顺式阿曲库铵的临床药理学

顺式阿曲库铵(51W89)是阿曲库铵10种同分子异构体中的一种,具有与阿曲库铵相似的肌松效应和代谢方式,其效价为阿曲库铵的3～5倍,但不释放组胺,心血管反应很小,是一种有前途的中时效非去极化肌松药。     

哌库溴铵前处理对琥珀胆碱的肌震颤及肌松效应的影响

目的：观察哌库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震颤的预防作用及对其肌松效应的影响。方法：３６例择期手术病人随机分成三组，Ⅰ组静注琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ（对照组）。Ⅱ、Ⅲ组静注哌库溴铵１５μｇ／ｋｇ后３．５分钟分别注入琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ和１．５ｍｇ／ｋｇ。结果：哌库溴铵前处理能有效地消除琥珀胆碱引起的肌震颤，但使１ｍｇ／ｋｇ琥珀胆碱的起效时间延长、阻滞程度降低、气管插管条件变差、肌松恢复时间缩短。当琥珀胆碱的剂量增至１．５ｍｇ／ｋｇ时，肌松效应恢复满意。结论：哌库溴铵前处理使琥珀胆碱的肌松效应减弱，故琥珀胆碱的插管剂量应增至１．５ｍｇ／ｋｇ，以获得满意的肌松。     

尼卡地平预防气管插管时心血管反应的研究

目的和方法：为了解尼卡地平预防气管插管心血管反应，将３８例病人随机分为治疗组和对照绷，诱导前５分钟治疗组静注尼卡地平１５μｇ／ｋｇ，对照组静注生理盐水５ｍｌ。诱导药为依托咪酯０．３ｍｇ／ｋｇ、芬太尼５μｇ／ｋｇ和琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ。结果：治疗组插管后血压无明显增高，但心率仍有一过性增快，静注尼卡地平后ＣＯ增加，但两组病估诱导和插管过程ＣＯ、ＳＶ和ＥＶＩ均有较明显下降，提示对心肌有一过性轻度的     

琥珀胆碱与维库溴铵间相互作用的临床研究

目的和方法：运用加速度仪在２４例病人中观测了琥珀胆碱对随后使用及对作用部分恢复的维库溴铵时效的影响。结果：琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ的作用完全恢复后给予是维库溴铵，后者的ＥＤ５０及ＥＤ９５值分别比对照组减少４６％，恢复指数亦轻度延长。     

去极化与非去极化肌松药间的相互作用

传统的观点认为去极化与非去极化肌松药间的作用相互拮抗,但在某些情况下两者间可产生增效作用。本文综述临床上三种混合使用去极化与非去极化肌松药情况下两类肌松药之间的相互作用。     

顺式阿曲库铵的临床药理学

顺式阿曲库铵是阿曲库铵１０种同分子异构体的一种，具有阿曲库铵相似的肌松效应和代谢方式，共郊价为阿曲库铵的３－５倍，但不释放组铵，心血管反应很小，是一种有前途的中时效非去极化肌松药。     

去极化与非去极化肌松药间的相互作用

传统的观点认为去极化非去极化肌松药间的作用相互拮抗，但在某些情况下两者间可产生增效作用。本文综合临床三种混合使用去极化与非去极化肌松药情况下两肌松药之间的相互作用。     

脊麻和硬膜外麻醉联合应用时硬膜外注药升高阻滞平面的机制

脊硬麻醉联合应用(combined spinal epidural anesthesia)是一种较新的技术,在产科及矫形外科手术中应用较多。它结合了脊麻起效迅速、效果确切,硬麻灵活性大、便于术后止痛的优点。本文探讨脊麻达最大阻滞平面后硬膜外腔注药升高阻滞平面的机制。 选择ASAⅠ～Ⅱ级、行下肢矫形手术的病人30例,取坐位,选L_(3～4)用16号Tuohy针侧入法行硬膜外穿刺,成功后通过该针将一27号Whitare腰穿针刺入蛛网膜下腔,并注入0.5％布比卡因10mg,拔除腰穿针后置入18号带侧孔的硬膜外导管5cm,然后病人转为平卧位。     

美维松前处理对琥珀胆碱的肌震颤及肌松效应的影响

目的与方法：３８例全麻病人随机分成三组，Ｉ组（ｎ＝１２）：琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ；Ⅱ组（ｎ＝１２）：美维松２５μｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ和Ⅲ组（ｎ＝１４）：美维松２５μｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．３ｍｇ／ｋｇ。注射美维松和琥珀胆碱的间隔时间为３．５ｍｉｎ。结果：美维松（２５μｇ／ｋｇ）前处理能基本消除琥珀胆碱引起的肌震颤，但使琥珀胆碱（１ｍｇ／ｋｇ）的起效时间延长、阻滞程度降低、气管插管条件变差、肌