多指标层次分析法结合D-最优设计响应面法优化黄丝郁金酒炙工艺

目的:优选酒炙黄丝郁金的炮制工艺。方法:HPLC法同时测定姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素的含量。以层次分析法(AHP)结合D-最优设计响应面法考察加酒量、炒制时间、炒制温度对酒炙郁金炮制工艺的影响。结果:黄丝郁金最优酒炙工艺为每100g黄丝郁金加10mL黄酒,待酒吸尽后于112℃炒制15min。结论:酒炙黄丝郁金的炮制工艺稳定可行,为郁金酒炙工艺提供了依据。     

基于信息熵赋值法的正交联用Box-Behnken设计-响应面法优化黄丝郁金醋炙工艺研究

目的基于信息熵赋权法的正交联用Box-Behnken设计-响应面法(BBD-RSM)优化黄丝郁金醋炙工艺,优化其醋制炮制工艺。方法以HPLC法测定醋郁金中姜黄素、去甲氧基姜黄素和双去甲氧基姜黄素的量,作为评价指标,采用正交试验考察米醋用量、闷润时间、炒制温度、炒制时间对黄丝郁金醋炙工艺的影响;在正交试验的基础上,进一步采用BBD-RSM考察闷润时间、炒制温度和炒制时间对该炮制工艺的影响。结果正交试验确定的黄丝郁金最佳醋炙工艺为加入10%米醋,拌匀闷润10 min,炒制温度130℃,炒制10 min;BBD-RSM确定最佳炮制工艺为闷润时间12 min,炒制温度150℃,炒制时间8 min。验证实验结果表明该工艺条件重复性良好,具有合理性和可行性。结论此实验方法可行,模型、数据可靠,优化了黄丝郁金醋炙工艺。     

基于Voronoi微观晶粒结构确定Fe-Si合金中硅的晶界扩散系数

铁基体中渗硅是生成高硅钢材料的主要方法,但现有的硅扩散过程分析往往只考虑整体的扩散效果,忽略了微观晶粒间与晶粒内的扩散差异。为了研究晶界对于扩散的影响,本文基于Voronoi图建立三维微观模型模拟了晶粒间与晶粒内的硅扩散行为。通过化学气相沉积实验、扫描电镜以及能谱元素分析测量计算得到材料微观结构参数和晶粒内的体扩散系数D_g。通过实验得到晶界宽度、晶粒尺寸等材料微观结构,在此基础上用有限元计算获得微观体积元中晶界的扩散系数D_gb。实验与模拟结果均表明硅在铁晶粒与晶界内的扩散存在明显差异,晶界扩散速率为3.3×10^-3 mm²/s,大致是体扩散速率的10³~10⁴倍,通过晶界扩散入基体的硅通量达到总通量的近三分之一,因此增大晶界体积分数对提高CVD渗硅效率和渗硅量有着重要作用。     

咪唑斯汀对常年性变应性鼻炎患者生活质量的影响

目的观察咪唑斯汀对常年性变应性鼻炎患者生活质量的影响。方法进行随机、双盲、有效剂和安慰剂的平行对照研究，应用生活质量医学成果研究简表36项健康调查（Medical Outcome Study Short-Form 36-items Health Survey，MOSSF-36）问卷中文版进行调查。常年变应性鼻炎患者60例，年龄14～62岁。随机将患者分为3组：咪唑斯汀组26例：男12例，女14例；西替利嗪组22例：男12例，女10例；安慰剂组12例：男7例，女5例。3种药物服用方法均为每天1次，每次1片，共服用3周，于服药前及服药后每天记录症状记分，于服药前、服药后第1和第3周采用SF-36生活质量问卷分别进行生活质量评价，评价内容包含36个项目，主要包括患者自己对功能状态、幸福和健康的评价。结果治疗前3组间患者症状记分、生活质量记分差异无统计学意义。服药1周和3周后咪唑斯汀组症状明显改善，生活质量明显提高（P值均〈0．001），与西替利嗪组相当，安慰剂组未见明显改善。结论咪唑斯汀能有效改善常年性变应性鼻炎患者的过敏症状，同时能提高患者的生活质量，安慰剂虽然也能短时间内改善部分患者症状，但不能提高患者的生活质量记分。     

胰腺弥漫性病变的诊断思维:自身免疫性胰腺炎

正病例资料患者,女,51岁,入院半个月前无明显诱因出现上腹痛,呈间断性胀痛,伴肩背部放射痛,进食油腻食物后腹痛加重。皮肤巩膜黄染。无恶心、呕吐,无发热。外院CT检查示"低位胆道梗阻",自服消炎利胆药物后,症状无明显缓解,为进一步诊治以"黄疸原因待查"收治入院,行胰腺CT增强及MRCP检查。CT增强检查(图1~3)示胰腺弥漫性增大,羽毛状脂肪     

正交试验结合 CCD 响应面法优化绿丝郁金酒炙工艺研究

目的优化绿丝郁金酒炙工艺。方法以HPLC法测定酒郁金中吉马酮和莪术呋喃二烯酮的含量作为评价指标,采用正交试验结合CCD响应面法,对影响绿丝郁金酒炙工艺的3个因素进行筛选和优化。结果绿丝郁金最佳酒炙工艺为:每100 g绿丝郁金饮片,加入10 mL黄酒与6.5 mL水的混合液,拌匀闷润,118℃炒制5 min即得。验证实验结果表明该工艺条件重复性良好,具有合理性和可行性。结论采用正交实验和CCD响应面法优选的绿丝郁金酒炙工艺稳定可行,可用于其炮制工艺的优化。     

老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素与干预对策

目的探讨老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素与干预对策。方法选取我院2015年1月至2018年6月收治的88例髋部骨折患者作为研究对象,通过分析患者住院治疗期间各项临床资料,采用美国精神病学协会《精神病的诊断和统计手册》(DSM-IV)评估患者术后谵妄发生情况,同时分析患者术后谵妄发生的影响因素。结果 88例患者中21例发生谵妄;年龄、焦虑量表(SAS)评分以及舒适度是老年髋部骨折患者术后发生谵妄的独立危险因素。结论了解老年患者谵妄发生的影响因素,并制定合理有效的干预对策,可降低谵妄的发生,促使患者早日恢复。     

永久起搏器植入患者疾病不确定感及其影响因素分析

目的调查分析永久起搏器植入患者的疾病不确定感状况及其影响因素,为评估患者疾病不确定感和提出针对性的干预措施提供依据。方法采用自制的一般资料问卷、Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A),对116例行永久起搏器植入术治疗严重心律失常患者进行调查,分析其影响因素。结果 116例患者的疾病不确定感总分为66~121分,平均(80.96±9.46)分,其中23例属低水平疾病不确定感,90例属中水平疾病不确定感,3例属高水平疾病不确定感。按疾病不确定感各维度平均得分由高到低排序:不明确性(33.87±4.85)分,复杂性(18.21±3.03)分,信息缺乏(17.47±2.93)分,不可预测性(11.41±2.46)分。不同性别、年龄、文化程度、家庭人均月收入、户口所在地、医疗方式的永久起搏器植入患者疾病不确定感得分比较,差异无统计学意义;不同病程的永久起搏器植入患者疾病不确定感得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。多元线性回归分析结果显示,病程[t 3.938,95%CI(2.549,7.708)]是疾病不确定感水平的主要影响因素(P0.05)。结论 116例行永久起搏器植入术的患者中,75.9%的患者疾病不确定感处于中等水平,20.7%的患者疾病不确定感处于低水平,3.4%的患者疾病不确定感处于高水平。多元线性回归分析显示,患者疾病不确定感的水平主要受病程影响,病程越长,疾病不确定感越高。护士应根据患者的疾病不确定感水平,针对性的提供信息支持,给予护理措施,从而降低患者的疾病不确定感。     

曲安奈德利多卡因混合液下鼻甲注射治疗变应性鼻炎48例

我科于2006年1月至2007年4月，应用曲安奈德利多卡因混合液行下鼻甲黏膜下注射治疗变应性鼻炎48例，疗效显著，现报告如下。