有统计学意义(P0.05);A组与C组比较各时间点均有统计学意义(P0.05);B组与C组比较7天有统计学意义(P0.05)。3组ABRⅠ波Ⅲ波Ⅴ波疗前与疗后比较有统计学意义;A组与B组治疗后与随访期比较无统计学意义(P0.05);A组与C组各时间点比较均有统计学意义(P0.05);B组与C组治疗后与随访期比较无统计学意义(P0.05)。结论:电针联合前列地尔注射液治疗气滞血瘀型暴聋疗效显著,为中西医结合治疗暴聋提供了一定的临床经验。     

吸烟对急性胰腺炎发病风险影响的前瞻性队列研究

背景　现有研究表明,吸烟既是慢性胰腺炎发病的危险因素,也是胰腺癌发病的危险因素,但目前尚缺乏吸烟对急性胰腺炎（AP）发病风险影响的研究。目的　探讨吸烟对AP发病风险的影响。方法　采用前瞻性队列研究方法,以参加开滦集团2006-2007年健康体检、无AP病史且吸烟资料完整的开滦集团在职及离退休职工为观察队列,最终纳入分析者98 287例。研究人群按吸烟（n=39 635）和非吸烟（n=58 652）分为两组,比较两组人群的AP发病率;经Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算累积发病率,以Log-Rank法进行检验,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析吸烟对新发AP事件的影响。结果　平均随访（9.7±1.4）年,共发生AP 158例,总人群AP发病密度为1.56/万人年,吸烟组和非吸烟组的AP发病密度分别为1.98/万人年和1.45/万人年。经Log-Rank法检验,吸烟组的累积发病率高于非吸烟组〔0.19%（76/39 635）比0.14%（82/58 652）,P<0.05〕。Cox比例风险回归模型显示,吸烟组的AP发病风险是非吸烟组的1.82倍〔95%CI（1.39,2.38）〕;校正了基线时两组间存在统计学差异的指标（性别、年龄、收缩压、腰围、臀围、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐、饮酒、体育锻炼、高血压病史）后,吸烟组的AP发病风险是非吸烟组的1.58倍〔95%CI（1.05,2.38）〕。结论　吸烟是AP发生的重要危险因素,建议将早期戒烟作为AP患者临床治疗管理的一部分。     

甲状腺功能异常孕妇的管理

前言妊娠时胎盘成为体内一大内分泌器官。因其有分泌各种激素的作用,孕妇的内分泌及代谢状态变化很大。对孕期甲状腺疾病的诊治须具备专门的知识,特别在探求流、早产的原因以及考虑子宫内生长迟缓(IUGR)、畸形与妊娠高血压综合征(妊高征)可能并发甲状腺功能亢进(甲亢)或低下(甲低)时治疗用药不可不细心注意对胎儿的影响。对孕妇甲状腺功能的评价甲状腺功能异常患者的妊娠率为0.1～0.3%,其中Basedow氏病(突眼性甲状腺肿)占61%,桥本氏病占12%,无症状性甲低占27%;流产率甲亢占26%、甲低占21%(对照组13%);早产率甲亢     

日本草莓栽培现状

我于1998-1999年在日本农林水产省蔬菜茶业试验场合作研究期间，对日本草莓主产区进行了考察，现将其栽培现状简介如下。1 栽培品种日本最早记载大果草莓的书籍是1828年出版的《本草图谱》，草莓最初是从荷兰引种到长崎县栽培，1872年和1875年，三田育种场和新宿植物御苑从欧洲、美洲国家引入一些草莓品种，此后又相继引入Ex-celsior、Marshall、Docteur Morere、Sharpless、Monarch、Victoria等品种，其中Excelsior和Victoria成为栽培初期的主栽品种，20世纪30年代，促成栽培已在日本温暖地区开始盛行，主要品种为Victoria、Royal Soverign和福羽，露地栽培中Excelsior、Victoria、Marshall以及后来引入的Robinsow、Shasta等则成为40年代之前的主栽品种，30年代至70年代，福羽及Howard17系统的2个品种Fairfax、Donner(达娜)成为主栽品种，70一80年代宝交早生作为主栽品种广为栽培，此外，春香在日本九州地区、盛岗16号在日本东北部也有较大栽培面积。80年代以来，随着丽红(1978年)、女峰(1981年)、丰香(1983年)等草莓新品种的育成和推广，草莓品种得以更新，女峰、丰香成为近15年来的主栽品种(图1)，2个品种栽培面积占日本草莓总面积的80％以上。进入90年代，日本又相继育成了章姬(1992年)、枥乙女(1996年)、幸香(1996年)，目前，这3个新品种已开始在中部产区和九州地区推广，但近期其推广面积尚不足于取代女峰和丰香2个品种的主栽品种地位，正是由于女峰、丰香、宝交早生3个品种在日本草莓栽培中发挥的重要作用，而成为在日本获奖的3个草莓品种。     

老年肺癌患者术后常见并发症的预防及护理

目前国际上将60岁以上的人口称为老年人。2000年,第五次人口普查我国60岁以上的老年人口占总人口的10．45％,按照国际公认的标准（60岁以上人口超10％）,2000年我国已进入老龄化社会。我国是世界上老年人口最多的国家,占全球老年人121的1／5。     

急性左心衰应用无创呼吸机的护理体会

急性左心衰发作是常见心血管急症之一,常表现为呼吸困难、胸闷、发绀、血氧饱和度下降、大汗淋漓等肺循环淤血症状,其起病急,病情重,进展快,死亡率高,须紧急救治.近年来,随着多功能呼吸机的使用,使得急性左心衰的病死率大大降低,取得良好的治疗效果.本文对我院2009年8月～2011年5月间使用无创呼吸机治疗的16例急性左心衰患者的治疗与护理体会作如下总结.     

某监狱服刑人员肺结核影像表现分析

目的:旨在探讨监狱服刑人员肺结核影像表现特点,以提高肺结核诊断准确率。方法:收集自2001~2012年兰州某监狱服刑人员肺结核病人135例,其中男97例、女38例;分析患者胸透、DR及CT检查的影像表现,包括病灶部位、数目、形态等,并随访患者的治疗效果。结果:服刑人员肺结核病变范围分布广泛,两肺均有病变,发生率为60%;病变性质以渗出性、增生性病变为主,发生率分别为31%、17%;另外,患者新旧病灶重叠趋势明显,如实变、干酪性肺炎、空洞、结核球、钙化等病灶并存。结论:服刑人员肺结核病变影像表现范围较广泛、继发性肺结核所占比例大。     

基于瘤体实质区表观扩散系数直方图分析术前预测少突胶质细胞瘤病理分级

目的 探讨基于瘤体实质区表观扩散系数(ADC)直方图分析术前预测少突胶质细胞瘤(OG)病理分级的价值。资料与方法 回顾性分析2017年1月—2021年10月兰州大学第二医院经手术病理证实的25例WHO 2级少突胶质细胞瘤(OD)和26例WHO 3级间变性少突胶质细胞瘤(AOD)的临床、MRI及病理资料。使用Ma Zda软件在轴位ADC图像上进行肿瘤实质全域勾画并进行直方图分析,获得平均值、变异度、偏度、峰度、第1、10、50、90和99百分位数等9个直方图参数。比较OD和AOD组间各直方图参数的差异,绘制受试者工作特征曲线分析直方图参数对OD和AOD的鉴别诊断效能。结果 AOD组直方图参数中平均值、第1、10和50百分位数均小于OD组(t/Z=-2.751、4.948、4.304、-2.953,P均<0.05);两组变异度、偏度、峰度、第90和99百分位数差异均无统计学意义(P均>0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,第1百分位数的分级诊断性能最优,截断值取108.00×10^-6mm²/s时,曲线下面积为0.840,此时区分OD...