干预映射在慢性病患者护理中的应用进展

随着人口老龄化进程的加速,我国慢性病患病人数不断增加[1]。慢性病病程长且病因复杂,这导致患者易出现焦虑、抑郁等不良情绪[2],严重影响其身心健康和生活质量,因此开发科学有效的干预措施尤为重要。干预映射(intervention mapping,IM)是一种健康计划规划框架,可为干预措施的制定提供科学的方法指导[3]。     

外出务工女性宫颈脱落细胞HPV检测与分型

<正>近年来,女性宫颈癌及癌前期病变发生率呈年轻化趋势。流行病学研究已证实,人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌(SCC)的主要病因[1]。为了解本地区外出务工女性宫颈病变患者HPV感染状况,探讨HPV与SCC和CIN等发生与发展的关系,本研究在开展外出务工女性妇女病筛查基础上,对检出的宫颈病变患者进行了HPV检测,现报告如下。     

高职高专护理专业现代学徒制人才培养模式SWOT分析

目的以SWOT分析法分析高职高专护理专业现代学徒制的发展机遇和挑战,以寻求高职高专护理专业现代学徒制的完善和良性发展。方法通过查阅文献法、非结构式访谈等方法,从现代学徒制的优势与劣势、机遇与挑战等方面作相关阐述。结果现代学徒制可有效解决传统教育存在的问题,进一步推进高职高专护理人才培养模式,在面临前所未有的机遇同时,也有一定的挑战,如相关政策的支持、自主招生户籍限制问题以及学徒制教育的兼容性和透明性等问题。结论加快推进现代学徒制的全面展开,积极探索本土化的现代学徒制模式,才能培养出高素质的护理人才,推进现代高职教育的长远发展和优质护理服务的提高。     

现代学徒制背景下校企共建高职护理企业化课堂的效果观察

目的探讨企业化课堂在高职护理人才培养过程中的作用,为实现校企双主体育人的培养模式提供新思路。方法基于现代学徒制培养模式,优化培养方案,构建企业化课堂,改革课堂教学模式,并以衢州职业技术学院2015级订单培养的护理班36人为试验组,实施企业化课堂,同年级其他平行班级250人为对照组,实施传统人才培养策略。对学生的知识技能、职业人文素养、学生自我评价进行测评以观察其效果。结果知识技能评价:理论成绩两组差异无统计学意义(t=1.06,P=0.291),客观结构化临床考核(OSCE)成绩试验组优于对照组,差异有统计学意义(t=5.620,P0.001)。职业素养评价:实验组优于对照组(t=5.308,P0.001)。学生自我评价:实验组学生的职业认同感(t=2.101,P=0.039)、企业归属感(t=18.858,P0.001)均优于对照组。结论企业化课堂有助于培养高职护理学生的职业素养和临床思维,增强学生的临床适应性,缩短临床适应期。     

糖尿病管理中心在院外糖尿病患者管理中的作用

目的探讨糖尿病管理中心在院外糖尿病患者管理中的作用。方法纳入糖尿病管理中心进行统一管理1年的院外患者40例，管理期间对患者加强健康教育，督促治疗、复查监测患者管理前后血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压指标，以问卷调查了解患者对糖尿病相关知识的掌握度。结果管理后患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标均低于管理前，差异有统计学意义（P〈0．01），患者的糖尿病相关知识掌握程度、满意度、治疗依从性均优于管理前。结论糖尿病管理中心对糖尿病患者实施院外管理，有利于提高患者的治疗依从性，改善疾病症状，从而提高患者的生活质量。     

农村外出务工女性宫颈病变筛查结果分析

目的了解浙西地区农村外出务工女性宫颈病变情况及相关危险因素。方法采用宫颈液基膜式薄层细胞学(TCT)检查和阴道镜下活检组织学检查相结合的方法 ,对2313名外出务工女性(研究组)和2080名农村常住女性(对照组)进行宫颈病变筛查,同时对外出务工女性进行相关因素的问卷调查,并作统计学分析。结果研究组宫颈脱落细胞TCT检查低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变检出率12.5%,组织病理学CINⅠ级病变检出率10.7%,均高于对照组(P0.05);年龄分层分析,50岁年龄段外出务工女性宫颈病变检出率高于常住农村女性,其中以41～50岁年龄段的研究组女性检出率最高(14.6%);单因素和多因素Logistic回归分析表明从事服务行业或工厂务工、居住集体宿舍、孕3胎和有不洁性行为是共同危险因素。结论外出务工女性宫颈病变患病率高于农村常住女性,应加强对外出务工女性宫颈病变筛查,开展生殖健康教育活动。     

衢州市女性宫颈病变筛查结果分析

近年来,宫颈癌及癌前期病变发生率在全球范围内呈逐年上升且年轻化趋势.宫颈癌前病变发展为宫颈癌是一个较长的过程,且早期宫颈癌患者5年治愈率高达90%,因此,早期筛查、早期治疗是防治宫颈癌的关键.为此,我们对衢州市妇女进行宫颈病变普查,对普查中有疑似宫颈病变者,进一步行液基薄层涂片技术(TCT)检查和阴道镜检查并作活组织病理检查,现分析报道如下.     

高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病合并HCV感染儿童肝功能与病毒载量的影响

目的观察艾滋病合并HCV感染患儿高效抗逆转录病毒疗法（HAART）治疗后肝功能、病毒载量、CD4^＋T细胞变化特点,探讨艾滋病患儿合并HCV感染对HAART治疗效果的影响。方法选择艾滋病患儿合并HCV感染者19例为研究组,单纯艾滋病患儿64例为对照组,患儿均接受HAART治疗,采用酶法检测治疗前、后两组肝功能,采用PCR法检测病毒载量,采用流式细胞术检测CD4^＋T细胞,并进行比较。结果研究组治疗后,ALT、CD4^＋T细胞均显著升高,HIV-RNA降低（P均〈0.01）。对照组治疗后,ALT、TBIL、CD4^＋T细胞均显著升高,HIV-RNA降低（P均〈0.01）。研究组治疗后ALT高于对照组（P〈0.05）。HAART治疗后,研究组2级以上肝毒性发生率明显高于对照组（χ^2=7.07,P〈0.01）。结论 HAART增加了艾滋病患儿合并HCV感染者肝毒性的发生率,但合并HCV感染对HAART治疗效果的影响较小。     

卡波济肉瘤相关疱疹病毒包膜糖蛋白gpK8.1的抗原性与免疫原性分析

目的表达并纯化卡波济肉瘤相关疱疹病毒（KSHV）包膜糖蛋白gpK8．1，分析其抗原性和免疫原性。方法异丙基硫代-β-D-半乳糖苷（isopropyl—βD—thiogalactopyranoside，IPTC）诱导重组大肠杆菌表达KSHVgpK8．1，用KSHV病人阳性血清作为抗体，经ELISA和Westernblot检测其抗原性；用纯化的gpK8．1蛋白免疫新西兰兔，观察诱发抗体产生的时间及其效价，并用Western blot检测兔抗gpK8．1多克隆抗体特异性识别重组与天然gpK8．1抗原的能力，评价其免疫原性。结果ELISA和Westernblot证实3份KSHV阳性血清均能识别重组gpK8．1蛋白；重组gpK8．1蛋白免疫动物6周后，兔血清多克隆抗体效价达到1驴。结论高效表达并纯化的gpK8．1蛋白具有良好的抗原性和免疫原性，为KSHV检测试剂和疫苗研究提供了基础资料。     

卡波济肉瘤相关疱疹病毒编码IL-6基因的分离克隆及在NIH3T3细胞中的表达研究

目的:分离克隆卡波济肉瘤相关疱疹病毒(KSHV)编码IL-6基因(vIL-6),并导入NIH3T3细胞中进行真核表达。方法:根据KSHV编码IL-6基因核苷酸序列设计一对引物,在引物的5′端分别引入BamHⅠ、HindⅢ酶切位点,以原发性渗出性淋巴瘤(PEL)细胞系BCBL-1细胞总DNA为模板,PCR扩增vIL-6基因,PCR产物经双酶切克隆进真核载体pcDNA3.1( )。进一步在原有的下游引物5′端加上一段flag序列,以经过序列测定正确的重组质粒为模板,PCR扩增vIL-6-flag融合基因,构建含vIL-6-flag的重组质粒。将该质粒转染NIH3T3细胞,经G418筛选获细胞抗性克隆。最后用抗flagM2单克隆抗体进行Westernblot检测vIL-6在NIH3T3细胞中的表达。结果:获得vIL-6-flag融合基因,全长671bp,其中vIL-6基因核苷酸序列与GenBank中所登记的KSHVvIL-6基因呈现100%同源性。Westernblot结果显示,在约25ku位置有目的条带,与预期的重组vIL-6-flag融合蛋白大小一致。结论:KSHVvIL-6编码基因在NIH3T3细胞中初步获得表达。