活体供肝移植患者围手术期彩色多普勒超声检查的价值

目的探讨彩色多普勒超声在活体供肝移植患者围手术期检查的价值.方法回顾分析8例活体供肝移植患者围手术期(术前、术中、术后)彩色多普勒超声的检查结果及临床情况.结果术前超声发现1例门静脉主干异常;术中超声发现1例肝动脉栓塞;术后超声诊断1例肝静脉吻合口狭窄及1例门静脉吻合口狭窄.结论在活体供肝移植患者围手术期彩色多普勒超声具有重要价值.     

乳腺粘液腺癌的超声诊断及误诊

目的研究乳腺粘液癌的病理学特性和超声声像图表现,解释其病理学特性是超声诊断敏感性低的客观原因。方法回顾性分析我院1999-2006年经手术和病理证实的乳腺粘液腺癌56例68个病变的声像图表现和病理资料。结果56例乳腺粘液腺癌中,术前超声检出乳腺病变的敏感性为98.5%（1/68个包块漏检）,但术前超声提示乳腺癌的敏感性仅33例（59%）,漏诊病例23例（41%）。病理学上,乳腺粘液腺癌属于特殊性的浸润性乳腺癌,包块生长缓慢,约半数呈膨胀性生长,境界清楚,甚至假包膜形成,肿瘤富含粘液,质地较软,容易被误诊为富含粘液的纤维腺瘤。结论乳腺粘液癌特殊的病理学特性是超声容易误诊的客观原因,影像学医师在推断引起影像学改变的病因或病理时应该使用较为客观的诊断术语。     

血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能的定量检测

目的探讨E-tracking（ET）技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能的定量检测。方法应用ET技术检测26例2型糖尿病患者及150例正常人的颈动脉弹性指标β、Eρ、AC、AI及PWVβ。26例2型糖尿病患者中,有11例合并高血压和/或终末期肾病,15例不合并。采用SAS6.12统计分析软件比较糖尿病不合并及合并高血压和/或终末期肾病组与正常人颈动脉弹性的差异。结果单纯2型糖尿病患者组仅AI有差异,而合并高血压和/或终末期肾病患者组的β、Eρ、AI及PWVβ均有差异。结论单纯糖尿病患者颈动脉弹性功能仅AI升高,而合并其他疾病者颈动脉弹性功能全面降低;ET技术能够较敏感地定量检测颈动脉弹性功能。     

B超诊断胎儿消化道畸形4例分析

我们回顾性的分析超声诊断并经手术及尸解证实的4例胎儿消化道畸形，其目的是为了提高对胎儿消化道梗阻病变作出早期诊断的能力。     

术中超声显像在胰岛素瘤定位诊断中的价值

目的探讨术中超声扫描在胰岛素瘤诊断中的价值。方法回顾性对比分析了CT、术前超声及术中超声对于胰腺的胰岛素瘤的诊断。结果．术前超声和CT的诊断正确率分别为26．31％和140．74％，而术中超声的诊断正确率为100％。结论术中超声是胰岛素瘤的最好的诊断方法之一，能够为外科切除胰岛素瘤提供帮助。     

门腔间隙超声表现及临床意义

门静脉与下腔静脉之间有一定间隙称为门腔间隙，此间隙中有许多解剖结构，也是转移性病灶易出现的解剖间隙。本文总结1994～2003年175例患者回声图表现，旨在提高对该间隙的认识。     

神经鞘瘤的超声表现特征及其诊断价值

目的 分析神经鞘瘤的超声表现,总结其超声声像图特征以提高超声诊断水平.方法 回顾性分析50例经手术病理证实并有完整超声图文资料的神经鞘瘤的分布、超声二维声像图特征及彩色多普勒血流成像特点.结果 50例神经鞘瘤均为单发,最大径1.30～12.00 cm,平均最大径(4.57±2.42) cm,良性94%(47/50),恶性6%(3/50);主要分布在颈部38%(19/50)、腹膜后26%(13/50) 及四肢24%(12/50),余12%(6/50)散在分布于甲状腺、乳腺、肝、胃等器官;72%(36/50)肿瘤出现在神经干、大血管旁.88%(44/50)肿瘤有清晰包膜,3例恶性者边界欠清楚,形态欠规则.96%(48/50)肿瘤内实质部份以弱回声为主,92%(46/50)内部回声不均匀,26%(13/50)伴大小不等的极低回声区或液性暗区;50%(25/50)肿瘤内彩色多普勒显示有彩色血流信号,测量其中11例肿瘤内血流频谱皆呈高阻型.结论 形态规则、有包膜、实质呈不均匀弱回声、易囊性变、彩色血流信号常见、高阻型动脉血流频谱、位于神经干及大血管旁为神经鞘瘤相对特征性的超声表现,具有一定的诊断价值.     

V Flow技术测量颈动脉壁面剪应力的一致性研究

目的 评价血流向量成像(V Flow)技术在测量健康成年人颈动脉壁面剪应力(WSS)中的一致性。方法 于2021年2月至2021年3月招募健康成年志愿者20人，由2名不同年资的超声医师使用配备V Flow功能的Mindray Resona 7超声仪和3～9 MHz线阵探头进行双侧颈动脉扫查，分别采集双侧颈总动脉远段、颈总动脉分叉至颈内动脉起始部两段动脉的动态V Flow图像，测量两侧颈总动脉远段的近心端、远心端、分叉处及颈内动脉起始部的前、后壁的WSS,使用组内相关系数(ICC)和Bland-Altman图评估组内一致性及组间一致性。结果 双侧颈动脉前、后壁的4个不同节段之间WSS值差异均有统计学意义(P<0.05)。高年资超声医师2次测量结果的一致性结果显示，左侧颈总动脉远段的远心端一致性极好(ICC 0.779),右侧颈总动脉远段的近心端(ICC 0.605)、远心端(ICC 0.585)、颈内动脉起始部(ICC 0.457)、左侧颈总动脉分叉处(ICC 0.606)及颈内动脉起始部(ICC 0.702)一致性均较好；不同年资超声医师的测量结果显示，仅右侧颈总动脉分叉处(ICC 0.486)及左侧颈总动脉远段的远心端(ICC 0.576)一致性较好。结论 V Flow技术可显示不同位点间颈动脉WSS之间的差异，其组内一致性较好，但在不同年资超声医师间存在一定的差异。     

永存原始玻璃体增生症的临床特征及超声影像学表现

目的 分析永存原始玻璃体增生症（PHPV）的临床特征及超声影像学表现。方法 选取2015年1月～2020年6月我院疑诊为PHPV 患儿28例（31只患眼）的临床资料,所有患眼均进行二维超声、彩色多普勒血流显像（CDFI）检查,观察患眼晶状体及玻璃体异常回声、血流信号,分析超声对PHPV的诊断价值。结果 28例患儿中,男性17例,女性11例;月龄0～10月,平均（568±064）月;单眼患病25例,双眼患病3例,临床检查发现患眼眼球均有视力障碍,眼轴较短,15例（18患眼）晶状体异常,并发白内障,6例患眼晶状体向前突出,虹膜彭隆,前房浅,5例患眼双眼水平震颤,10例对光反射消失,5例斜视,散瞳后裂隙灯检查均可见患眼晶状体后部混浊,呈乳白色反光,眼压均正常;二维超声所见：眼球短缩、晶状体缩小,扁或显示不清,玻璃体内稍高回声,边界清楚,病变呈倒三角形或条状稍强回声,倒三角底部与晶状体贴近,尖端与视盘相连,CDFI显示玻璃体内条索样回声内查见动脉血流信号,由视乳头向晶状体后延伸,或晶状体后部及玻璃体前部查见稍强回声团,呈漏斗状,前端与睫状体及晶状体相连,后端连接视神经。以手术及散瞳眼底检查结果为评价标准,超声诊断PHPV的灵敏度、特异度、准确度分别为81.48%、75.00%、80.65%,误诊率与漏诊率分别为25.00%与18.52%,Kappa值=0.396。结论 PHPV患儿具有一定的临床特征,PHPV的声像图及CDFI影像学表现有助于该病的鉴别诊断,可为临床制定治疗方案提供重要参考依据。