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1.
2.
活动性消化道出血的判断及处理 总被引:3,自引:0,他引:3
急性消化道出血是常见急症之一 ,以Treitz韧带为界限 ,可分为上消化道与下消化道出血 ,在活动出血时 ,尤其是消化道大出血 ,应首先纠正休克 ,努力控制出血 ,然后尽量争取查明出血部位和病因 ,以利确立进一步的治疗措施与判断疾病的预后 ,消化道出血的死亡率大约 1 0 %。1 判断出血是否停止在采取相应的治疗消化道出血的措施后 ,是否已经控制了急性活动出血 ,单纯依据测定血红蛋白、化验大便隐血来判断消化道出血是否还在继续是不确切的 ,因为出一次血之后 ,血容量减少 ,机体可由组织液及脾脏贮血来补偿 ,短时内循环血量会有所改善 ,… 相似文献
3.
1 病历介绍患者男性 ,72岁 ,干部。于 1 997年 4月初 ,无诱因出现发热、乏力、四肢关节痛、口干及食欲减退 ,体重减轻。一周后住某市中心医院 ,当时查体 :T36 2°C ,P1 0 2次 /分 ,R1 8/分 ,BP1 0 5/80mmHg ,前胸及下肢皮肤可见散在出血点 ,浅表淋巴结不大 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,查血Hb1 50 g/L ,WBC4 0 0× 1 0 9/L ,PLT1 5×1 0 9/L ,幼稚细胞 2 0 % ,尿糖 ( ) ,酮体 ( )。住院期间体温 38~ 39 7°C ,常于下午发热伴寒战 ,无咳嗽咯痰胸痛及恶心呕吐 ,查尿粪常规 ,疟原虫、血尿培养、肥达及外斐反应均正常… 相似文献
4.
5.
由于糖皮质激素类药物有抗炎、抗休克、抗过敏、免疫抑制等药理作用。故临床应用较为广泛、甚至有的疾病用药疗程较长,在取得疗效的同时难免出现药物的副作用或并发症。因此,临床医师在选用糖皮质激素类药物时要注意其适应症、掌握剂量和方法,防止和处理并发症。 相似文献
6.
内毒素血症细胞因子一氧化氮在重度失血性休克发展中的作用 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 探讨内毒素血症、细胞因子、NO在重度失血性休克发展过程中的作用和机制。方法 选用大白兔26只,分为失血性休克组(14 只),对照组(12 只),休克组观察休克前后血浆内毒素、TNFα、IL- 6、IL-8、NO的动态变化,对照组观察手术前后上述指标的变化,两组动物均观察24 小时、48 小时存活率。结果 大白兔发生失血性休克后血浆内毒素、TNFα、IL-6、IL-8 、NO的水平与休克前及对照组比较有明显升高,死亡动物中血浆上述物质水平显著高于存活动物。结论 内毒素血症、细胞因子、NO等发挥重要的协同作用,促使失血性休克向不可逆方向进展。 相似文献
7.
急性阑尾炎的临床表现多样,不典型者更易与其他疾病相混,临床医师须认真进行鉴别。结合急性腹痛的诊疗实践,急性阑尾炎常须鉴别诊断的疾病列举如下。一、胃肠痉挛患者,男,25岁。1986年6月25日觉脐周隐痛,继之腹痛加重,无呕吐与腹泻,外院诊为胃、肠痉挛,予肌注654~21支。次日腹痛不缓解,来我院急诊,查腹部麦氏点有压痛及反跳痛,诊为急性阑尾炎。急诊 相似文献
8.
9.
10.
急性上消化道出血是急诊常见的病症之一,系指食管、胃、十二指肠、胆道及胰腺的出血。对此症紧急处理的关键在于及早明确出血原因并予以合理治疗。一、上消化道出血的常见原因上消化道出血大多数是由于上消化道器官的疾病引起的出血,部分是由邻近器官疾病所致,少数是全身性疾病的局部出血。 1.上消化道疾病:引起上消化道出血者以消化性溃疡为多,约占40~70%,其次为门静脉高压症 相似文献