阴茎折断的诊断和治疗

目的 :探讨阴茎折断的病因和临床特征 ,比较手术或保守治疗的临床效果。　方法 :4例闭合性阴茎折断病人 ,3例急诊开放手术清除血凝块 ,修补白膜裂口 ,1例保守治疗。　结果 :手术病人探查白膜裂口 1.0～ 1.5cm ,经 2～ 5年随访 ,阴茎勃起坚硬 ,无弯曲或畸形 ,性生活满意 ,保守治疗者伤后 1.5年后阴茎局部可扪及硬结 ,性功能基本正常。　结论 :阴茎折断临床特征明显 ,容易诊断 ,应用超声影像或海绵体造影则可准确定位白膜损伤部位与伤口大小 ,指导手术或作保守治疗。手术治疗效果佳 ,创伤小 ,应作首选治疗手段。     

MSCT测量肾输尿管结石MSD及SSD预测ESWL疗效

目的:评估多层CT扫描(multi-slice computed tomography,MSCT)中平均结石密度(mean stone density,MSD)及皮肤结石距离(skin-to-stone distance,SSD)改变与肾输尿管结石体外超声碎石(extracorporeal shockwave lithotripsy,ESWL) 疗效的相关性?方法:拟行ESWL的肾输尿管结石患者共66例,其中输尿管结石24例,肾结石42例,结石长径 5~20 mm,所有患者均先行非增强MSCT检查,测量结石的MSD及SSD,并行碎石术;2周后影像复查,结石消失或者残留部分小结石且最大径<4 mm,判定ESWL有效?结果:66例肾输尿管结石行ESWL,有效成功率60.6%?碎石有效组与无效组的MSD分别为(599 ± 124)HU和(946 ± 259)HU,差异有统计学意义(P < 0.001)?碎石有效组与无效组的SSD分别为(95.6 ± 11.9) mm和(109.0 ± 15.0) mm,差异无统计学意义?其中42例肾脏结石患者ESWL有效组和无效组的SSD分别为(91.9 ± 8.2)mm和(100.4 ± 13.4)mm,两组差异有统计学意义(P < 0.001)?结论:ESWL术前行MSCT检查测定结石的MSD?SSD可以显著提高ESWL的成功率?肾输尿管结石的MSD<550 HU,行ESWL成功率高;MSD>850 HU,行ESWL成功率低?肾结石患者SSD越小,碎石成功率越高?     

经尿道前列腺等离子电切术后认知功能障碍临床分析

目的 探讨良性前列腺增生(benigh prostatic hyperplasia,BPH)患者行经尿道前列腺等离子电切术后发生认知功能障碍的原因和治疗方法.方法 对本院2004年至2015年的628例60 ～ 87岁BPH患者手术进行回顾性分析,其中16例术后6～72 h内出现认知功能障碍,患者的年龄69 ～ 87岁,既往无明确神经系统疾病病史,其主要表现为记忆力障碍、定向障碍、语言障碍等.结果 所有患者均未发现神经系统定位体征.11例行头颅CT或者MRI检查,未发现新发颅内病变,在予以加强心理疏导、营养神经等治疗后症状消失.结论 术后认知功能可能是多种因素导致的结果,与年龄、性格、疼痛、缺氧、药物等有关,对患者康复具有一定的影响,但目前对其认识仍有较多不足.     

经尿道双极等离子柱状电极电切治疗尿道狭窄25例分析

<正>尿道狭窄是泌尿外科常见病,因其解剖部位的特殊性及病因多样化,目前多根据不同的病理情况,采用不同的治疗方法。我院自2003年11月始应用经尿道双极等离子柱状电极内切开汽化治疗尿道狭窄25例,疗效满意,现报告如下。     

单纯性阴茎下弯的手术治疗31例临床分析

自1988年以来，我院采用膀胱粘膜管治疗31例单纯性阴茎下弯患者，均获Ⅰ期手术成功，报告如下。     

尿道冷刀内切开术与钬激光治疗尿道狭窄疗效比较

目的：比较用直视下尿道冷刀内切开术与钬激光治疗尿道狭窄疗效。方法：回顾性分析在2005～2012年期间我院收治79名男性尿道狭窄手术患者,其中39例钬激光治疗患者（A组）和40例直视下尿道冷刀内切开术治疗患者（B组）的临床资料。分别在术后3,6,12个月后评估最大流率（Qmax）,残余尿量（PVR）和满意度。结果：79例患者术前最大流率（Qmax）,残余尿量（PVR）和满意度,术后较术前皆有改善,但术后最大流率（Qmax）,残余尿量（PVR）和满意度（用国际前列腺症状评分和生命质量评测）,两组之间无统计学意义（P〉0.05）。结论：用直视下尿道冷刀内切开术与钬激光治疗尿道狭窄疗效并没有显著的差异。两种方法都是安全和有效的治疗模式。     

良性前列腺增生合并腹股沟疝一期手术

我院2002年8月-2004年5月对20例良性前列腺增生合并腹股沟疝患者，行经尿道前列腺等离子电切的同时行无张力疝修补术，疗效确切，减轻患者二次手术痛苦，减少患者医疗费用，现总结报道如下。     

膀胱黏膜尿道成形术治疗单纯性阴茎下弯31例报告

1988年至2006年,我们采用膀胱黏膜管治疗单纯性阴茎下弯31例,均一期手术成功,现报告如下. 对象与方法 本组31例.年龄3～23岁,平均7.8岁.主诉均为先天性阴茎向腹侧弯曲,排尿常浸湿衣裤.