某训练中心飞行人员暂时飞行不合格疾病谱分析

飞行人员患病情况随时间推移会发生变化,为了进一步做好飞行人员的卫勤保障工作,收集某训练中心2011-08/2013-08月171例飞行人员暂时飞行不合格的疾病资料,并与某训练中心曾报道的飞行人员年度体检暂时飞行不合格疾病谱分析既往资料进行比较,总结近3年飞行员飞行不合格的疾病谱分布情况及变化。     

学龄前支气管哮喘患儿创伤后成长对社会适应行为和治疗依从性的影响

目的探讨学龄前支气管哮喘患儿创伤后成长对社会适应行为和治疗依从性的影响。方法选取2017年6月—2019年11月150例学龄前支气管哮喘患儿为研究对象,将其根据PTGI量表分为较高(>74分)组50例、中等(52~74分)组50例及较低(<52分)组50例。比较3组的ADQ量表、Frankl量表及Houpt行为量表评分,并采用Spearman秩相关分析ADQ量表、Frankl量表及Houpt行为量表评分与学龄前支气管哮喘患儿创伤后成长的关系。结果较高组的ADQ量表、Frankl量表及Houpt行为量表评分显著优于中等组及较低组,中等组的评分则显著优于较低组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,ADQ量表、Frankl量表及Houpt行为量表评分与创伤后成长呈正相关(r=0.913,0.876,0.887,P<0.05)。结论学龄前支气管哮喘患儿创伤后成长对社会适应行为及治疗依从性的影响较大,因此应重视学龄前支气管哮喘患儿的创伤后成长监控与干预。     

MEK抑制剂AZD8330对多发性骨髓瘤抗肿瘤作用的初步研究

本研究探讨MEK抑制剂AZD8330对多发性骨髓瘤细胞IM9及NCI-H929细胞增殖、凋亡的影响及其可能的作用机制.使用不同浓度AZD8330处理NCI-H929及IM9细胞48 h,用CCK-8检测细胞活力,并计算出48 h的IC50;分别用5、10及100 nmol/L的AZD8330处理上述两种细胞,然后用PI标记流式细胞术分析细胞周期的变化;Western blot方法检测细胞周期相关蛋白cyclin D及cyclin E;分别用10、100、1000及2000 nmol/L的AZD8330处理骨髓瘤细胞,AnnexinV/7-AAD双标记法分析细胞凋亡,并应用Western blot方法检测凋亡相关蛋白caspase-3.结果表明,AZD8330可显著抑制NCI-H929及IM9的细胞活力,且抑制效应呈一定的时间和剂量依赖性,IM9细胞48 h的半数抑制浓度（IC50）为19.88±2.7 nmol/L,NCI-H929细胞48 h的半数抑制浓度（IC50）为29.3±2.03 nmol/L.细胞周期结果显示,两种骨髓瘤细胞均发生G1期阻滞;AZD8330处理后cyclin D水平显著增高,但是cyclin E水平降低,促使细胞发生G1期阻滞.AnnexinV/7-AAD结果显示,随着AZD8330浓度增加,细胞凋亡数量也相应增多,并且活化的caspase-3蛋白水平增高.结论：MEK抑制剂AZD8330可有效抑制骨髓瘤细胞NCI-H929和IM9的增殖,使细胞周期阻滞于G1期,并促进细胞发生凋亡.     

非小细胞肺癌患者EML4-ALK和EGFR共存突变的检测及其与临床病理特征的关系

目的:检测无锡地区非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者EML4-ALK融合基因和EGFR基因突变情况及突变亚型,并探讨其与临床病理特征的关系。方法:整群选取并回顾性分析2015年01月至2017年10月于无锡市人民医院诊治的NSCLC患者病例资料188例,采用实时荧光PCR技术检测EML4-ALK基因和EGFR基因的突变情况,并结合临床资料分析其与临床病理特征的关联。结果:在188例NSCLC患者中,EML4-ALK融合基因阳性率为9.0%。其中,女性阳性率高于男性,差异有统计学意义（14.9% vs 5.8%,P=0.036）,但阳性率与年龄（P=0.294）、远处转移（P=0.464）、病理类型（P=0.302）及吸烟史（P=0.096）无显著相关。纳入患者中184例同时完成EGFR突变检测,突变阳性率为39.1%。其中,女性阳性率显著高于男性（65.6% vs 25.0%,P<0.001）,腺癌显著高于其他病理类型（P<0.001）,无吸烟史患者高于有吸烟史患者（45.3% vs 28.4%,P=0.023）,Ⅰ期（P=0.045）和瘤体直径≤5 cm（P=0.020）的患者突变阳性率亦偏高。但EGFR突变阳性率与年龄（P=0.853）、远处转移（P=0.921）无显著相关。184例同时检测EML4-ALK基因和EGFR基因的患者中,有3例为双突变阳性,发生率为1.63%。结论:无锡地区NSCLC的EML4-ALK融合基因、EGFR基因突变、共存突变的阳性率及其与临床病理特征的关系与国内外报道相仿。EML4-ALK融合基因及EGFR基因突变对临床治疗具有重要指导价值,共存突变患者的临床治疗方案仍有待进一步研究提供循证依据。     

正常儿童嗅球体积的磁共振成像研究

目的探讨正常儿童嗅球的磁共振扫描序列及体积测量方法,初步建立正常儿童嗅球体积的参考范围。材料与方法回顾性地对120例在徐州市中心医院及徐州市儿童医院体检儿童病例进行分析,按年龄分为4组,其中男童60例,女童60例,所有儿童均使用GE DISCOVERY MR7503.0 T磁共振冠状位T2加权快速自旋回波(fast spin echo,FSE)序列扫描获得嗅球影像,应用人工勾画边界并逐层相加的方法计算双侧嗅球体积。结果正常男童嗅球体积分别为左(21.97±0.50)mm³、右(22.51±0.49)mm³、总(44.78±0.95)mm³,正常女童嗅球体积分别为左(23.08±0.82)mm³、右(22.33±0.76)mm³、总(45.41±1.55)mm³,男童、女童左右侧嗅球体积差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组儿童左、右侧嗅球体积及总嗅球体积差异有统计学意义(P<0.05)。结论3.0 T磁共振冠状位T2加权FSE序列能清晰地显示嗅球轮廓,可用于嗅球体积的测量研究;男童、女童左右侧嗅球体积差异无统计学意义;随着年龄的增长,男童女童嗅球体积整体呈减小趋势;正常儿童嗅球体积范围的测定后续或可作为评价儿童嗅球病变的参考之一。     

妊娠期糖尿病胎盘滋养细胞铁死亡超微结构及铁死亡相关基因ACSL4、GPX4的表达

目的：观察妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）孕妇胎盘滋养细胞超微结构,探讨铁死亡在GDM发生发展中的作用。方法：选取2020年9月—2022年12月在常州妇幼保健院分娩的孕妇,孕24~28周行口服葡萄糖耐量试验。以确诊GDM的孕产妇为研究对象,分为通过饮食治疗控制血糖满意组（G1组）、口服二甲双胍控制血糖组（G2组）、胰岛素控制血糖组（G3组）、血糖控制不满意但拒用药组（G4组）各30例,正常健康孕妇为对照组（N组）。通过透射电镜观察各组胎盘滋养细胞超微结构;普鲁士蓝染色检查胎盘铁沉积情况;免疫组化检测胎盘长链脂酰辅酶 A 合成酶 4（acyl-CoA synthetase long chain family member 4,ACSL4）、谷胱甘肽过氧化物酶 4（glutathione peroxidase 4,GPX4）在合体滋养细胞层的定位和表达; Western blot和qRT-PCR分别检测胎盘ACSL4、GPX4蛋白和mRNA转录水平。结果：透射电镜下G1、G2、G3、G4组GDM产妇胎盘均可见不同程度的线粒体形态学改变,其中G1、G2、G3组线粒体改变较轻,G4组见典型的铁死亡萎缩线粒体。普鲁士蓝染色显示5组胎盘均见含铁颗粒,G1、G2、G3、G4组胎盘中含铁颗粒较N组明显增多,G1、G2、G3组胎盘中的含铁颗粒较G4组明显减少。Western blot 结果显示,与 N 组相比,G1、G2、G3、G4 组产妇胎盘中 ACSL4 蛋白表达增加而 GPX4 蛋白表达下降, qRT-PCR结果显示各组间ACSL4、GPX4的mRNA转录水平无显著性差异。结论：GDM孕妇胎盘滋养细胞中存在铁死亡,且与病情严重程度和用药相关。GDM孕妇胎盘中ACSL4、GPX4表达异常,二甲双胍和胰岛素有改善胎盘滋养细胞铁死亡的作用。     

关于儿童单纯性肥胖现状的研究

5月11日是“世界防治肥胖日”，肥胖的上升态势成为全球性问题，它所带来的已经不仅仅是健康问题，而且已经上升到社会问题、医疗问题以及经济问题。社会各界也对国内外儿童单纯性肥胖症引起了高度关注，其发病率在快速增长，世界卫生组织宣布儿童肥胖已成为保健的首要问题。本文就近年来儿童单纯性肥胖的情况做一综述，指出儿童单纯性肥胖的发生因素，防治重点，望引起关注。     

基于CELLSEARCHTM系统的乳腺癌循环肿瘤细胞临床研究概览#br# #br#

乳腺癌是女性人群常见的恶性肿瘤，检测循环肿瘤细胞（CTCs）在乳腺癌患者中的临床价值已成为近年的研究热点之一。当前CTCs的检测方法种类繁多，但方法学差异带来的异质性问题却制约了研究数据的对比与分析。较早上市的CELLSEARCHTM系统仍是目前检测CTCs的“金标准”方法，多数CTCs相关临床研究正是基于这一检测方法。因此，本文仅对基于CELLSEARCHTM系统的乳腺癌CTCs临床研究进行复习、分类与综述，以获得具有可比性的乳腺癌CTCs临床研究概览。