五味消毒饮加减联合地红霉素治疗寻常性痤疮45例临床观察

目的:观察五味消毒饮加减联合地红霉素治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法:将寻常性痤疮患者90例随机分成2组,每组各45例。对照组予地红霉素治疗,治疗组在对照组基础上联合五味消毒饮加减治疗。观察2组患者治疗2、4、6周后的皮损减少率,3个月后随访,观察2组复发率。结果:治疗组治疗2、4、6周后的总有效率分别为66.67%(30/45)、80.00%(36/45)、95.56%(43/45),对照组分别为35.56%(16/45)、55.56%(25/45)、86.67%(39/45),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3个月后随访,治疗组复发率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五味消毒饮加减联合地红霉素治疗寻常性痤疮疗效较好,可降低复发率,安全性良好。     

缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征伴自身免疫溶血性贫血一例并文献复习

正缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema,RS3PE)综合征是一种多发于老年男性的特殊类型风湿性疾病,发病率极低,急性起病,主要表现为对称性手、足屈(伸)肌腱鞘滑膜炎症性水肿,多关节疼痛,实验室检查无特异性,常伴随肿瘤、感染等多种疾病,临床医师容易误诊、漏诊。为提高临床医师对本病的认识,现将我院近期收治的1例误诊为副肿瘤综合征的RS3PE综合征伴贫血患者的临床资料报告如下。     

健脾益肾颗粒联合替米沙坦对代谢综合征患者肝肾功能及血管内皮功能的影响

目的:观察健脾益肾颗粒联合替米沙坦对代谢综合征(metabolism syndrome,MS)患者肝肾功能及血管内皮功能的影响。方法:选取2012年8月—2015年1月在本院接受治疗的MS患者158例,随机分成对照组和观察组,每组79例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用健脾益肾颗粒治疗。观察治疗前后两组患者肝肾功能、血管内皮功能的变化情况。结果:治疗后,两组ALT、AST、BUN、Cr水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组NO、SOD、FMD、ET-1水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾颗粒联合替米沙坦可显著改善MS患者血管内皮功能,且不会对肝肾功能造成影响。     

后续中药治愈糖尿病单侧动眼神经不全麻痹1例

患者，男，68岁，多饮，多尿，多食，消瘦5年，左侧眼睑下垂伴左侧头痛1周于2004年4月12日收入院。头痛以左侧眼眶上内侧较明显，休息后减轻，视物有重影，伴有头昏，有时恶心，无呕吐，无耳鸣、耳聋，无肢体瘫痪。患者否认头部外伤、高血压、副鼻窦炎、类似疾病家族史。入院体检：体温36．6℃，呼吸20次／min，脉搏80次／min，血压126／78mmHg。身高175cm，体重80kg。步入病房，急性痛苦病容，神志清醒，左眼睑下垂平视时遮盖上半角膜，左眼球内收运动受限，无水平震颤，双侧瞳孔等大等圆。     

黄芩素通过PI3K/AKT通路增强三氧化二砷对肝癌细胞的促凋亡作用

目的:探讨黄芩素增强As2O3对肝癌细胞的促凋亡作用及其可能的作用机制。方法:采用MTT方法检测不同作用浓度及作用时间的黄芩素、As2O3单用和联用对肝癌高转移细胞HCCLM9、肝癌低转移细胞MHCC97L的增殖抑制率,并根据联合用药q值判断两药联用的性质;流式细胞术检测肝癌细胞的周期分布;Tunel技术检测肝癌细胞的凋亡情况;Real-Time PCR和Western blot检测肝癌细胞凋亡相关蛋白caspase-3、caspase-6、caspase-9的mRNA和蛋白质水平以及PI3K、AKT和P-AKT蛋白的表达情况。结果:黄芩素、As2O3单药及联合后均能明显抑制HCCLM9和MHCC97L细胞增殖能力,但两药联合作用更强,且呈明显时间和剂量依赖性效应。两药单用及联合均能够明显导致肝癌细胞G0/G1期停滞,Tunel检测到细胞凋亡率升高,且两药联合作用强于单药。两种药物同时处理后肝癌细胞的caspase-3、caspase-6及caspase-9 的mRNA和蛋白水平表达显著升高而PI3K、p-AKT蛋白表达下降。结论:黄芩素增强As2O3对肝癌细胞的促凋亡的作用,同时引起PI3K、p-AKT表达的下调及caspase-3、caspase-6及caspase-9表达的上调。推测黄芩素可能是通过激活Caspase 凋亡信号,同时抑制PI3K/AKT通路增强As2O3对肝癌细胞促凋亡的作用。     

开口箭抗肿瘤作用研究进展

开口箭作为传统中药,因药源广泛、价格低廉、应用历史悠久、不良反应小等优点,是目前抗肿瘤药物的研究热点之一。从性味与功效、化学成分、抗肿瘤机制三方面对开口箭抗肿瘤作用的研究进展进行综述,发现开口箭对多种肿瘤细胞具有一定的抑制作用,且其抗肿瘤的作用机制是多途径的,如抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡、影响肿瘤细胞周期、抗肿瘤细胞的侵袭与转移等。参考文献31篇。     

当归补血汤对糖尿病大鼠蛋白酪氨酸磷酸酶1B表达的影响

目的研究当归补血汤对糖尿病大鼠肝脏、骨骼肌中蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)表达的影响。方法选取雄性SD大鼠50只,随机分为空白组、当归补血汤组、糖尿病组、糖尿病+当归补血汤组、糖尿病+吡格列酮组。除空白组、当归补血汤组外,其余组采用链脲佐菌素(STZ)结合高脂高糖饮食方法建立大鼠糖尿病模型。造模成功后,当归补血汤组和糖尿病+当归补血汤组给予当归补血汤灌胃,糖尿病+吡格列酮组给予吡格列酮灌胃,空白组和糖尿病组灌胃等量生理盐水,连续灌胃5周。观察实验过程中各组大鼠体质量变化情况,取血检测灌胃前及灌胃结束后各组大鼠空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,用免疫组织化学法检测各组大鼠灌胃结束后肝脏、骨骼肌中PTP1B蛋白含量。结果灌胃5周后,各糖尿病组大鼠体质量明显低于空白组和当归补血汤组(P均0.05),但糖尿病+当归补血汤组、糖尿病+吡格列酮组大鼠体质量明显高于糖尿病组(P均0.05);糖尿病+当归补血汤组、糖尿病+吡格列酮组FPG与FINS水平均明显低于灌胃前及同期糖尿病组(P均0.05)。各糖尿病组肝脏和骨骼肌组织中PTP1B表达量均明显高于空白组和当归补血汤组(P均0.05),但糖尿病+当归补血汤组、糖尿病+吡格列酮组均明显低于糖尿病组(P均0.05),糖尿病+当归补血汤组、糖尿病+吡格列酮组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论当归补血汤具有明显降糖、降低胰岛素水平的作用,其作用与吡格列酮相当;当归补血汤降糖作用可能与降低PTP1B蛋白表达、增加胰岛素的敏感性有关。     

当归补血汤对糖尿病大鼠肝脏、骨骼肌细胞膜上GLUT4的影响

目的:研究当归补血汤对糖尿病大鼠肝脏、骨骼肌细胞膜上GLUT4表达的影响。方法:选取雄性SD大鼠50只,随机分为空白对照组(NC组)、当归补血汤对照组(DG组)、2型糖尿病模型组(T2DM组)、2型糖尿病+当归补血汤组(T2DM+DG组)、2型糖尿病+吡格列酮组(T2DM+BG组)。采用链脲佐菌素(STZ)结合高脂高糖饮食建立大鼠糖尿病模型(T2DM),造模成功后,药物干预4周后,取血检测大鼠空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平。光镜下观察肝脏病理结构,用免疫组织化学法检测各组大鼠肝脏、骨骼肌细胞膜上GLUT4表达。结果:与NC组比,T2DM组FPG、FINS显著升高。而T2DM+DG组和T2DM+BG组较T2DM组,FPG、FINS下降。光镜下观察到T2DM+DG组和T2DM+BG组肝脏组织得到明显改善。通过免疫组化发现,T2DM组肝脏和骨骼肌细胞膜上GLUT4的表达下降,而T2DM+DG组和T2DM+BG组较T2DM组表达升高,T2DM+DG组与T2DM+BG组组间无明显差异。结论:当归补血汤降糖作用显著,其作用与吡格列酮相当;其降糖作用可能与增强GLUT4蛋白的表达,改善胰岛素抵抗有关。     

门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的影响

目的：探讨门诊护理干预在糖尿病患者中的应用价值。方法：收集符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组实施门诊护理干预,对照组实施常规护理,比较两者患者认知及生活质量。结果：入组时两组患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;6个月后,观察组患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平明显优于对照组,差异存在显著性（P〈0．05）。入组时两组患者认知水平测试结果比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;6个月后,观察组患者认知水平测试结果明显优于对照组,差异存在显著性（P〈0．05）。入组时两组患者A—DQOL各项指标评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;6个月后,观察组患者A—DQOL各项指标评分明显优于对照组,差异存在显著性（P〈0．05）。结论：门诊护理干预可以改善2型糖尿病患者的健康行为,加强其自我管理,提高其生活质量,值得临床推广应用。