护生临床处置能力在模拟职场环境下的培养实践

目的：在模拟职场环境下培养护生的临床处置能力。方法：以建构主义理论为指导,在模拟职场环境下对2010届共591人进行临床处置能力的培养;结果：护生的临床处置能力考核成绩均在良好以上,带教老师也对护生的临床处置能力给予了充分的肯定。结论：在模拟职场环境下通过建构主义教学可以促使她们主动适应复杂多样、不断变化的医疗工作环境,明显提高护生的临床处置能力。     

杭州市社区居民灾害现场急救技能的调查分析

目的探讨杭州市社区居民对灾害现场急救技能的现况及相关影响因素。方法自行设计社区居民灾害现场急救技能与需求问卷。选择杭州市4个街道中8个社区里的510名居民进行问卷调查。以成组t检验及方差分析对性别、年龄、文化程度、职业、健康状况及是否参加灾害培训进行比较,并用logistic回归分析相关社区居民灾害现场急救技能的影响因素。结果被调查的社区居民灾害现场急救技能普遍低下,但是学习需求比较强烈。对不同社区居民年龄、文化程度、职业及是否参加灾害培训比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。logistic回归分析显示社区居民灾害现场急救技能普遍低下的主要影响因素为年龄和是否接受过灾害急救培训。结论普及灾害救护知识和技能,增强居民的灾害意识及提高灾害现场急救及防护能力。     

消痘汤治疗面部痤疮35例

面部痤疮又称青春痘 ,好发于青年。现代医学认为可能与痤疮杆菌、内分泌因素有关。中医认为痤疮乃肺胃蕴热、郁蒸肌肤而成。笔者观察用我们自拟的消痘汤治疗 ,有一定疗效。现小结于下 :1　临床资料治疗 35例 ,其中男性 2 2例 ,女性 13例 ;年龄 16～ 31岁 ;病程最短1个月 ,最长 5 a;所选病例皮损均在面部 ,以丘疹、脓疱表现为主。2　治疗方法消痘汤选用江阴天江制药厂生产的免煎中药饮片 ,由黄连、黄芩、地骨皮、桑白皮、枇杷叶、丹皮、赤芍、天花粉等组成。所有病例未采用其他内服药 ,少数脓疱明显者配合外用硫黄炉甘石洗剂 ,1个月为 1疗程…     

对会阴切口3种不同处置方法疗效的比较

会阴切开术是一种在分娩过程中为扩大阴道开口所行的外科切开术。会阴切开术能够防止会阴撕裂、保护盆底肌肉,在一些医疗机构中已成为常规手术,大约有70%以上的妇女在阴道分娩时要做会阴切开术。由于会阴切口易受恶露及粪便污染而发生感染，如何提高切口的治愈率，降低感染率，减轻产妇的痛苦，是每个产科工作者应重视的问题。     

B型钠尿肽在血液透析患者干体重评估中的临床意义

血液中B型钠尿肽(BNP)水平随心力衰竭(心衰)严重程度明显增高,可作为确定心衰诊断的有用指标.而血BNP应用于慢性肾功能衰竭血液透析患者干体重评估中的报道甚少.我院于2002～2003年对慢性肾功能衰竭血液透析非冠状动脉硬化患者血B型钠尿肽水平进行测定,旨在探讨血BNP在慢性肾功能衰竭血液透析非冠状动脉硬化患者干体重评估中的临床意义,报道如下.     

经后腹膜腹腔镜下行肾盂输尿管切开取石的手术配合

早期的泌尿外科腹腔镜手术均采用腹膜途径进行,但经腹膜路径有肠损伤、肠麻痹、腹膜炎及粘连性肠梗阻危险.本院参照"气囊技术"(Balloon technique)[1],经后腹膜途径简捷地进入手术部位,分离组织少,损伤轻,对腹腔脏器干扰少,且可避免结核、感染性积液或肿瘤在腹腔内种植播散.2003年12月至2004年12月,本院为12例患者实施了经后腹膜腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术,取得了良好的效果.现将手术配合的体会介绍如下.     

连续动静脉血液滤过治疗危重病32例结果分析

本文应用连续动静脉血液滤过(CAVH)系列中的连续静脉静脉血液滤过(CVVH)及连续静脉静脉血液透析滤过(CVVH DF)治疗危重病人32例.结果表明,CAVH系列能有效地解除过度的水负荷,其平均超滤率达622ml/h,对血尿素氮、肌酐也有较好的清除,与治疗前相比,差异显著(P<0.01),而心血管并发症少.提示CAVH方法能较好地配合用于多器官功能衰竭等一类危重病的治疗.     

自体血回收在失血性休克患者急诊手术中的应用

血液回收机是近年来广泛应用于手术中的先进医疗设备，它通过在手术中回收自体血，对血液进行分离、清洗和净化后回输。可实现减少甚至不使用外来血源的目的。我院在失血性休克患者中开展了自体血回输并取得了良好效果。现报道如下。     

腹腔镜下全子宫切除术的配合

腹腔镜下全子宫切除手术是现代妇科领域出现的一门新的学科 ,由于其手术创伤小 ,出血少 ,恢复快 ,住院时间短而深受患者和医师的欢迎[1] 。 2 0 0 0年 8月— 2 0 0 3年 8月我院共开展腹腔镜下全子宫切除手术 76例 ,效果满意 ,现将手术配合体会介绍如下。1　临床资料本组均为子宫肌瘤患者且无子宫脱垂病史 ,年龄 38～ 5 5岁 ,平均 4 5岁。全部病例在全麻下进行手术 ,手术时间 5 0～12 0min ,平均 90min。除 1例因卵巢巧克力囊肿盆腔粘连而中转手术外 ,余手术顺利 ,成功率为 99% ,无术中并发症。2　手术配合2 1　术前准备2 1 1患者准备　术…     

膝关节镜手术术中配合

膝关节镜下手术用于关节内疾病的检查、诊断和治疗。比传统切开关节手术具有切口小、创伤少、功能恢复快、并发症少等优点[1] 。我院从 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 3年 3月共开展此类手术 5 8例 ,效果满意 ,现将术中配合体会介绍如下。1　临床资料本组 5 8例 ,男 38例 ,女 2 0例 ,年龄 2 1～ 6 5岁。其中膝关节滑膜炎 15例 ,关节内游离体 9例 ,半月板损伤 2 4例 ,类风湿性关节炎 5例 ,交叉韧带损伤 5例。手术时间 6 0～ 15 0min ,平均 85min。无术中并发症出现。2　术前准备2 1　病人准备　手术前 1d巡回护士到病房访视病人 ,了解病人的生理和…