伴不同新月体形成率的过敏性紫癜性肾炎临床病理对照分析

过敏性紫癜足系统性小血管炎,主要侵犯皮肤、胃肠道、火节和肾脏,肾脏受累发生率为20％～100％,其临床衷现为血尿或伴有不同程度蛋白尿,病理特征为肾小球系膜区有以IgA为主的免疫球蛋白沉积和系膜增生,可伴不同程度的新月体形成[1]。     

高糖对人脐静脉内皮细胞表达的黏附分子CD_(146)的影响

目的:观察高糖刺激下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)上黏附分子CD_(146)的表达,初步探讨CD_(146)在早期糖尿病肾病发病中的作用。方法:体外培养的HUVECs根据培养液含D-glucose浓度不同分成以下几组:正常对照组NG组(5 mmol/L);高糖组(HG组):15 mM组(15 mmol/L),30 mM组(30 mmol/L),45 mM组(45 mmol/L),培养72 h后收集各组细胞,用反转录-聚合酶链反应方法(RT-PCR)检测CD_(146) mRNA的表达;western blot方法检测各组CD_(146)蛋白表达量。结果:RT-PCR检测到的NG组及HG(15 mM、30 mM、45 mM)组CD_(146) mRNA的表达量分别为(/β-actin):0.28±0.03,0.30±0.04,0.68±0.14,0.45±0.11;western blot检测到各组CD_(146)蛋白质表达的量分别为(/atublin):0.60±0.11,0.74±0.13,1.03±0.09,0.89±0.11。单因素方差分析提示HG30 mM组的CD_(146) mRNA及蛋白质表达最强,与NG组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:高糖可刺激体外培养的HUVECs高表达黏附分子CD_(146),可能成为糖尿病肾病早期内皮损伤的标志物。     

门诊维持性血液透析患者等候时间流程重建的实践体会

总结门诊维持性血液透析患者等候时间流程重建的实践体会。成立六西格玛管理小组,通过定义、测量、分析、改进、控制等阶段对嘉兴学院附属第一医院门诊维持性血液透析患者等候时间进行重建。六西格玛管理法应用后,门诊维持性血液透析患者等候时间为(13.85±1.68)min,短于应用前的(24.86±1.46)min,差异有统计学意义(Z=-4.205,P<0.001);六西格玛管理法应用后患者满意率为95.7%,高于应用前的72.8%,差异有统计学意义(x~2=-4.077,P<0.001)。     

维持性血液透析患者腹主动脉钙化的影响因素分析

正血管钙化(vascular calcification,VC)在慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)尤其是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中普遍存在,与心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)的发生率及死亡率密切相关[1-2]。腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)是评估血液透析患者VC的常用指标。AAC与MHD患者CVD死亡率相关,可以预测未来冠状动脉疾病的发生[3-5]。本研究旨在探讨AAC发生的相关危险因素,为ACC的早期预防提供一定参考依据。     

CD146的研究进展

CD146是近年来发现的一种具有跨膜结构的黏附分子,属于免疫球蛋白（Ig）超家族成员。CD146最初是从黑色素瘤细胞上发现的肿瘤相关抗原,介导肿瘤细胞间、肿瘤-内皮细胞间的同型或异型黏附,促进肿瘤生长、血行转移,是肿瘤进展和转移的标志。国外学者发现,CD146在所有人血管内皮细胞上组成性表达,在平滑肌细胞、活化的T细胞及小脑皮层等组织中均检测到表达。更深入的研究发现,除黑色素瘤外,     

人近端肾小管上皮细胞黏附分子CD146表达对细胞凋亡的影响

目的：探讨人近端肾小管上皮细胞（HK-2）黏附分子CD146表达与细胞凋亡的关系。方法：体外培养的HK-2N胞在不同浓度葡萄糖和不同浓度甘露醇刺激下分别作用24h、48h、72h，经流式细胞仪（FCM）检测各组HK-2细胞CD146的表达和凋亡率的变化。结果：正常糖浓度下HK2微弱表达CD146，且延长作用时间对表达无影响；随糖浓度升高，CD146表达上调，细胞凋亡率也增高，延长刺激时间可促进CD146表达和细胞凋亡（P〈0．05）；当糖浓度达到40mmol／L，刺激时间达到48h，CD,46表达显著升高（P〈0．05），HK-2细胞凋亡率也显著上升（P〈0．05）；甘露醇对HK-2细胞CD146表达和细胞凋亡的促进作用较葡萄糖的作用显著降低（P〈0．01）。结论：HK-2组成性表达CD146，高糖诱导CD146表达，甘露醇诱导作用较高糖弱；高糖诱导HK-2凋亡，其凋亡作用与CD146表达增高联系密切，提示黏附分子CD146对细胞生存有重要影响。     

氟芬那酸丁酯软膏对特应性皮炎患儿免疫功能指标及生存质量的影响

目的 分析氟芬那酸丁酯软膏对特应性皮炎患儿免疫功能指标及生存质量的影响.方法 收集特应性皮炎患儿100例,随机分为对照组和研究组各50例,对照组予以常规治疗,研究组予以氟芬那酸丁酯软膏治疗,比较治疗后两组患儿免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、生存质量及临床症状变化,临床疗效及不良反应.结果 治疗后,研究组免疫球蛋白(IgA、IgG、IgE)优于对照组,比较有显著差异(P<0.05);研究组T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)优于对照组(P<0.05);研究组儿童特应性皮炎影响量表(CADIS)分低于对照组,比较有明显差异(P<0.05);研究组特应性皮炎评分量表(SCORAD)低于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无差异(P>0.05).结论 氟芬那酸丁酯软膏对特应性皮炎患儿的治疗效果确切,能够显著改善患儿的免疫功能与生存质量,值得推广.     

木兰脂素对肾缺血再灌注损伤大鼠Toll样受体4表达的影响

目的:观察木兰脂素对大鼠肾缺血再灌注损伤时肾组织Toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法:采用大鼠肾缺血再灌注损伤模型,雄性SD大鼠45只随机分为假手术组(n=5)、对照组(n=20)和治疗组(n=20)。于再灌注开始前5min静脉注射木兰脂素2mg/kg或等量生理盐水。再灌注达相应时间点时,从各组大鼠取血备测血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)以及血清细胞间黏附分子-1水平,肾组织用于观察病理变化以及作免疫组化分析肾组织TLR4表达情况。结果:治疗组BUN、Cr较相应时间点对照组明显降低,肾组织损伤也较对照组明显减轻。治疗组肾组织TLR4阳性表达多于假手术组,但较对照组明显减少。结论:木兰脂素预处理可减轻肾缺血再灌注损伤,其机制可能是通过抑制TLR4的表达而发挥作用的。     

黏附分子CD146在人脐静脉内皮细胞的表达

目的：观察正常人脐静脉内皮细胞（HLWECs）上黏附分子CD146的表达及其表达部位,初步探讨CD146与内皮细胞的关系及其生理意义。方法：体外培养的HUVECs连续观察72h,分别收集培养24h、48h、72h细胞,用反转录一聚合酶链反应方法（RT-PCR）检测CD146mRNA的表达;流式细胞仪和免疫荧光法测定CD146蛋白质的表达及其定位。结果：（1）CD146mRNA水平的表达：HUVECs在培养早期（24h）即表达CD146mRNA（0．27±0．0274）,但延长细胞的培养时间似乎并没有进一步改变CD146mRNA的表达水平（0．31±0．0466,0．35±0．0249,P〉0．05）。（2）CD146蛋白质水平的表达和定位：流式细胞仪检测显示CD146单抗-FITC阳性标记于36．78％的HUVECs,平均荧光强度为45．54;免疫荧光提示（CD146主要表达于HUVECs细胞膜上,而在细胞核和胞浆中也有少量表达。体外培养的HUVECs相互融合时,位于细胞膜上的CD146表达增强,呈线性、连续性地表达于细胞-细胞间的连接部位。结论：体外培养的HUVECs连续性的表达黏附分子CD146,主要位于细胞膜上,胞核及胞浆亦有少量表达;CD146在细胞内外的表达强度有赖于细胞间联系的建立和细胞增殖的程度,CD146在促进细胞生长和维持组织完整性等方面发挥重要作用。     

Renalase基因的克隆及表达

目的：克隆与表达人Renalase基因。方法：提取总RNA,RT-PCR获得Renalase cDNA片段,克隆到表达载体pET42b（＋）中,转染大肠杆菌BL21,采用异丙基硫代半乳糖苷诱导,获取融合蛋白,亲和层析纯化后,将产物进行聚丙烯酰胺凝胶电泳与蛋白质印迹分析。结果：克隆到大小为1 029 bp的Renalase cDNA片段,表达载体pET42b（＋）-Renalase经测序证实为所需质粒。获得的融合蛋白经鉴定证实为重组Renalase蛋白。结论：成功对Renalase基因进行克隆与表达,为进一步研究奠定了基础。