术中放射性125Ⅰ粒子植入在不可切除的胰腺癌中的应用

目的研究放射性125I粒子植入治疗在不可切除的胰腺癌中的作用.方法2001年6月～2003年6月对16例经病理证实且不可切除的胰腺癌患者施行125I粒子胰腺肿瘤植入术,所有患者术前CT与MRI均显示胰腺肿块,术中所见证实.结果11例疼痛肿瘤患者中10例症状明显减轻,3例肿瘤缩小,1例肿瘤增大;4例Ⅰ期患者生存期均在20个月以上.2例出现了并发症,1例小肠梗阻,1例胰瘘.结论放射性125I粒子能控制原发性胰腺肿瘤的局部生长,镇痛效果显著,并发症较低,有望提高早期患者的生存期.     

术中放射性^125Ⅰ粒子植入在不可切除的胰腺癌中的应用

目的：研究放射性^125Ⅰ粒子植入治疗在不可切除的胰腺癌中的作用。方法：2001年6月～2003年6月对16例经病理证实且不可切除的胰腺癌患者施行^125Ⅰ粒子胰腺肿瘤植入术，所有患者术前C与MRI均显示胰腺肿块，术中所见证实。结果：11例疼痛肿瘤患者中10例症状明显减轻，3例肿瘤缩小，1例肿瘤增大；4例Ⅰ期患者生存期均在20个月以上。2例出现了并发症，1例小肠梗阻，1例胰瘘。结论：放射性^125Ⅰ粒子能控制原发性胰腺肿瘤的局部生长，镇痛效果显著，并发症较低，有望提高早期患者的生存期。     

γ射线对大鼠血管平滑肌细胞增殖和周期影响

目的：探讨γ射线对大鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）抑制作用机理。方法：对大鼠VSMCs进行原代培养，经^3H-TdR掺入法观察γ射线对VSMCs增殖情况影响，应用流式细胞仪检测γ射线对VSMCs细胞周期的影响。采用Western Blot技术检测γ射线对VSMCs p53、细胞周期素D（cyclin D)和增殖细胞核抗原（PCNA）表达的影响。结果：γ射线对寻殖的抑制作用呈剂量依赖性。γ射线照射可诱导VSMCs出现G1期阻滞，在照射后一定时间内会导致p53表达增强，cyclinD和PCNA表达减弱，结论：γ射线可抑制VSMCs增殖，其机制可能主要是γ射线诱导VSMCs出现G1期阻滞，抑制VSMCs进行有丝分裂，在这个过程中p53,cyclinD和PCNA等分子起到一定作用。     

局部晚期非小细胞肺癌的治疗策略

非小细胞肺癌在就诊时大部分已为局部晚期,单一治疗效果差,在手术、放疗和化疗方面如何做出合理有效的治疗策略,从而提高局部控制率和总生存率,综述如下.     

鼻咽癌放疗后预防鼻腔粘连的探讨

鼻咽癌放疗后并发鼻腔粘连,导致患者出现鼻塞、口干症状.鼻塞后机体对氧交换量减少,患者整日头昏、头痛、精神萎靡.口干使患者不能正常摄取营养等,严重影响患者放疗后的生存质量.东南大学附属中大医院肿瘤中心2005年1月～2006年6月对53例首程放疗患者进行了鼻腔粘连的预防探讨,取得满意效果,现报告如下.……     

体位固定方式和BMI对胸部肿瘤放疗摆位误差的影响

目的探讨胸部肿瘤患者接受放疗时,体位固定方式和身体质量指数(Body Mass Index,BMI)对摆位误差的影响。方法回顾性分析接受调强放疗的132例胸部肿瘤患者的临床资料。根据放疗时患者双手摆放位置的不同分为A、B两组,A组患者(82例)双手十指交叉置于专用臂托上,B组患者(50例)双手置于身体两侧。根据患者的BMI分为1组(偏瘦)、2组(正常)和3组(超重)。首次治疗前行CBCT扫描,使用自动骨性配准结合手动微调,计算出x、y和z轴方向的摆位误差。比较不同体位固定方式和不同BMI的摆位差异。结果B组患者x方向摆位误差小于A组(P<0.05);B3组患者x方向摆位误差小于A3组(P<0.05)。在y和z方向上,A组和B组之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸部肿瘤患者放疗时,患者双手摆放位置对摆位误差有影响,采用双手体侧位固定方式引起的摆位误差较小。患者BMI越大,摆位误差差异越明显,超重患者更宜选用双手体侧位固定方式。     

DJ⁃1通过促进EMT进程增强辐照诱导下食管鳞癌细胞的侵袭性

目的：探究敲低DJ?1/PARK7表达及联合辐照对食管鳞癌细胞迁移和侵袭能力的影响及分子机制。方法：利用短发夹RNA（short hairpin RNA,shRNA）稳定转染食管鳞癌细胞kyse150和kyse450,敲低DJ?1表达。Western blot检测细胞转染效率。Transwell迁移实验检测梯度辐照（0、4、6、8 Gy）下食管鳞癌细胞的迁移能力。将转染空病毒的对照组（shRNA?Control）与 DJ?1敲低组（shRNA?DJ?1）细胞进行 6 Gy X线辐照,细胞划痕实验及Transwell迁移侵袭实验检测各组食管鳞癌细胞迁移和侵袭能力。Western blot检测上皮细胞?间充质转化（epithelial?mesenchymal transition,EMT）途径相关蛋白上皮型钙黏蛋白（E?cadherin）、神经型钙黏蛋白（N?cadherin）、基质金属蛋白酶2（matrix metalloproteinase 2,MMP2）的表达变化。结果：敲低DJ?1后,食管鳞癌细胞kyse150和kyse450内DJ?1蛋白表达水平明显降低。Transwell迁移实验显示,6 Gy剂量辐照诱导食管鳞癌细胞kyse150和kyse450的迁移能力最强。细胞划痕实验及Transwell迁移侵袭实验显示,在6 Gy辐照条件下敲低DJ?1后kyse150和kyse450细胞迁移和侵袭能力减弱。Western blot显示,敲低DJ?1联合辐照后E?cadherin表达上升,N?cadherin表达下降,MMP2表达下降。结论：敲低DJ?1表达可以降低辐照诱导的食管鳞癌细胞kyse150和kyse450的迁移和侵袭能力,其机制可能与通过上调E?cadherin、下调N?cadherin和MMP2蛋白表达从而抑制细胞EMT进程有关。     

粉防己碱对人肝癌7402细胞株增殖与凋亡的影响

目的：通过观察粉防己碱（Tetrandrine）对人肝癌7402细胞株增殖与凋亡的影响，初步探讨粉防己碱对肝癌的体外抗肿瘤效应。方法：采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法、集落形成实验观察粉防己碱对人肝癌7402细胞株增殖的抑制效应，利用细胞DNA琼脂糖凝胶电泳、细胞凋亡荧光染色法及流式细胞术检测粉防己碱诱导肿瘤细胞凋亡的作用，以免疫细胞化学法检测粉防己碱对Bcl-2和Bax蛋白表达水平的影响。结果：MTT比色法、集落形成实验显示，粉防己碱对人肝癌7402细胞株增殖有抑制作用，其抑制效应具有剂量依赖的特点，细胞凋亡荧光染色法、琼脂糖凝胶电泳及流式细胞术表明，粉防己碱可诱导7402细胞凋亡，免疫细胞化学法显示，粉防己碱上调Bax蛋白表达，下调Bcl-2蛋白表达。结论：粉防己碱对人肝癌7402细胞株增殖的抑制效应具有剂量依赖性，并可诱导细胞凋亡，其抗肿瘤效应可能与凋亡相关基因表达的调控有关。     

基因多态性影响肿瘤化疗药物疗效或毒性作用的研究进展

所谓基因多态性即基因组序列上单核苷酸的差异,它造成对肿瘤化疗药物的疗效或毒性因人而异。临床研究发现,以化疗药物氟尿嘧啶、伊立替康、铂类药物等为基础的化疗过程中,由于单核苷酸的多态性,患者出现临床疗效或药物毒性作用不同。作者就基因多态与化疗药物的临床疗效或药物毒性作用关系的研究进展作一综述。     

中晚期鼻咽癌同步放化疗与序贯放化疗疗效比较

目的 比较放化疗同步和序贯治疗中晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应.方法 80例患者随机分成同步放化疗组(同步组)与先放疗后化疗组(序贯组),每组40例.采用多西他赛(TXT)+顺铂(DDP)方案化疗.放疗方法:全部患者均接受根治性外照射,鼻咽和颈部及锁骨上靶体积采用全程调强放疗(IMRT)照射.结果 治疗结束时,同步组和序贯组鼻咽病灶完全缓解率分别为77.5%和57.5%,颈部淋巴结病灶完全消退率为61.8%和38.9%;放疗结束6个月时的鼻咽病灶完全缓解率为92.5%和80.0%,同步组均显著高于序贯组(P<0.05).两组生存曲线总生存率无明显差别.同步组皮肤反应和口腔黏膜炎较序贯组明显.结论 DP方案同步放化疗较序贯放化疗能提高中晚期鼻咽癌患者的肿瘤近期消退率,但部分不良反应有所增加.