镜像视觉反馈疗法在脑卒中早期偏瘫患者上肢训练中的应用

【】 目的：观察镜像视觉反馈疗法对脑卒中早期偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法：将28例符合条件的脑卒中后偏瘫患者,按照随机数字法原则,分为治疗组(14例)和对照组(14例)。所有患者均接受传统的康复训练。治疗组用镜像视觉反馈疗法,对照组采用常规作业疗法,训练时间均为30min／次,1次／天, 6天／周,持续6周。采用简式Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)和香港手功能评估(FTHUE-HK)分别于治疗前及治疗6周后进行上肢及手功能评估。结果：治疗6周后,两组患者的上肢及手功能均得到提高(P<0.01);治疗组患者的FMA-UE和FTHUE-HK评分均高于对照组(P<0.05)。结论：镜像视觉反馈疗法能有效提高脑卒中早期偏瘫患者上肢运动功能。     

任务导向性游戏结合音乐治疗在脑瘫儿童作业治疗中的应用

【】 目的：尝试将任务导向性游戏及音乐融合在儿童的作业治疗中,并观察其治疗效果。方法：痉挛型脑瘫儿童24例,随机分为对照组和治疗组。对照组进行常规作业治疗,治疗组将根据儿童的治疗目标,设计任务导向性游戏并配以相应的音乐应用于作业治疗中。两组分别在治疗前和治疗后8周行peabody-2精细运动评估。结果：两组治疗后精细运动各项指标均显著提高(P<0．01),且治疗组优于对照组(P<0．05)。结论：任务导向性游戏结合音乐疗法应用于作业治疗中可以有效改善儿童精细运动等功能,优于常规作业治疗法。     

国家谈判药品落地青岛、珠海和成都的待遇水平分析

以青岛、珠海、成都3个已建立成熟地方谈判机制的城市为代表,选取原先在其地方谈判药品目录内后被纳入国家医保谈判的品种,对该品种在国家医保谈判前后,患者自付费用变化情况进行分析。结果发现,地方与国家医保谈判相同的品种,经国家医保谈判纳入基本医疗保险报销后,城镇职工的自付费用进一步下降,城乡居民的自付费用不降反增。据此结果,提出了相应的政策建议。     

寿胎丸加减治疗黄体功能不全型先兆流产及其对细胞因子影响

目的:探讨寿胎丸加减治疗黄体功能不全型先兆流产及其对细胞因子的影响。方法:收集我院收治的黄体功能不全型先兆流产患者86例,依据随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各43例,对照组予以肌注黄体酮注射液、口服地屈孕酮片等对症治疗;治疗组在对照组的基础上予以寿胎丸加减治疗,两组患者均连续治疗2周为1个疗程。比较两组患者临床疗效,腰酸腹痛缓解及止血时间,P、HCG及E2含量,血清IL-17、IL-10及TNF-α水平情况。结果:治疗后,治疗组临床总有效率为93.02%,对照组临床总有效率为74.42%,治疗组较对照组改善明显,两组结果具有显著差异(P0.05);两组患者腰酸腹痛缓解及止血时间均缩短,治疗组较对照组缩短明显,两组结果具有显著差异(P0.05);两组患者P、HCG及E2含量均有所升高,治疗组较对照组升高明显,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者血清IL-17、IL-10及TNF-α水平均有所降低,相对于对照组,治疗组患者降低更明显(P0.05)。结论:寿胎丸加减具有补肾安胎、益气健脾、调补冲任的作用,对于脾肾两虚型黄体不全引起的先兆流产起到较好的临床疗效,值得临床推广。     

男性泌尿生殖道分泌物1250例检测结果分析

目的探讨男性泌尿生殖道感染的病原体种类与致病性。方法采用荧光定量PCR方法对2005年7月至2011年3月男性病科门诊就诊的1 250例性病疑似患者的前列腺分泌物解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、UU与CT混合双重感染进行检测,并与同期女性患者检测阳性率进行对比。结果 1 250例男性患者病原体总阳性率为53.33%,同期15 176例女性患者的病原体总阳性率为32.29%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CT感染率,男性患者的阳性率为12.72%,女性患者仅为4.88%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论北海地区男性泌尿生殖道感染者患者的UU、CT、UU与CT混合双重感染率明显高于同期检查的女性患者,应引起重视。     

468例地贫基因诊断结果分析

地中海贫血(简称地贫)是一组高度异质性的遗传性溶血性疾病.它是由于珠蛋白基因突变,使珠蛋白生物合成受阻、产量不足或缺如所致.我院从2005年6月开始对孕妇468 例进行基因分型,明确其地贫基因型,为临床进一步明确胎儿的地贫基因型,并实施优生优育提供医学依据.     

臀中肌反复促通和强化训练对脑卒中偏瘫患者平衡和步行能力的影响

<正>脑卒中是一种高死亡率、高致残率、高复发率的疾病,卒中后的偏瘫患者容易出现一侧下肢肌力不足及异常的运动模式,使得站立平衡和步行能力下降,也使患者步态异常,步行时不仅步行速度减慢,而且体力消耗增加,严重影响患者的日常活动和生活质量^[1]。因此,改善患者姿势控制和平衡能力,提高患者步行功能成为亟需解决的问题,也是当前康复治疗的关键^[2]。     

新疆地区幽门螺杆菌感染相关性慢性胃炎与中医证型相关性研究

目的:观察新疆地区幽门螺杆菌(HP)感染相关性慢性胃炎与中医证型关系,为治疗提供理论依据.方法:选择HP相关性慢性胃炎患者,统计每一证型所占比例;结果:HP感染率由高到低依次为肝胃不和型、脾胃湿热型、脾胃虚寒型、胃阴不足型、胃络瘀血型;结论:新疆地区慢性胃炎HP感染以肝胃不和、脾胃湿热型为主,治疗以清肝泻火,清热化湿,调和肝脾为治疗原则.     

上海市普陀区职业人群职业病防治相关知识和态度分析

[目的]调查上海市普陀区不同职业人群职业病防治的知识和态度情况,为有效开展全区职业病防治宣传工作提供参考依据。[方法]2010年4—5月份,采用分层随机抽样的方法,抽取普陀区550名不同职业人群进行问卷调查,并分析年龄、性别、在沪生活时间、职业、文化程度等因素对职业病防治知识、态度的影响。[结果]不同年龄、在沪生活时间、职业、文化程度的人群,职业病防治相关知识和态度均存在明显差异。不同年龄组的密闭空间作业危害知晓率和了解防治知识的意愿不完全相同（χ^2=15．80、9．89,P〈0．05）。不同性别职业人群的知识态度无明显差异（P〉0．05）;在沪生活时间半年以上者对职业病防治法、密闭空间作业危害、下水道和清污作业危害的知晓率和纱布口罩无防尘效果的知晓率、喷涂和涂刷作业个人防护用品使用的正确率、了解防治知识的意愿均明显高于在沪生活半年以下者（依次χ^2=21．76、4．07、23．51、5．77、21．77、6．94,P〈0．05）;由于文化程度的不同,密闭空间作业危害知晓率、下水道和清污作业危害知晓率、噪声防护措施正确率、喷涂和涂刷作业个人防护用品使用正确率、了解防治知识的意愿并不完全相同（依次χ^2=38．09、50．04、49．35、16．62、23．65,P〈0．05）。不同职业人群的职业病防治工作负责部门知晓率、电焊作业危害知晓率、下水道和清污作业危害知晓率、噪声防护措施正确率、纱布口罩无防尘效果知晓率、喷涂和涂刷作业个人防护用品使用正确率、了解防治知识的意愿方面不完全相同（依次χ^2=17．41、11．29、32．98、30．78、28．15、13．51、23．82,P〈0．05）。[结论]开展职业病防治知识的宣传工作应针对不同职业人群的特点采用有针对性的措施。     

膝控制矫形器治疗老年重症卒中偏瘫患者康复疗效观察

目的探讨穿戴膝控制矫形器进行康复治疗对中老年重度卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响。方法符合入组标准的28例下肢本体感觉受累和(或)合并单侧空间忽略的偏瘫患者,分为矫形器组(常规康复治疗的基础上佩戴膝矫形器进行直立体位治疗,14例)和对照组(包括直立位训练的常规康复治疗,14例)2组。分别于训练前和训练后1月采用Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表、Brunel平衡量表、Holden步行功能分级、划线试验和改良Barthel指数等对患者的运动、平衡、行走和日常生活能力进行评价。结果 1月后2组间比较,除划线试验、Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表评分无显著性差异外,Brunel平衡量表、Holden步行功能量表、改良Barthel指数得分均有显著性差异(P0.05或P0.01),矫形器组疗效明显优于对照组。结论膝控制矫形器对重度老年卒中偏瘫患者下肢功能性活动能力恢复有较好的疗效,可积极推荐使用。