连续硬膜外阻滞因导管引起的并发症

早在90多年前已经开始应用硬膜外阻滞,而连续硬膜外阻滞临床应用仅有30余年的历史。随着操作技术的改进与完善,临床应用亦更为广泛,难免有发生并发症和意外的可能。本文仅就导管引起的并发症和不良反应进行分析。一、导管折断:依其折断所在的部位可分为:(1)断于皮肤外而缩至皮下;(2)棘上韧带;(3)棘间韧带;(4)硬脊膜外腔。原因:(1)拔管困难时强行拔出,或导管固定过紧过牢,当病人体位更动时,增加了导管的张力,超过其弹性限度;(2)导管经酒精浸泡,或高温高     

预激综合征合并房颤的治疗

预激综合征(WPW)合并房颤(AF)是威胁病人生命的心律失常,其临床险恶程度与旁道传导有效不应期(ERP)有关,若ERP<270ms有演变为室颤的危险。在电生理检查中,当预激波的最短R-R间距(相邻两个具有预激形态的QRS波)≤250ms时,可预示有演变成室颤的危险;若≤180ms时,有发生室颤的高度危险性,当即以适宜地处理,使病人转危为安。     

复方洗疣汤治疗扁平疣128例

扁平疣中医称“扁瘊”，为米粒至黄豆大的扁平丘疹，表面光滑，质硬，呈淡褐色或正常肤色，数目多，散在或密集分布，有的相互融合，常因搔抓呈线状排列。最常发生于青年人面部，尤以青春期女性多见。皮损亦可见于颈部、前臂及手背等。一般无自觉症状，偶有微痒，有些亦可自然消失而不留任何痕迹，是皮肤科的常见病。近年来，笔者运用自拟的复方洗疣汤治疗本病128例，疗效显著，现报道如下。     

银屑病分型论治浅解

银屑病又名牛皮癣,中医称之为白疕,是一种常见易复发的慢性炎症性皮肤病,以云母状鳞屑、红膜症、点状出血为临床特征.近年来,银屑病发病呈上升趋势,其初期有明显的季节性,呈冬重夏轻,无论男女老幼皆可发病,目前病因未明,尚缺乏有效的治疗方法.自2000年以来,我们根据银屑病的临床表现,将其辨证分型为:血热毒盛,寒湿侵袭、脉络瘀阻、血虚风燥、肝肾亏虚等五型,对证治疗取得了比较明显的疗效,现予介绍,以求同道斧正.     

仲景诊治妇科痛证探析

张仲景在对妇科疾病尤其是妇科痛证方面的辨证论治中,结合女性的经、带、胎、产等生理特点,详细收集病人的症状、体征,并结合病史灵活辨证,确立了妇科痛证的治则治法,对于中医妇科学的建立和发展起到了重要的推动作用.     

经方治疗荨麻疹浅见

目的:探讨经方治疗荨麻疹的用药规律.方法:通过辨证分型结合验案举例,探讨运用经方治疗荨麻疹的用药规律.结果:将荨麻诊辨证分为六证:风寒犯表用桂枝汤、阳虚感寒用麻黄附子细辛汤、表寒内热用大青龙汤、血虚寒凝用当归四逆汤、表寒内饮用小青龙汤、脾胃虚寒黄芪建中汤,随证加减治疗,均取得良好疗效.结论:经方治疗荨麻疹疗效显著.     

医学科研设计中对照,随机和重复原则的常见错误

科学研究的目的,是为了揭示事物的客观规律。研究的价值首先决定于研究的目的,而研究的结果是通过一定方法步骤而获得的。一个周密的实验研究全过程,通常要联系质的特性,研究量的表现。所以从统计方面讲,主要应考虑对照、随机、重复等问题,这是实验研究的一般原则。在我们多年的稿件处理中,发现不少的稿件有违这一原则,分述如下。1　对照有比较才能鉴别。所以比较是实验研究的重要手段,而对照又是比较的必要基础。11　未设对照　不设立对照组,许多非观察因素对实验结果的影响无法排除,其研究结果很难谈及可信性及临床应用价值。例如,某种新…     

药用朱砂须防汞中毒

朱砂为天然方晶系辰砂的矿石,味甘性寒,归心经。其功效如《神农本草经》言:“其养精神,安魂魄,益气明目。”《本草纲目》谓:“治惊痫,解胎毒痘毒,驱邪症。”由于朱砂具有安神定惊,明目、解毒等功用,故为历代医家所青睐,常内服用于癫狂、惊悸、心烦、失眠、眩晕、目昏等病症,外敷用于肿毒疮疡、疥癣等外科、皮肤科之病。《本草从新》云朱砂“泻心经邪热,镇心定谅,……解毒,定癫狂,……独用多用,令人呆闷。”前人已认识到朱砂使用不当所引起的毒副作用,但现在仍有部分医务工作者没有引起足够重视。     

逍遥蒌贝散联合冲和膏并桂麝散外敷治疗乳腺增生126例

目的：观察逍遥蒌贝散联合冲和膏并桂麝散外敷治疗乳腺增生的临床疗效。方法：126例乳腺增生病人均采用逍遥蒌贝散联合冲和膏并桂麝散外敷治疗。结果：临床治愈59例，占46．82％；好转43例，占34．13％；未愈24例，占19．05％，总有效率为80．95％。结论：逍遥蒌贝散联合冲和膏并桂麝散外敷治疗乳腺增生效果良好。