外源性PS联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的观察固尔苏（外源性PS）联合新型鼻塞型持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法治疗组10例予以固尔苏联合NCPAP治疗,对照组13例,单用NCPAP治疗。比较两组患儿的临床症状、体征、血气变化。结果治疗组症状体征好转程度及4h后血气指标改变对比对照组有明显差异,P〈0.05。结论早期应用固尔苏联合NCPAP能有效治疗NRDS,可缩短辅助通气时间和吸氧时间,减少并发症发生,提高NRDS的存活率。     

45例早产儿缺氧缺血性脑病临床与CT分析

目的 探讨早产儿缺氧缺血性脑病（HIE）临床与CT特点。方法 回顾性分析45例HIE患儿临床资料。结果 5分钟Apgar评分对判断窒息后脑损伤严重程度更有意义。临床诊断HIE要仔细分析缺氧因素，观察临床表现，并结合头颅CT综合分析。结论 头颅CT低密度改变为早产儿特点，窒息使低密度数值更低，需在纠正胎龄40周时行头颅CT复查，有助于早期干预，减少后遗症。     

反复喘息儿童血清微小RNA-155表达水平及临床意义

目的 分析miRNA-155在哮喘预测指数(API)阳性和阴性反复喘息儿童中的表达水平,探讨微小RNA-155(miRNA-155)与喘息及嗜酸性粒细胞计数的关系。方法 选取2019年1月—2020年10月在玉环市人民医院住院治疗的反复喘息儿童40例为喘息组,其中API阳性儿童27例,API阴性儿童13例;同时选择健康体检儿童40例为对照组。检测喘息组和对照组儿童外周血miRNA-155、嗜酸性粒细胞、IFN-γ和IL-4水平。结果 喘息组miRNA-155水平、IFN-γ/IL-4值显著低于对照组 (t＝2.307,3.839,P＜0.05),喘息组嗜酸性粒细胞数明显高于对照组(t =5.278,P＜0.05);喘息组中API阳性儿童miRNA-155水平、IFN-γ/IL-4值显著低于API阴性及对照组儿童(H =13.580,F=9.731,P＜0.05),喘息组中API阳性儿童嗜酸性粒细胞明显高于API阴性及对照组儿童(F=22.303,P＜0.05);喘息组中API阳性儿童miRNA-155水平与喘息次数呈负相关(r＝-0.566,P＜0.05),喘息组miRNA-155水平与嗜酸性粒细胞计数呈负相关(r＝-0.630,P＜0.05)。结论 miRNA-155水平下降可能是喘息发生的危险因素,且miRNA-155在喘息发生发展中的作用可能与嗜酸性粒细胞有关。     

儿童反复喘息与4位点哮喘基因预测模型的关系及危险因素分析

目的 探讨儿童反复喘息与4位点哮喘基因预测模型的关系,分析反复喘息的危险因素。方法 选取2019年1月—2021年3月在玉环市人民医院住院或门诊就诊的喘息儿童91例,根据哮喘预测指数(API)是否阳性,分为API阳性组55例,API阴性组36例,同时选择健康体检儿童30例为对照组。比较3组儿童4位点哮喘基因预测模型的高危率;将反复喘息儿童进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 API阳性组4位点哮喘基因预测模型的高危率较API阴性组及对照组显著升高(χ²=12.487,P＜0.05);API阳性组4位点哮喘基因预测模型的高危风险是API阴性组的2.54倍,是对照组的5.32倍。单因素分析儿童反复喘息与4位点哮喘基因预测模型的高危型、过敏史、过敏疾病家族史、吸入过敏原阳性、食入过敏原阳性、被动吸烟、嗜酸性粒细胞计数升高及呼吸道合胞病毒感染等因素有关(χ²=13.831,22.817,25.475,20.573,6.373,11.487,10.790,10.789,P＜0.05),而与居住环境无关(P＞0.05)。多因素Logistic回归分析显示4位点哮喘基因预测模型的高危型(OR=5.535,95%CI:1.928~15.893)、过敏史(OR=4.921,95%CI:1.661~14.577)、过敏疾病家族史(OR=4.460,95%CI:1.560~12.749)、吸入过敏原阳性(OR=13.105,95%CI:2.436~70.503)、被动吸烟(OR=3.704,95%CI:1.304~10.521)为喘息的独立危险因素。结论 反复喘息儿童,尤其是API阳性儿童,4位点哮喘基因预测模型的高危率显著升高;反复喘息与多种因素有关,其中4位点哮喘基因预测模型高危型是一个重要原因。     

孕妇与新生儿凝血酶原前体蛋白水平及相互关系的研究

目的探讨孕妇与新生儿脐血凝血酶原前体蛋白（PIVKA—ll）水平及其相互关系。方法采集在本院住院待产的74名健康孕妇静脉血及其新生儿脐血，用双抗夹心ELISA法测定孕妇静脉血及新生儿脐血PIVKA—ll水平，〉2ng／ml为PIVKA—ll阳性。结果74名孕妇PIVKA—ll阳性仅1例，阳性率为1．4％。74名孕妇分娩的新生儿（每一对双胞胎按1例计）脐血标本中，PIVKA—ll阳性33例，阳性率为44．6％，其中足月单胎新生儿占31例。仅1例PIVKA—ll阳性孕妇其新生儿脐血PIVKA—ll为阴性，33例脐血PIVKA—ll阳性的新生JL-8亲PIVKA—ll均为阴性。结论新生儿普遍存在亚临床维生素K（Vit K）缺乏现象，而且不能以孕妇PIVKA—ll水平推断新生儿实际的VitK营养状况。．     

MiRNA-155在反复喘息儿童中的表达及与Th1/Th2细胞平衡的关系研究

  目的  分析反复喘息儿童miRNA-155的表达量,探讨miRNA-155与喘息及Th1/Th2细胞平衡的可能关系。  方法  选取2019年1月—2020年10月在玉环市人民医院住院的反复喘息40例儿童为观察组,同期在该院健康体检儿童40例为对照组。检测2组儿童外周血miRNA-155、IFN-γ及IL-4水平。  结果  观察组miRNA-155表达量为5.24(3.42, 7.45),对照组miRNA-155表达量为6.52(4.51, 12.88),观察组miRNA-155表达量显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组IFN-γ/IL-4值为0.73±0.09,对照组IFN-γ/IL-4值为0.82±0.10,观察组IFN-γ/IL-4值显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组miRNA-155表达量与喘息次数呈负相关关系(r=-0.557,P＜0.05)。观察组miRNA-155表达量与IFN-γ/IL-4值无相关关系(r=0.223,P＞0.05)。  结论  miRNA-155表达量可能与儿童喘息发生呈负相关关系,miRNA-155表达量下降可能会增加儿童喘息发生的风险;IFN-γ与IL-4比值下降可能会增加儿童喘息发生的风险,但未发现miRNA-155表达量与Th1/Th2细胞平衡存在明显相关性。      

反复呼吸道感染患儿T细胞亚群及免疫球蛋白变化的意义

2004～2006年，我们对65例反复呼吸道感染（RRTI）患儿外周血T细胞亚群及血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平进行检测。现报告如下。     

表现为急性鼻窦炎的传染性单核细胞增多症5例报道

儿童传染性单核细胞增多症（IM）是耳鼻咽喉科或儿科常见的传染病之一,以发热伴扁桃体炎症的IM就诊较为多见,但以急性鼻窦炎为首发症状的传染性单核细胞增多症较为罕见,易导致漏诊或误诊。我院近年来收治以急性鼻窦炎为首发症状的传染性单核细胞增多症患儿5例,现对其临床资料作一回顾性分析,以加强认识,避免误诊及漏诊,报道如下。     

金双歧治疗婴儿继发性乳糖不耐受86例临床分析

金双歧是由长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌组成的活菌制剂。我科于1999年6月～2002年6月应用内蒙古双奇药业有限公司生产的金双歧治疗婴儿继发性乳糖不耐受86例，取得较好疗效，现报告如下。     

以病理性黄疸为早期症状的新生儿尿路感染25例临床分析

新生儿尿路感染(UTI)因临床表现不典型,易被忽视致漏诊或误诊,因UTI有引起肾脏瘢痕形成致不可逆性肾损伤的严重危害,故早期诊断、及时治疗很重要.作者对本院1995至2003年收治的以病理性黄疸为早期甚至唯一症状的新生儿尿路感染25例分析如下.