血浆中高级糖化终产物的水平与糖尿病并发症的关系研究

目的 探讨高级糖化终产物与糖尿病并发症的关系。方法 采用本实验室自行研制的竞争性酶联免疫吸附分析方法，测定了糖尿病有并发症组病人血浆95例，糖尿病无并发症组人血浆65例，正常对照65例。结果：在糖尿病有并发症组中，高级糖化终产物（AGEs）浓度[（6．625（1．691）U／mL，n=95]明显高于糖尿病无并发症组[（5．904（2．071）U／mL，n=65，P=0．017]，也明显高于正常人组[（5．337（1．138，n=65，p〈0．005]。以有无并发症为应变量进行多元logistic回归分析显示，血浆AGEs浓度〉6．085U／ml者，糖尿病并发症发生的危险性增加（OR值为2．989，95％可信限为1．407—6．350）。多元逐步线性回归显示：糖尿病病程、冠心病史与血浆AGEs浓度之间有线性关系。结论血浆AGEs浓度是糖尿病发生并发症的独立危险因素。     

妊娠合并糖尿病诊治现状

妊娠合并糖尿病是孕期最常见的并发症之一。未能得到及时诊断和妥善处理的妊娠合并糖尿病可引起巨大儿、胎儿畸形等 ,并使难产发生率及母婴围生死亡率增加 ,是常见的产科高危因素之一 ,并常提示孕妇在以后可能发生糖尿病。妊娠期及时对妊娠合并糖尿病者做出诊断 ,加以正确管理 ,不仅能减少孕期母儿合并症 ,也能够降低孕期糖尿病的发生率。近年来 ,随着国内学者对妊娠合并糖尿病认识的提高 ,重视了孕期糖尿病筛查 ,该病检出率逐年升高。对妊娠合并糖尿病的处理 ,原则上以饮食控制为止 ,适量运动、密切监测 ,必要时与药物结合结合治疗 ,同时重视产时、产褥期处理。目前研究表明 ,糖尿病对妊娠的影响与糖尿病病情程度与孕产期血糖控制情况密切相关 ,而对妊娠合并糖尿病的正确处理 (包括妊娠期、产时及产褥期 )可以明显改善妊娠合并糖尿病之结果和预后     

BDNF对急性高眼压后大鼠视网膜三种钙结合蛋白表达的影响

目的：检测外源性BDNF对急性高眼压后大鼠视网膜Parvalbumin（PV），calbindin D-28k（CB）和calretinin（CR）表达的影响。方法：72只SD大鼠随机分成高眼压组、溶媒预处理高眼压组和BDNF预处理高眼压组，每组动物左眼制作急性高眼压模型，右眼为正常对照，动物分别存活1、3、7或14d。用免疫组化方法检测视网膜PV、CB和CR的表达变化。结果：溶媒预处理高眼压组中PV、CB和CR的表达与高眼压组相似。高眼压组中，随着再灌时间延长，内层视网膜中PV和CB标记的神经元数先下调再逐渐恢复，而CR标记的神经元数逐渐减少；再灌1d时PV和CR具有从内核层到内网层的重新分布。在BDNF预处理高眼压组，PV、CB和CR标记的神经元数在再灌1d、7d和14d时与高眼压组比较无明显差异，但在再灌3d时，明显高于后者（P〈0．05）。结论：BDNF预处理对急性高眼压后视网膜的保护作用可能与其再灌早期上调钙结合蛋白的表达有关。     

ALPHA-FETOPROTEIN VARIANTS AND THEIR CLINICAL SIGNIFICANCE

The molecular heterogeneity of serum alpha-fe- toprotein (AFP) in 36 patients was studied by lectin affinity-radioimmunoelectrophoresis. Two variants of AFP, concanavalin-A (Con-A) reactive and the Con-A nonreactive, were obtained. AFP in all 13 patients with hepatoma consisted of the two va- riants, but the Con-A reactive variant was the ma jor one. In 8 patients with benign liver disorder, however, only the Con-A reactive variant of AFP was detected. Over 50"70 0f AFP in 5 patients with yolk sac tumor was Con-A nonreactive. Thus, there were three different patterns of AFP variants. The clinical implications are discussed.     

晚孕合并卵巢肿瘤蒂扭转3例误诊分析

卵巢肿瘤并发蒂扭转为常见的妇科急腹症 ,妊娠期或产褥期由于子宫位置的改变也易促发 〔1〕。卵巢肿瘤蒂扭转诊断在非孕期及早孕期较为容易 ,而若发生在晚孕期 ,症状及体征易被晚孕的特征所掩盖 ,给诊断带来困难 ,导致病情加重 ,甚至危及母婴生命。本文就3例晚孕合并卵巢肿瘤蒂扭转被误诊的情况进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :见表 1。表 1　临床表现例序孕周入院诊断手术诊断 体征最高体温(℃ )WBC(× 1 0 9/ L) 分类1 37 1 急性胆囊炎右卵巢囊性良性畸胎瘤蒂扭转右季肋部右腰部压痛及跳痛37.6 1 4 .7中性 0 .78杆状 0 .0 22 37 …     

连云港市473例慢性乙肝患者乙型肝炎病毒基因型及耐药基因研究

目的 探讨连云港市慢性乙肝(CHB)患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型及耐药基因特点。方法 选择2019年5月至2021年7月连云港市某医院诊断为CHB的患者作为研究对象,采用PCR和反向杂交技术进行HBV的基因序列分型,同时检测HBV的耐药突变位点,并分析不同基因型的耐药突变发生率。结果 共纳入473例HBV患者进行研究,HBV基因型构成比前3位为B型、C型及D型,分别占35.52%、30.02%、14.16%。不同性别HBV基因型比较差异无统计学意义(P>0.05)。检出耐药基因突变100例,突变率为21.14%;共检测出14种耐药突变基因,其中rt180M+rt204V的突变率最高,其次为rt204I、rt204V。100例耐药基因突变中由高到低分别为C型、B型、D型,突变率分别为30.3%、19.0%、11.9%,不同性别间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 连云港市HBV基因型以B型及C型为主,其中C型基因的突变率最高,rt180M+rt204V、rt204I、rt204V是本地区常见耐药突变位点,C型基因更容易发生rt204I、rt180M突变。     

反相高效液相色谱法测定双甲五灵胶囊中的五味子乙素

目的 :以反相高效液相色谱法测定双甲五灵胶囊中五味子的有效成分五味子乙素的含量。方法 :色谱柱为YWGC18 柱(4 6mm×250mm ,10μm ) ,流动相为甲醇 -水 (72∶28) ,检测波长为254nm。结果 :五味子乙素在0 0207～0 4130mg/ml浓度范围内线性关系良好 (r=0 9999) ,平均回收率为97 68 % ,RSD=1 85 %。结论 :本方法简便、稳定 ,测定结果准确 ,能有效地控制该制剂的质量。     

低分子右旋糖酐导致过敏性休克胎死宫内一例

患者 2 8岁 ,于 2 0 0 1年 1月 3日行产前检查 ,孕 37周 ,宫高 32 cm,腹围 98cm,胎心 140次 / m in。 B超检查示 :“双顶径 8.8cm,股骨长度 7.8cm,羊水指数 10 .3,胎盘 + ,胎儿体表发育未见异常”。考虑“胎儿宫内发育受限”于当日 17时 2 0分开始静滴低分子右旋糖酐扩容治疗 ,数秒钟后患者突感心慌、胸闷、气短 ,见患者全身潮红 ,球结膜严重充血 ,考虑药物过敏 ,立即停药 ,吸氧 ,肌内注射肾上腺素及异丙嗪 ,静注地塞米松 ,约 5 m in后患者恶心呕吐 ,尿失禁 ,测血压 0 ,意识丧失 ,即静点 5 %碳酸氢钠、多巴胺及阿拉明 ,持续心电监护 ,留置…     

不同分子量葡聚糖-地塞米松连接物的体外靶向释药特性

目的筛选具有结肠靶向性的葡聚糖-地塞米松连接物,探讨葡聚糖分子量对连接物体外释药特性的影响.方法将不同分子质量葡聚糖-地塞米松连接物与大鼠胃肠道不同部位内容物稀释液一起孵育,采用反相高效液相色谱法检测地塞米松及地塞米松琥珀酸单酯的释放情况.结果在160 min孵育过程中,胃内容物中未检测到释放的地塞米松及地塞米松琥珀酸单酯;DexD26和DexD50在结肠及盲肠内容物中释放出地塞米松(包括地塞米松琥珀酸单酯)的总量分别是其在小肠近端及小肠远端内容物中释放总量的4.0和3.6倍;DexD2和DexD7.6在结肠及盲肠内容物中释放出地塞米松(包括地塞米松琥珀酸单酯)的总量分别是其在小肠近端及小肠远端内容物中释放总量的2.0和1.9倍.结论葡聚糖分子质量对连接物的体外释药特性有明显影响,大分子质量葡聚糖-地塞米松连接物具有较大的结肠定位释放潜力.     

不同分子量葡聚糖-地塞米松连接物的体外靶向释药特性不同分子量葡聚糖-地塞米松连接物的体外靶向释药特性

目的筛选具有结肠靶向性的葡聚糖-地塞米松连接物,探讨葡聚糖分子量对连接物体外释药特性的影响。方法将不同分子质量葡聚糖-地塞米松连接物与大鼠胃肠道不同部位内容物稀释液一起孵育,采用反相高效液相色谱法检测地塞米松及地塞米松琥珀酸单酯的释放情况。结果在160 min孵育过程中,胃内容物中未检测到释放的地塞米松及地塞米松琥珀酸单酯;DexD26和DexD50在结肠及盲肠内容物中释放出地塞米松(包括地塞米松琥珀酸单酯)的总量分别是其在小肠近端及小肠远端内容物中释放总量的4.0和3.6倍;DexD2和DexD7.6在结肠及盲肠内容物中释放出地塞米松(包括地塞米松琥珀酸单酯)的总量分别是其在小肠近端及小肠远端内容物中释放总量 的2.0和1.9倍。结论葡聚糖分子质量对连接物的体外释药特性有明显影响,大分子质量葡聚糖-地塞米松连接物具有较大的结肠定位释放潜力。