穿琥宁注射液引起可逆性血小板下降

穿琥宁 (ｋａｌｌｉｉｄｅｈｙｄｒｏｇｒａｐｈｏｌｉｄｉｓｕｏｃｉｎｕｓ)注射液是从穿心莲叶中提取的一种纯中药复方针剂 ,属于一种低毒高效的抗病毒药。它有抗血栓形成和血小板聚集作用。穿心莲中的有效成份ＡＰＩ0 134可通过促进抗凝纤溶作用 ,增加ＥＣ的抗血栓功能 ,强烈抑制钙调蛋白的活力 ,从而发挥抗凝血作用 ,另外穿心莲的提取物可激活血小板腺苷酸环化酶提高血小板内的ｃＡＭＰ的水平 ,从而抑制血小板的聚集[1] 。穿琥宁注射液因其显著的疗效和较低的不良反应 ,被列为我国中医医院急症首批必备中成药之一。随着临床的广泛应用 ,…     

伤寒Vi精制多糖分子大小测定中层析-比色法优化和层析-积分法比较

目的 优化层析-比色法，并对该方法进行分析方法验证；比较优化层析-比色法和层析-积分法，评价两方法测定伤寒Vi精制多糖分子大小的适用性。方法 优化比色法O-乙酰基标准曲线浓度范围，对该方法进行准确度、重复性、中间精密度、线性和耐用性的验证；应用优化层析-比色法和层析-积分法检测多批次伤寒Vi精制多糖分子大小，对结果进行统计学分析。结果 优化层析-比色法准确度回收率均为100%；样品的重复性相对标准偏差（relative standard deviation，RSD）分别为2.4%和0.0%，中间精密度RSD均为3.4%，连续5次测定标准曲线，决定系数均大于0.999 0，耐用性RSD为4.6%。优化层析-比色法和层析-积分法在检测伤寒Vi精制多糖分子大小时，差异无统计学意义（t=-1.372，P＞0.05）。结论  优化的比色法具有良好的准确度、重复性、中间精密度、线性和耐用性，两种方法均可用于检测伤寒Vi精制多糖分子大小。     

中西医结合治疗冠心病不稳定性心绞痛临床观察

目的:观察中西医结合疗法在冠心病不稳定性心绞痛中的应用价值。方法:选择2016年4月至2017年8月开封市中心医院接诊的冠心病不稳定性心绞痛患者90例,按照奇偶数字分组法将之分成观察组和对照组,各45例。观察组采用中西医结合疗法,对照组采用常规西医疗法。综合分析两组不良反应的发生情况,比较临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为97.78%,明显比对照组的66.67%高,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率为6.67%,明显比对照组的26.67%低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取中西医结合疗法对冠心病不稳定性心绞痛患者进行施治,可有效减少不良反应发生风险,提高疾病控制效果。     

不同孕周分娩的新生儿颅脑超声评估特点及临床意义

目的 探究不同孕周分娩的新生儿颅脑超声评估特点及临床意义。方法 选择本院2021年7月～2022年7月就诊的98例新生儿,根据分娩孕周不同分成53例A组(≥37周)、29例B组(34～36周)和16例C组(29～33周)。全部新生儿出生3d内均行颅脑超声检查,比较三组小脑蚓、胼胝体长度及平均灰度值,并分析其相关性。结果 A组小脑蚓、胼胝体长度均比B组及C组长,且B组比C组长(P<0.05);A组顶叶白质、枕叶白质、额叶白质及基底节的平均灰度值均比B组及C组低,且B组比C组低(P<0.05);Spearman相关分析显示,孕周与小脑蚓、胼胝体长度均呈正相关,与平均灰度值呈负相关(P<0.05)。结论 颅脑超声在不同孕周分娩的新生儿脑发育评估中应用价值较高,可为临床诊治提供参考依据。     

心理干预对恶性肿瘤患者的影响

癌症是严重威胁人类健康的疾病,有资料显示34%～44%的癌症患者有心理应激反应或心理障碍,普遍存在着恐惧、疑虑、忧郁、绝望等心理情绪。而这些情绪会影响机体的免疫识别和免疫监视,不同程度地促进病情恶化。如何能够帮助癌症患者减轻心理负担,摆脱情绪困扰,提高生存质量,     

藿香药渣栽培金针菇、猴头菇微量元素测定

利用原子吸收光谱测定藿香药渣栽培金针菇、猴头菇镁、钠、铁、铜、锌等12种元素,铅、砷、汞符合国家食用菌GB 7096—86卫生标准。通过检测,用藿香药渣栽培的金针菇、猴头菇对人体健康无害。     

高频超声对小儿梅克尔憩室的诊断价值

目的分析高频超声对小儿梅克尔憩室(MD)的诊断价值。方法选取开封市儿童医院2015年1月至2018年12月收治的疑似MD患儿60例作为研究对象。所有患儿均接受核素显像检查后接受高频超声检查。比较两种方法阳性情况、漏诊及误诊、敏感性及特异性,绘制ROC图像及分析影像学特征。结果经病理确诊60例患儿中有54例MD(90.00%),6例(10.00%)非MD。高频超声MD阳性率高于核素显像(P0.05),阴性率高于核素显像(P0.05)。高频超声误诊率低于核素显像(P0.05);漏诊率低于核素显像,差异未见统计学意义(P0.05)。高频超声对MD诊断价值高于核素显像(P0.05)。核素显像MD特征分析47例患儿综合图像分析发现,除心、胃肠道及膀胱正常的生理性显影外,患儿腹部出现局部异常放射性浓聚影,位置及形态在1 h内未见明显改变。3例患儿虽出现放射性浓聚影,当经病理证实为假阳性。高频超声MD特征分析主要表现为脐周或右下腹形态异常肠管影,病灶部位呈充盈囊袋状或褶皱缩囊袋状。21例患儿MD黏膜增厚聚拢,以"强-弱-强"三层结构。31例患儿肠道蠕变弱,壁上可探及血流信号。移动探头可观察到一端连着小肠,另一端连着盲肠。3例患儿合并炎症反应,可见阑尾肿大。结论高频超声对小儿梅克尔憩室诊断有一定价值,能明显提高诊断阳性率,减少误诊,有利于治疗。     

烧伤患者的功能康复指导体会

随着烧伤救治水平的不断提高，患者能否全面康复，走人社会，已为人们普遍关注和重视。虽然功能疗法对烧伤患者功能康复有显著效果，但患者创面愈合后多数离开医院回到家中。因此，采取多种形式和方法指导患者进行功能锻炼，对提高其生存质量具有重要意义。     

多功能血液透析专用治疗车的设计与应用

<正>血液透析是终末期肾病患者的主要替代治疗方法^[1]。医护人员在进行床边血液透析治疗的过程中,需要使用较多的医疗物品,并处理医疗废弃物^[2]。传统血液透析治疗所需物品是从区域移动护理车拿至患者透析椅台面进行操作,存在无菌物品被污染的情况,增加了患者和医护人员的健康风险,也影响了医护人员操作的便利性和工作效率^[3];此外,锐器盒放置在透析机底座台面,存在倾倒及针刺伤风险,增加了护士操作的疲惫感,影响护理质量和患者安全^[4]。     

罗哌卡因与布比卡因在经皮肾穿刺取石术的效果比较

目的 比较中低浓度罗哌卡因与布比卡因在经皮肾穿刺取石术的临床效果。方法 选择经皮肾穿刺取石术病人80例，随机均分为两组，即罗哌卡因组（RP组）和布比卡因组（BP组）；两组均于T10-11行硬膜外腔穿刺并头侧置管，成功后RP组应用0．375％罗哌卡因，BP组应用0．375％布比卡因行硬膜外阻滞。测定两组感觉与运动阻滞的起效时间、持续时间、运动阻滞的程度，比较两组患者的VAS评分、不良反应及术后病人活动能力的恢复情况。结果 两组患者感觉和运动阻滞的起效时间与持续时间相似（P〉0．05）；运动阻滞的程度BP组较RP组稍强，但组间比较差异无显著性（P〉0．05）；两组病人的VAS评分差异无显著性（P〉0．05）；呼吸抑制发生率BP组（20％）明显高于fuP组（5％），组间比较差异有显著性（P〈0．05）；术后活动能力fuP组较BP组恢复快，组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 罗哌卡因和布比卡因均可应用于经皮肾穿刺取石术，具有相似的麻醉质量，但中低浓度的罗哌卡因术中呼吸抑制发生率低、术后活动能力恢复快，相对于等浓度的布比卡因更有利于术中对病人的管理及术后病人的恢复。