42例巨大甲状腺肿块手术的麻醉处理

巨大甲状腺肿块的病人气管受压，变窄、移位，呼吸不畅，给麻醉插管带来一定困难，且插管刺激又可加重呼吸困难和缺氧。为了安全顺利地插入气管导管，作者等改良了表麻方法，插管中配合高频给氧，加强监测，提高了病人麻醉的安全性，现报道如下。１临床资料１．１一般资料...     

喷射通气抢救术后急性呼吸衰竭一例

喷射通气抢救术后急性呼吸衰竭一例湖南省肿瘤医院周靖夷，黎祖荣男，５４岁。因支气管哮喘、咳嗽、咯痰２０余年，近年来平地行走即气急，曾呼衰４次住院抢救。诊断慢阻肺（ＣＯＰＤ）、两上肺大疱（右上肺大疱占据右１／３胸腔），拟手术治疗，经术前准备，消炎及改善通...     

Euromedical气管插管用于开胸术后胸膜腔内镇痛的观察

胸腔手术后往往由于疼痛，影响患者术后咳嗽、深呼吸，以致造成术后严重肺合并症和延长术后正常康复时间，本组采用开胸术后Ｅｕ－ｒｏｍｅｄｉｃａｌ气管插管（下称Ｅｉ管）作为胸膜腔留置引流管，定时进行胸膜间注射局麻药止痛。资料与方法术前ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的开胸患者（均为后外侧切口），其中男１２例，女８例，年龄３５～６８岁。手术种类：肺切除１４例（全肺切除８例，肺叶切除４例，肺叶加支气管成形２例），食管癌根治术６例（贲门癌根治术３例，食管中下段癌根治术３例）。麻醉方法均采用静脉普鲁卡因复合全麻，辅以芬太尼、安定…     

全凭静脉复合麻醉用于显微颅脑手术82例体会

我院于2003年1月～2005年12月来,采用持续静脉输液泵,全凭静脉复合麻醉于颅脑显微外科手术82例,现总结报告如下:     

针麻肺切135例的临床效果观察

针麻肺切除术,通过25年来的探索和积累,取得了一定成效。形成了一套针麻肺切除常规。几年来我们按统一操作,进行了针麻肺切除135例的临床效果观察报告如下。     

骨膜外自体血充填术治疗慢性脓胸及全肺切除术后残腔四例报告

我们自1988年1月以来,采用饭壮吾介绍的脓胸手术新术式治疗4例患者,获得满意效果。1 手术适应证及方法1.1 适应证①脓腔较大的慢性全脓胸,行胸膜纤维板剥脱后,肺复张欠佳,需附加部分胸廓改形术或大网膜填塞术才能消灭脓腔者;②胸、腹部外伤所致脓胸,又作过剖腹探查手术,不能施行大网膜胸内移植者;③肺结核行全肺切除,术前痰菌阳性、对异烟肼、利福平两种杀菌药耐药,术后残腔较大或支气管残端有内膜结核者,因该类病例无论近期或远期并发支气管胸膜瘘及脓胸远比痰菌阴性者高,早期消灭残腔,可以防止上述并发症发生;④一侧全肺切除,术中剥破病灶或术后胸腔感染者。     

全肺切除术后几种并发症的认识与处理

近年来肺切除术之安全性已显著提高,但全肺切除术后并发症仍较多。我院于1973～1983年共施行全肺切除95例,16例(16.8％)出现不同类型并发症,分析如下。 临床资料 性别、年龄;男51例,女44例。年龄14～60岁,以20～40岁为多。 手术部位:左全肺81例,右全肺14例。     

硬膜外注射不同浓度曲马多用于术后镇痛

曲马多(Tramadol)是一种新型强效非吗啡类的激动型阿片受体镇痛药,因其镇痛效果可靠,毒副作用小,而广泛应用于临床。为探索硬膜外腔注射曲马多用于术后镇痛的效果,选择不同浓度用药与生理盐水对比观察,以掌握最佳用药浓度,为临床用药提供依据。     

支气管扩张继发肺曲菌病的诊断和治疗

支气管扩张继发肺曲菌病常常误诊为肺结核,治疗上亦较困难。本文报告我院3年来经手术及病理证实的5例,并结合文献讨论其诊断和治疗。病例报告例1,男,56岁。1986年2月16日入院。主诉肺结核21年,近一年反复咯血,每次咯血量从100ml～800ml不等。曾抗痨多年,“结核”未愈,痰结核菌一直阴性。既往有糖尿病史。胸片:右第二前肋以上见大片密度增高影,右上断层:可见空洞,洞内有球状物,球体上方有新