小小『感冒』摊上『大病』

病例纪实 22岁的小张在安徽老家镇上打工,可是一次小小的“感冒”却让他“摊上了大事儿”. 随着救护车的鸣笛声,年轻的患者小张从安徽紧急转到省城医院的急诊科.当他被抬下救护车的时候,已是呼吸急促,病情危重.几天前,小张感觉不适,还有点发烧,以为是着凉感冒了.到了下午,妈妈不放心,带着小张到卫生所去挂了水.可是第二天醒来,小张仍然感觉浑身无力,又继续躺了两天.     

利必非对血脂及血液流变学的影响

高脂血症与动脉粥样硬化关系密切 ,是心脑血管疾病的高危因素之一 ,有效的调脂治疗可以延缓动脉粥样硬化的进程 ,减少心脑血管疾病的发生率和死亡率。本院应用上海爱的发制药有限公司生产的利必非 ,观察其对高脂血症患者血脂及血液流变学的影响 ,现报告如下。1　资料和方法临床资料　 40例高脂血症患者中男 2 1例 ,女 19例 ,平均年龄 (6 1± 7 5 )岁 ,均于清晨空腹抽取静脉血检测总胆固醇 (ＴＣ)、甘油三酯 (ＴＧ)、脂蛋白 (ａ) [ＬＰ(ａ) ]、高密度脂蛋白(ＨＤＬ Ｃ) ,高、中、低切全血粘度和全血还原粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数。高…     

急性脑梗死患者睡眠障碍与焦虑、抑郁情绪的相关性研究

目的:研究急性脑梗死患者的睡眠障碍与其焦虑、抑郁情绪的相关性。方法:选取2018年1—9月南京医科大学第二附属医院神经内科收治急性脑梗死患者70例(急性脑梗死组),健康体检者70例(对照组),应用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定2组的睡眠质量。急性脑梗死组根据睡眠情况分为睡眠障碍组33例,无睡眠障碍组37例。同时应用综合医院焦虑/抑郁(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)情绪测定表对各组进行焦虑和抑郁评分。结果:急性脑梗死组睡眠障碍发生率、PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、安眠药物使用情况、日间功能紊乱的得分、焦虑和抑郁评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。急性脑梗死组主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能紊乱的发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义P 0. 05)。急性脑梗死睡眠障碍组的焦虑评分显著高于急性脑梗死无睡眠障碍组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:急性脑梗死患者睡眠障碍发生率及睡眠障碍严重程度高,且更易出现焦虑情绪。     

依达拉奉对沙土鼠缺血-再灌注损伤后的脑保护作用机制的探讨

目的:探讨依达拉奉对沙土鼠全脑缺血再灌注后自由基损伤的脑保护机制。方法:实验动物随机分为正常对照组、假手术组、手术组、手术 依达拉奉组,手术 依达拉奉组给予腹腔注射依达拉奉10mg/kg,12h/次。设缺血再灌注6、12、24、36、48、60、72h7个时间点,分别检测脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量,并观察每个时间点电镜下海马CA1区锥体细胞超微结构。结果:每个时间点手术 依达拉奉组动物脑组织中SOD活力较手术组增强,MDA含量较手术组下降,且每个时间点两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。电镜超微结构显示手术 依达拉奉组细胞病理改变较手术组轻,48h改变最明显。结论:脑缺血缺氧早期使用依达拉奉,可增强缺血脑组织SOD活力;降低MDA含量,从而达到清除氧自由基、抗脂质过氧化、减轻再灌注损伤、保护脑细胞的作用。     

瑞舒伐他汀钙片的含量测定分析

目的：瑞舒伐他汀钙片含量测定分析。方法采用Waters色谱柱 C18（柱长250mm,内径4．6mm,填料粒径5μm）,水－乙腈－1％（V／V）三氟乙酸溶液（62∶37∶1）为流动相,流速为0．8mL· min －1,柱温40℃,UV检测波长为242nm,进样量10μL。结果高效液相测定的瑞舒伐他汀钙的线性范围为4．856μg· mL －1～48．56μg· mL －1（相关系数 r ＝0．9999）,线性关系良好,平均回收率为100．5％（9份回收的 RSD 为0．75％）。结论瑞舒伐他汀的高效液相色谱法测定含量方法准确可行,专属性强,操作简便,可作为瑞舒伐他汀钙片的含量分析方法。     

成人孤立颅骨肌纤维瘤病1例

正1病例资料男,63岁,因反复头痛4个月入院。入院时体格检查:左额顶部头皮下可触及一直径大小约2.0 cm肿物,质硬,无活动,无红肿热痛。头颅CT扫描示左侧额顶部稍高密度扁平肿物,肿物粘附于硬脑膜,并破坏左额顶部颅骨,初步考虑脑膜瘤可能。头颅MRI平扫及增强示左侧大脑半球脑膜广泛增厚,额顶部交界区脑膜局部见丘形等T_1、等T_2信号肿块,大     

阿替普酶静脉溶栓前应用依达拉奉对老年急性脑梗死预后的影响

目的 探讨老年急性脑梗死病人在应用阿替普酶(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓前预先使用依达拉奉的有效性和安全性.方法 采用回顾性分析的方法,纳入2014～2018年南京医科大学第二附属医院脑卒中登记系统中接受rt-PA静脉溶栓及依达拉奉联合治疗的老年...     

血清 sCD40L、YKL-40、Aβ1-42水平与急性脑梗死患者认知障碍的相关性

目的 分析血清可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、软骨糖蛋白39(YKL-40)和β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平与急性脑梗死(ACI)患者卒中后认知障碍(PSCI)的相关性。方法 112例ACI患者依据发病后3个月蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分结果分为认知障碍组(CI组,MoCA评分<26分,59例)和认知正常组(CN组,MoCA评分≥26分,53例),同时对60例健康成年人行MoCA评分作为对照(对照组)。比较三组血清sCD40L、YKL-40和Aβ1-42水平,分析其与MoCA评分的相关性。结果 CI组MoCA命名、视空间与执行功能、注意力、定向力、语言、抽象思维和记忆得分均低于CN组(P<0.05)。三组血清sCD40L和YKL-40水平依次为CI组>CN组>对照组,血清Aβ1-42水平依次为对照组>CN组>CI组(P<0.05)。ACI患者血清sCD40L和YKL-40水平与MoCA评分呈负相关(r_s=-0.63和-0.84,P<0.05),血清Aβ1-42水平与MoCA评分呈正相关...