肺癌纵隔淋巴结N2的术前诊断与术后病理分析

目的探讨肺癌纵隔淋巴结N2转移的CT诊断对肺癌手术治疗的意义。方法回顾性分析23例肺癌病人的临床资料,纵隔淋巴结N2的术前诊断与术后病理分析。结果术前胸部CT提示N2淋巴结肿大22例71枚,术后切除N2淋巴结108枚,其中10例33枚有肺癌转移,阳性率分别为40.9%(9/22)、30.6%(33/108)。结论术前胸部CT示N2肿大时,淋巴结转移几率较大,术中应进行纵隔淋巴结清扫。     

男、女性肺癌临床对比分析

[目的]分析男女肺癌患者的临床特点。[方法]对1996年7月至2003年1月495例女性肺癌与同期的1256例男性肺癌临床资料对比分析。[结果]女性肺癌的吸烟人数明显少于男性（X^2=44．587，P〈0．001）；女性BMI明显较男性低（X^2=6．041，P=0014）。女性肺癌家族史比例远大于男性肺癌（X^2=6．095，P=0．014）。女性组血清CEA异常明显高于男性组（X^2=5．343，P=0．021）。女性肺癌以腺癌多见（X^2=5．343，P=0．021），而男性肺癌则以鳞癌为多见（X^2=26．042，P〈0．001）。女性组3年生存率为28．00％，高于男性组的14．64％（X^2=-3．930，P=-0．047）。女性及男性肺癌周围型和中央型肺癌的发病率及临床表现相当，均以右肺为主。[结论]应提高对女性肺癌的认识和重视，努力控制和减少女性肺癌的致病因素，提高早期诊断率，改善预后。     

食管中下段癌胃左动脉旁淋巴结转移87例分析

目的：了解食管中下段癌胃左动脉旁淋巴结转移情况，并作治疗探讨。方法：术中将87例食管癌病人的胃左动脉周围组织整块切除，送病理检查。结果：下段食管癌胃左动脉旁淋巴结的阳性率高于中段；随着病变长度的增加，胃左动脉旁淋巴结的阳性率明显增高。结论：食管下段癌根治手术中，胃左动脉旁淋巴结清扫十分重要，能改善预后，提高生存率。     

256例食管癌外科治疗分析

我院1983～1996年，手术治疗售管癌256例。现将手术治疗结果分析如下。临床资料本组中男性208例、女性48例，男女之比4．33：1；年龄32～78岁，平均58．32岁，其中50～69岁者占67．2％49岁以下占23．8％，70岁以上占9％。本组病例病理诊断基底细胞样癌1例，腺棘癌2例，腺癌3例，食管鳞癌、贲门腺癌共存1例，多形性横纹肌肉瘤1例，其余均为鳞状上皮细胞癌。一、切除率和切除死亡率施行手术256例，切除223例占87．1％；切除后死亡6例，占2．7％。病期早晚、食管癌灶长度、部位是影响切除率的主要因素。本组食管癌Ⅱ期以下，食管癌灶长度≤4cm…     

贲门癌外科治疗32例分析

目的探讨贲门癌外科治疗效果。方法对行外科治疗的32例贲门癌患者临床资料进行回顾性分析。结果 32例患者均无吻合口瘘和术后出血等并发症发生,7例术后出现肺部并发症,治疗后均好转。结论贲门癌采用手术治疗可以取得满意效果。     

胸内食管胃机械吻合后吻合口瘘的治疗及预防

胸内食管胃机械吻合后吻合口瘘的治疗及预防赵国芳，周增辉，王丰民，洪剑平食管癌、贲门癌切除后用吻合器行胸内食管胃端侧吻合，术后吻合口瘘是一严重并发症，其发生率一般为０．９６％～３％［１，２］，发生后的病死率在５０％以上［３］。我院自１９８８年１月至１９...     

气管手术4例

2001年3月至2003年1月作者收治气管疾病患者4例,均进行了手术治疗,现报道如下.     

胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗

目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗效果。方法手术全部采用胸骨正中切口,术中完整切除胸腺、胸腺瘤及纵隔脂肪的有14例。合并切除纵隔胸膜、心包、肺者4例。结果14例患者术后早期MG症状好转9例（64．3％）,MG症状无变化4例（28.6％）,1例（7．1％）患者于术后第1d发生肌无力危象,术后第3d出现十二指肠穿孔,最终死亡。结论对所有胸腺瘤并MG患者均应采取以手术为主的综合治疗。合理的围手术期治疗有利于提高胸腺瘤并MG患者的手术疗效,降低术后并发症及后期死亡率。     

多普勒及二维超声发现二尖瓣前叶动脉瘤穿孔1例

患者男性,23岁。因畏寒高热、心悸,胸闷及关节酸痛20余天,并伴活动后气急,咳嗽及喷粉红色泡沫痰入院。T 37.7℃,BP18/10kPa。皮肤有散在出血点,心界明显扩大,心尖区可闻及3/6全收缩期并向左腋下传导的吹风样杂音及2/6舒张期隆隆样杂音。主动脉瓣区闻及3/6舒张期泼水样杂音。X线胸片显示心影向两侧扩大。血化验:WBC20.6×10~9/L,先后四次血培养均有金葡菌生长。超声检查2DE显示:左房室明显扩大,主动脉瓣游离缘增厚,关闭时中央可见小缝隙。二尖瓣游离缘稍增厚,关闭区消失,开放稍受限。在长轴、心尖四腔位及三尖瓣水平短轴切面均可见二尖瓣前叶(AML)根部向左心房膨出,整个心动周期见     

气管、 支气管成型术治疗非小细胞肺癌118例

气管、支气管成型术在肺癌的外科治疗中是一种选择性术式,它为一些中央型肺癌,特别是合并心肺功能不全的患者提供了手术机会.本文通过对我院胸外科收治的118例行气管、支气管成形术治疗的III期非小细胞肺癌患者临床资料进行回顾性分析,探讨评估该术在III期非小细胞肺癌治疗中的作用.