针灸治疗良性前列腺增生症研究进展

查阅针灸治疗良性前列腺增生症(BPH)的相关文献,从文献研究、实验机制研究、临床研究3个方面进行阐述,系统整理了运用普通针刺、电针、火针、灸法、穴位贴敷、穴位埋线及针灸结合等其他综合疗法对BPH的治疗效果,认为针灸疗法具有“疗效突出、性价比高、安全无毒副作用”等优势。并对目前研究中所存在的不足作简要分析,以期完善试验研究,为针灸治疗BPH提供新思路。     

类固醇激素对微血管减压术后迟发性面瘫的防治效果研究

选取2013年2月~2014年2月本院行微血管减压术治疗的108例面肌痉挛患者的临床资料,按照术后处理方案分为两组,对照组54例患者予以常规药物治疗,研究组54例患者在对照组基础上予以类固醇激素治疗,分析两组患者术后面瘫发生及缓解情况。对照组患者术后出现5例(9.26%)迟发性面瘫与研究组3例(5.56%)比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后出现的迟发性面瘫均为Ⅱ级,对照组患者术后出现的迟发性面瘫Ⅱ-Ⅳ级;研究组患者术后迟发性面瘫持续29.32±1.14d,少于对照组(56.62±37.73d),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。类固醇激素对微血管减压术后迟发性面瘫的发生无阻止效果,但能有效缓解病发程度并减少病情持续时间。     

阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的临床观察

目的探讨阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析2014年12月至2016年12月收治的44例CSDH的临床资料,其中22例口服阿托伐他汀钙片治疗,22例采用钻孔引流术治疗。随访2个月,比较治疗前后疗效、中国卒中量表(CSS)评分及日常生活活动(ADL)评分变化。结果治疗2个月后,对照组治愈14例,显效6例,有效1例,无效1例;总有效率为95.45%。观察组治愈10例,显效8例,有效2例,无效2例;总有效率为90.91%。两组总有效率无统计学差异(P0.05)。治疗前,两组CSS评分、ADL评分均无统计学差异(P0.05)。治疗2个月后,两组CSS评分与ADL评分较治疗前均显著改善(P0.05),但两组CSS评分、ADL评分均无统计学差异(P0.05)。结论 CSDH首选钻孔引流手术,不能手术的病人服用阿托伐他汀也能取得较好疗效。     

促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在分化型甲状腺癌患者中的表达

目的 分析甲状腺癌患者血清中促甲状腺激素（TSH）、过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平，研究TSH、TPOAb、TgAb水平与分化型甲状腺癌（DTC）的关系，探讨TSH、TPOAb、TgAb在分化型甲状腺癌患者中的表达意义。方法 选取2008年8月至2014年8月武汉市普仁医院手术治疗的分化型甲状腺癌患者150例为试验组，选择同期治疗的甲状腺良性结节患者150例为对照组，分别检测术前TSH、TPOAb和TgAb水平。将试验组和对照组患者按照TSH水平降低、正常和升高进行再次分组，按照TgAb水平分成阴性组和阳性组，比较各组间指标的差异。结果 试验组血清TSH为（2.38±1.79）mU/L，明显高于对照组的（1.39±0.81）mU/L，差异有统计学意义（t=2.653，P=0.011）；试验组血清TgAb阳性率为17.33%，高于对照组的4.67%，差异有统计学意义（χ²=12.291，P<0.001）。试验组的TPOAb阳性率为26.0%，高于对照组的22.67%，但差异无统计学意义（χ²=0.453，P=0.501）。多因素logistic回归分析显示，TgAb阳性、TSH增高为引起甲状腺癌的危险因素（OR=6.619，95% CI：2.054~21.33；OR=2.411，95% CI：1.344~4.324）。结论 术前TgAb阳性与TSH增高为甲状腺癌独立危险因素。     

健康教育干预在疗养院慢性病患者管理中的效果

目的探讨健康教育干预在体检慢性病患者管理中的应用价值。方法选择2016年1月—2019年12月到华东疗养院体检疗养的86例慢性病患者,随机分为对照组(43例)与干预组(43例)。对照组给予常规管理,干预组给予健康教育管理。比较两组患者干预后自我管理行为及生活质量。结果干预后,干预组患者的各项自我管理行为、生活质量均显著优于对照组(P0.05)。结论在疗养院慢性病患者管理中采用健康教育可提高患者自我管理水平及生活质量,值得临床推广应用。     

快速康复外科联合腹腔镜胃癌根治术安全性和有效性的系统评价

目的系统评价快速康复外科（FTS）联合腹腔镜胃癌根治术的安全性和有效性。方法计算机检索1994年1月至2012年12月CNKI、万方、维普、PubMed、EMBASE、CochraneLibrary数据库关于glS联合腹腔镜对照两者单独应用于胃癌根治术的随机对照试验（RCT）或临床对照试验（CCT）,对符合标准的文献提取相关数据后采用RevMan5．1．0软件进行Meta分析。结果3项RCT和2项CCT纳入研究,共有524例患者,其中试验组（gl＇S联合腹腔镜）257例,对照组（单纯FTS或单纯腹腔镜）267例。Meta分析结果显示：试验组较对照组术后首次排气时间明显提前（SMD=-1．29,95％CI：-2．17—0．40．P〈0．05）．住院时间明显缩短（WMD=-1．72,95％CI：-2．56—0．89,P〈0．05）,术后并发症发生率明显降低（OR=0．51,95％CI：0．31～0．84,P〈0．05）,但手术时间、淋巴结清扫数量、术中出血量和住院费用方面两组差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论FTS联合腹腔镜胃癌根治术能有效促进术后肠功能恢复,缩短住院时间,减少术后并发症,加速患者康复。     

低FODMAP饮食联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎患者治疗中的应用

目的 探讨低FODMAP饮食联合美沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效影响,为该病的饮食干预治疗提供依据。方法 选取2018年10月~2020年2月在浙江医院消化内科就诊的轻中度活动性UC患者为研究对象,按照数字表法随机分为实验组(低FODMAP饮食+美沙拉嗪口服)和对照组(普通饮食+美沙拉嗪口服)。两组患者均临床治疗6周,随访6周,每周观察UC患者症状变化及治疗效果。结果 临床干预期间,实验组患者排便次数、Mayo评分、炎性指标均明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01);随访期间两组患者之间的差异逐渐减小,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低FODMAP饮食联合美沙拉嗪能有效改善轻中度活动性UC患者的临床症状。     

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴颈动脉内膜增厚及颈动脉斑块的影响因素,为预防T2DM心血管并发症提供科学依据。方法选取2017年1～12月来华东疗养院体检的T2DM患者,按颈动脉内膜厚度分为颈动脉内膜正常、颈动脉内膜增厚和颈动脉斑块3组;比较3组研究对象体格测量、病史、吸烟饮酒及血液指标的差异,采用多元logistic回归分析颈动脉内膜增厚和颈动脉斑块的影响因素。结果年龄、糖尿病病程、高血压病史、腰臀比、收缩压、脉压差、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖等指标在3组间的差异具有统计学意义(P 0.05)。颈动脉内膜增厚组年龄(OR=1.13)、男性(OR=1.91)、糖尿病病程(OR=1.05)、饮酒(OR=0.65)、吸烟(OR=1.40)、空腹血糖(OR=0.92)、胆固醇(OR=1.30)和高密度脂蛋白(OR=0.51)的OR值均具有统计学意义(P 0.05)。颈动脉斑块组年龄(OR=1.18)、男性(OR=3.12)、糖尿病病程(OR=1.07)、吸烟(OR=1.91)、高血压病史(OR=1.72)、收缩压(OR=1.02)、胆固醇(OR=1.23)和高密度脂蛋白(OR=0.61)的OR值均具有统计学意义(P 0.05)。结论T2DM患者应加强对血脂、血压的控制,改变不良生活习惯,积极预防颈动脉血管病变。