脑钠素与心血管疾病

脑钠素（B-type natriuretic peptide,BNP）是1988年发现的,是心脏分泌的一种激素,它属于利钠多肽家族的一种。与其它利钠多肽成员相同,对交感神经、肾素-血管紧缩素-醛固酮系统有抑制作用。BNP与心血管疾病的关系一直是研究的焦点.目前,临床上,可以通过检测BNP水平诊断呼吸困难的病人是肺源性还是心源性的。BNP对心血管疾病的诊断、治疗、预后的作用正在进一步研究中。现对脑钠素的分子生物学研究及在心血管疾病中的作用研究进展作一综述。     

贵州瑶族老年人高血压与糖尿病关系的流行病学调查

目的探讨瑶族老年人高血压、糖尿病的分布特征,分析高血压与糖尿病之间发病的关系。方法采用统一问卷及体格检查方法对贵州省荔波地区瑶族老年人群进行整群随机抽样,调查高血压与糖尿病在瑶族老年人群里的分布情况。结果贵州瑶族老年人高血压患病率高于糖尿病。吸烟者高血压、糖尿病患病率均显著高于不吸烟者(均P<0.05);饮酒者高血压、糖尿病患病率均显著高于不饮酒者(均P<0.05)。瑶族老年人不同性别糖尿病人群中高血压患病率差别有统计学意义(P<0.05)。结论贵州瑶族老年人高血压与糖尿病关系密切。加强当地老年人群慢性病的健康教育,有效地预防和控制慢性病带来的各种心脑血管病,提高瑶族人群的生命质量已刻不容缓。     

氟康唑联合伊曲康唑应用于恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染的临床护理分析

目的分析和探讨氟康唑联合伊曲康唑应用于恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染的临床效果和护理措施。方法选择自2009年1月至2011年12月来我院就诊的恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者40例,随机分为观察组与对照组,每组各20例。对照组患者给予氟康唑单用治疗,观察组患者给予氟康唑联合伊曲康唑治疗。在治疗的同时严格注意对患者进行心理护理、饮食护理和口腔护理。观察两组患者的临床治疗效果。结果经积极有效的治疗和护理,对照组患者疾病控制率为40%,观察组患者疾病控制率为80.36%,两组相比,差异存在统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为12.10%,观察组总有效率为90.14%,两组相比,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗效果明显优于对照组。结论氟康唑与伊曲康唑联合治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的患者并进行积极的护理可取得较好的临床疗效,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广。     

HPLC法测定麻黄水煎液中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量

目的:建立高效液相色谱法测定麻黄水煎液中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量。方法:采用Diamonsil C₁₈柱（250mm×4.6 mm,5μm）,以甲醇-0.5%SDS-磷酸-三乙胺（60:40:1.25:1）为流动相,流速为1.0 ml·min^-1,检测波长为210 nm。结果:盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱浓度分别在16.00～64.00μg·ml^-1（r=0.999 4）和3.86～15.42μg·ml^-1（r=0.999 1）范围内呈现良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.15%和101.30%,RSD分别为2.09%和1.55%（n=9）。结论:该方法可靠、准确、重复性好,可用于麻黄水煎液中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量测定。     

纤溶酶对进展性缺血性卒中D-二聚体和抗心磷脂抗体含量的影响及其疗效

目的观察纤溶酶对进展性缺血性卒中患者抗心磷脂抗体（ACA）、D－二聚体（D－Dimer）含量的影响,探讨纤溶酶对进展性缺血性卒中的临床疗效。方法64例进展性缺血性卒中患者采用随机数字表法分为纤溶酶治疗组（36例）和常规治疗组（28例）,两组均予常规治疗,纤溶酶治疗组加用纤溶酶200U,加入0．9％氯化钠溶液250ml静脉滴注,每日1次,疗程15d;采用ELISA法测定两组治疗前后血清中ACA、D－Dimer。结果纤溶酶治疗组总有效率（88．89％,32／36）明显高于常规治疗组（67．86％,19／28）（P〈0．05）,两组治疗后ACA阳性率和D—Dimer含量与治疗前比较均有下降（P〈0．05或〈0．01）,纤溶酶治疗组降低较常规治疗组降低更加明显（P〈0．05）。结论纤溶酶能有效地降低进展性缺血性卒中患者ACA和D－Dimer的含量,对进展性缺血性卒中的治疗效果显著。     

纤溶酶对进展性缺血性卒中D-二聚体和抗心磷脂抗体含量的影响及其疗效

目的 观察纤溶酶对进展性缺血性卒中患者抗心磷脂抗体(ACA)、D-二聚体(D-Dimer)含量的影响,探讨纤溶酶对进展性缺血性卒中的临床疗效.方法 64例进展性缺血性卒中患者采用随机数字表法分为纤溶酶治疗组(36例)和常规治疗组(28例),两组均予常规治疗,纤溶酶治疗组加用纤溶酶200 U.加入0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注,每日1次,疗程15 d;采用ELISA法测定两组治疗前后血清中ACA、D-Dimer.结果 纤溶酶治疗组总有效率(88.89%,32/36)明显高于常规治疗组(67.86%,19/28)(P＜0.05),两组治疗后ACA阳性率和D-Dimer含量与治疗前比较均有下降(P＜0.05或＜0.01),纤溶酶治疗组降低较常规治疗组降低更加明显(P＜0.05).结论 纤溶酶能有效地降低进展性缺血性卒中患者ACA和D-Dimer的含量,对进展性缺血性卒中的治疗效果显著.     

都匀苗族老年人高血压流行病学研究

目的:了解都匀苗族老年人高血压的患病情况及影响因素。方法:对414例60岁以上的都匀苗族老年人,采用自制的高血压流行病学调查表,收集年龄、性别、文化程度、吸烟史、饮酒史、食盐量、高血压患病率及治疗情况,并对高血压人群进行身高、体重、臀围及血压测量;分析都匀苗族老年人高血压患病率、治疗率及控制率,并对高血压危险因素进行logistic回归分析。结果:都匀苗族老年人高血压患病率为35.02%,高血压的知晓率、治疗率及控制率分别为26.89%、13.79%及0;性别、吸烟、饮酒、摄盐量、BMI是都匀苗族老年人高血压患病的主要危险因素。结论:都匀苗族老年人群高血压发病率较高。     

临床医学专业（全科医学方向）学生社区卫生实践能力提升效果评价

目的：探讨全科医学人才培养的新途径。方法：选取2010年9月至2013年6月期间在基层医疗卫生机构参与社区卫生实践的2010级临床医学专业（全科医学方向）633名学生作为调查对象,对学生利用假期和课余时间在基层医疗卫生机构接触公共卫生和基本医疗的实践能力和服务能力提升效果进行分析和评价。结果：社区卫生实践活动有利于促进学生对专业的热爱,对省情、乡情和医情的了解,对职业道德、社会责任感等的理解,对团队协作、人际沟通等的意识培养,有利于提升学生的创新意识和能力,强化学生综合素质的培养。结论：学生早期开展社区卫生实践是培养全科医学人才的重要途径。     

护理专业开设《预防医学》课程的重要性

预防医学是现代医学三大支柱之一,随着社会及医学科学技术的发展,医学模式已由“以疾病为中心”转变为“以人为中心”的模式,而预防医学则是“以人为中心”最好的诠释。因此,预防医学课程在现代医学教育中不可缺少。我校的护理专业因为教学内容局限、教学方法单一,所以并没有形成有针对性的预防医学课程体系,使护理专业人才在以后的临床工作中缺少以预防为主、群体健康的理念,这就使“人人享有卫生保健”这一基本卫生事业得不到深入的体现。     

氟西汀联用利培酮对精神分裂症患者焦虑、抑郁状态的影响

目的探讨氟西汀联用利培酮对精神分裂症患者焦虑、抑郁状态的影响。方法回顾性分析2014年5月~2016年4月于本科室收治精神分裂症100例,将其分为联合组和单一组,各50例。单一组给予氟西汀(20mg/次,1次/d)及安慰剂治疗,联合组给予氟西汀(20mg/次,1次/d)加用利培酮(4mg/次,1次/d)治疗,均治疗12周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者焦虑抑郁状态。统计分析患者疗效、HAMD及HAMA评分及不良反应发生情况,并进行组间对比。结果联合组患者治疗有效率显著高于单一组(P0.05)。治疗前两组患者HAMD、HAMA评分无明显差异(P0.05),治疗后两组患者的HAMD、HAMA评分均低于治疗前(P0.05),且联合组治疗4周、12周的HAMD、HAMA评分均显著低于单一组(P0.05)。联合组患者不良反应总发生率与单一组差异无统计学意义(P0.05)。结论氟西汀联用利培酮能有效改善精神分裂症患者的焦虑、抑郁情绪,安全可靠,值得临床进一步推广应用。