基于CT的影像组学评估自发性气胸患者的预后

目的 应用CT影像组学评估自发性气胸患者的愈合时间,结合临床影响因素的分析,为难治性自发性气胸患者的诊疗提供一定的参考。方法 回顾性纳入2015年5月1日至2021年5月1日我院收治的147例自发性气胸患者的临床资料及治疗前的胸部计算机断层扫描(CT),共提取了2 264个影像组学特征,通过最小绝对收缩和选择操作(LASSO)回归分析,选择出最合适的生存预测特征,机器算法选择Bagging决策树,生成影像组学模型,以外部验证队列进行模型验证。分析患者的临床数据,用多因素Logistic回归分析评估临床影响因素。结果 wavelet＿glcm＿wavelet-llh-idmn、wavelet＿firstorder＿wavelet-hll-maximum、wavelet＿glcm＿wavelet-hll-imc2、log＿glcm＿log-sigma-2-0-mm-3d-idmn、wavelet＿glcm＿wavelet-hhl-imc2是最具特征的5个参数。训练集和外部验证集中的ROC曲线下面积分别为0.991和0.846。针对一般临床资料,结果显示,年龄和吸烟指数的差异有统计学意义(P...     

颌下腺MRI在干燥综合征诊断中的价值

目的：探讨颌下腺磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）在干燥综合征（Sj?gren’s syndrome,SS）诊断中的价值。方法：回顾性分析2014年11月—2017年11月因口干于南京医科大学第一附属医院就诊的116例患者的临床及影像学资料。根据2002年美国欧洲合作联盟分类（诊断）标准,分为SS组（76例）和非SS组（40例）。受试者均行颌下腺和腮腺MRI检查,以单侧颌下腺和腮腺为单位,观察受试者腺体脂肪沉积和体积改变情况。结果：SS组患者颌下腺和腮腺MRI均表现为双侧腺体弥漫分布的脂肪信号。SS组颌下腺和腮腺脂肪信号分级随病程延长逐渐升高（r=0.44,P < 0.001;r=0.41,P < 0.001）。颌下腺脂肪信号分级诊断SS的灵敏度、特异度和准确性均优于腮腺（76.32% vs.73.03%、97.50% vs. 95.00%、83.62% vs. 80.60%）。SS组颌下腺体积小于非SS组（P < 0.001）,而两组腮腺体积差异无统计学意义（P=0.28）。SS组颌下腺体积随脂肪信号分级增高逐步减小（r=-0.53,P < 0.001）,而SS组腮腺体积与脂肪信号分级无相关性（P=0.73）。结论：颌下腺MRI可辅助诊断SS,且诊断价值优于腮腺。