儿童异位埋伏阻生前牙导萌治疗

通过外科手术与正畸牵引，将儿童埋伏阻生牙导萌就位，保留牙列的完整性。方法：对21例埋伏阻生牙进行外科手术与正畸牵引联合治疗。结果：除3例异位埋伏牙拔除外，其余埋伏牙均进入牙弓并排齐，牙周附着良好，咬合功能正常，其中2例含牙囊肿患者，含牙囊肿刮治后，行导萌术，轻力牵引至正常位置。结论：采用外科手术与正畸牵引联合治疗儿童埋伏阻生牙，术前需准确定位，正确选用手术方式，术中注意清除萌出道障碍、术后采取合理的牵引方法和牵引力，是获得满意疗效的关键。     

茶多酚对+Gz过载的颞下颌关节影响分析

目的：观察茶多酚对持续性高正加速度（＋Gz）加载颞下颌关节的影响。方法：雄性Wistar大鼠随机分成5个不同处理条件的实验组，每组12只。A组为空白对照。B组地面固定5min。C 固定于离心机转臂上，俯卧位，头向轴向，＋Gz离心5min。D组体位同C组，＋10Gz离心30s，间隔时＋1Gz离心60s，连续每天5次，每周4天，共3周，E组实验参数同D组，并于＋Gz离心前1h灌胃给予茶多酚（200mg.kg^-1)，其余各组给予等量蒸馏水，通过光镜，扫描和透射电镜观察比较组颞下颌关节的组织形态学变化情况，结果：A、B、C三组颞下颌关节未见异常；D组颞下颌关节表面凝胶状物质缺失，胶原纤维断裂，成纤维细胞线粒体变性；E组颞下颌关节表面凝胶状物质变薄但完整，胶原纤维断裂，成纤维细胞线粒体较正常，结论：茶多酚能在一定程度上保护凝胶状物质和成纤维细胞来对抗持续性高正加速度对颞下颌关节的损伤。     

吉西他滨与顺铂化疗对非小细胞肺癌行全胸腔镜肺癌根治术后生存质量的影响

目的探讨吉西他滨与顺铂化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者行全胸腔镜肺癌根治术后生存质量的影响。方法行全胸腔镜肺癌根治术NSCLC患者74例,随机分组,各37例。对照组用培美曲塞+顺铂治疗,观察组采取吉西他滨+顺铂治疗,均治疗2个周期(每个周期21 d)。对比两组临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后患者生存质量量表(QLQC30)评分变化。结果观察组有效率为54.05%,对照组为40.54%,无差异(P>0.05);治疗后观察组QLQC30量表评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论联合吉西他滨与顺铂化疗应用于非小细胞肺癌行全胸腔镜肺癌根治术患者疗效肯定,可提高患者生存质量,且不增加不良反应发生率,安全性较高。     

计算机辅助种植导航手术在上颌前磨牙区的应用

背景：计算机辅助设计制造的手术导板辅助的不翻瓣种植导航能准确地将种植体植入到术前设计位置,在计算机制造的牙颌模型上手工制作的导板同样能够用在牙槽骨萎缩患者的种植修复中。 目的：观察利用自制导板对骨宽度萎缩的上颌前磨牙缺失患者实施不翻瓣种植导航手术临床效果,评价此种方法的临床应用可行性。 方法：8例可用骨宽度不充足的上颌前磨牙缺失并需要进行种植义齿修复患者共计10颗患牙,平均前磨牙区牙槽骨高度为(13.45±1.67) mm。通过颅颌面CT扫描、三维重建分析以及快速成型模型模拟手术分析,膜片热压成形方法制作手术导板,精确测量种植区域可用牙槽骨长度、宽度、高度及角度。 结果与结论：种植导板固位力合适,取戴方便。与模型模拟手术比较,10颗缺失牙术后种植体植入位置准确,无上颌窦底黏膜穿通、骨壁侧穿、邻牙损伤等并发症,植入手术平均用时为(17.0±5.8) min。除1例患者因上颌窦黏膜下存有断根植入 10 mm长种植体外,其余患者种植体植入长度均>13 mm。患者术后仅有轻度肿痛。植入后3~6个月行烤瓷冠修复。提示在种植手术导板的引导下,应用不翻瓣种植导航手术可将种植体准确植入到可用骨宽度不足的上颌前磨牙缺失患者术前预设计位置,表明其在牙槽骨萎缩、可用骨宽度不足患者治疗中具有较为明显的技术优势与广阔的应用前景。     

螺旋CT三维成像技术辅助种植牙手术10例报道

目的:探讨采用64排CT进行缺牙区颌骨精细扫描指导医生术前设计和术后评估.方法:利用我院放射科64排CT对种植牙患者行术前术后扫描,将获得的数据信息进行多平面图象重建.结果:通过软件分析10例患者术前术后CT扫描数据,进行多平面图象重建,骨量,密度分析,能清晰地显示出种植区颌骨及邻近组织的解剖结构.及术后种植体三维空间位置.讨论:螺旋CT三维成像及多平面重建辅助术前设计可以有效地控制种植体植入的位置,深度和角度方向,可以有效避免侧壁侧壁穿孔或损伤重要的解剖结构,制定更加周密详尽的手术计划,适当改变种植体位置及角度以获取足够的骨量.及时发现骨内异常钙化点及变异血管,预测种植难度及可能出现的风险.术后CT可以从冠状位,失状位,水平位三个方向分析种植体空间位置,与邻近组织关系,植骨区的情况等.结论:利用CT技术辅助临床种植牙手术及术后评估有重要的临床意义.     

对医院全面预算管理有关问题的探讨

全面预算管理作为企事业单位健全内部约束机制.规范财务管理的重要手段,正受到卫生经济界的广泛关注,其功能和影响力将日现突出.本文分析了目前医院在实施全面预算管理过程中存在的问题,并对如何加强医院全面预算管理进行了思考.     

行政总值班在血站管理中的作用

行政总值班是血站管理中的一个重要组成部分,本文从行政总值班的概念.任务、特点、要求等方面进行探讨,重点明确行政总值班对医院管理的重要作用,为更好地健全.完善行政总值班制度提出理论依据.     

无损伤缝线在小儿泌尿外科中的应用

目的讨论无损伤缝线在小儿泌尿外科中的应用效果,并分析其优点。方法本组应用无损伤缝线进行小儿泌尿外科手术719例,其中尿道下裂710例,肾盂成形6例,输尿管修补3例。结果本组719例,无1例发生管腔狭窄,肾盂输尿管成形和输尿管修补术无1例发生漏尿。710例尿道下裂尿道成形术,术后发生切口感染形成尿道瘘37例。全组手术成功率为94.8%。结论采用无损伤缝线缝合时,组织损伤轻,异物反应轻,减少了术后感染、吻合口狭窄和尿路结石的并发症。     

体外循环心脏不停跳心内直视手术的临床分析

目的 :探讨体外循环心脏不停跳下心内直视手术的优点 ,为心内直视手术提供一种安全可靠的新方法。方法 :自 1997年 3月～ 2 0 0 1年 3月在体外循环心脏不停跳下进行各种心内直视手术 41例。其中先心室间隔缺损 2 5例 ,房间隔缺损 16例。结果 :本组病例术中经过顺利 ,平均体外循环时间 6 5 .6 4± 2 0 .80min ,未出现室颤及空气栓塞。术后无神经系统并发症 ,于术后 10～ 14d痊愈出院。结论 :该方法避免了主动脉阻断造成的心肌缺血损伤和再灌注损伤 ,心肌保护作用良好 ,适用于简单心内直视手术。     

左心房黏液瘤19例外科治疗的临床分析

１９９８年３月～２００１年１２月，本院经病理学检查确诊左房黏液瘤１９例，手术治疗取得满意疗效，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料１８例中，男性６例，女性１２例，男∶女为１∶２。年龄２０～６９岁，平均（４４．５±２４．５）岁。临床表现有活动后心悸、气急１７例，其中１例持续发热；心尖区舒张期杂音１０例，收缩期杂音２例，双期杂音７例。低热、贫血、血沉增快者４例（２．２％），心功能Ⅱ级２例（１．１％），Ⅲ级１４例（７７．８％），心功能Ⅳ级２例（１．１％）。心电图、X线胸片１２例异常表现为无特异性诊断…