2300例南通市围绝经期妇女保健现状分析

[目的]调查南通市地区围绝经期妇女的健康状况及保健需求.[方法]采用随机抽样的方法,对南通市崇川、启东、如东三地区40～65岁围绝经期2 300名妇女进行面对面问卷调查,了解其自然绝经年龄、保健知识掌握及保健需求、通过Kupperman评分对绝经综合征进行评估.[结果]本地区妇女平均自然绝经年龄为50.02岁;围绝经期保健知识77.34％不了解或了解很少;保健知识需求88.74％.绝经综合征1 714例,占74.52％.绝经综合征症状发生率前三位为失眠、性生活障碍、疲乏.[结论]了解南通市地区围绝经期妇女的健康状况及保健需求,有利于提高围绝经期妇女的生活质量.     

团体心理辅导对孕妇应对方式及自我评价的影响

目的 研究团体心理辅导对孕妇简易应对方式及自我评价的影响作用。方法 从2014年1月至2014年6月在南通市妇幼保健院参加团体心理辅导的孕妇中随机选择98名进入观察组,同期不进行任何心理干预的孕妇97名为对照组;分别在孕26~28周及孕32~34周进行简易应对方式及主观自我评估调查,并进行分析。结果 与对照组相比,观察组团体心理辅导后积极应对得分明显上升（t=2.784,P=0.006）;消极应对得分下降不明显（t=0.958,P=0.339）;在自然分娩、母乳喂养、建立良好亲子关系、自我情绪管理方面的自我评价提高显著,差异均有统计学意义（t值分别为8.128、4.458、2.807、6.622,P值分别为0.000、0.000、0.006、0.000）。结论 团体心理辅导有助于孕妇采取积极的应对方式,能够提高其自然分娩、自我情绪管理等方面的信心。     

妊娠妇女阴道微生态状况研究

目的:探讨不同妊娠期妇女的阴道微生态状况及影响阴道微生态的相关因素。方法:选取健康妊娠期妇女91例,进行问卷调查,采集阴道分泌物和脱落细胞,进行阴道微生态评价。结果:不同孕期妊娠妇女之间阴道pH值、乳酸杆菌优势率、致密核指数差异无统计学意义;妊娠期健康妇女阴道pH值与阴道上皮细胞致密核指数(KI)负相关,与乳酸杆菌优势率负相关;与阴道pH值相关的因素有年龄、产次、既往阴道炎病史及性伴侣文化程度;与阴道乳酸杆菌优势率有关的因素有年龄、产次及性伴侣文化程度;16例无阴道自觉症状、阴道清洁度正常的"健康"妊娠期妇女,微生态评价处于失调状态。结论:不同妊娠期健康妇女脱落细胞致密核指数、乳酸杆菌优势率、阴道pH值无明显差异;妊娠期妇女阴道微生态的影响因素有年龄、产次、既往阴道炎病史及性伴侣文化程度。     

"三位一体"管理模式对梅毒母婴阻断效果的研究

目的 探索"三位一体"管理模式对预防和控制梅毒母婴传播的效果.方法 收集2012年1月至2015年12月江苏省南通市预防梅毒母婴传播管理信息系统所有梅毒孕产妇及其新生儿资料,比较"三位一体"管理模式应用前后对南通市妊娠梅毒筛查、规范治疗以及不良妊娠结局发生等情况的变化.结果 2012-2013年孕产妇孕期梅毒筛查率(92.60%)低于2014-2015年孕期梅毒筛查率(95.95%),差异有统计学意义(P<0.01);2012-2013年孕产妇梅毒检出率(2.16‰)高于2014-2015年孕产妇梅毒检出率(1.79‰),差异有统计学意义(P<0.05).2012-2013年、2014-2015年妊娠梅毒早孕期确诊比例分别为20.30%和30.52%.2014-2015年南通市妊娠梅毒规范治疗率(63.38%)较2012-2013年(54.14%)明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),存活新生儿规范处理率、梅毒随访率及不良妊娠结局发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 "三位一体"管理模式促进南通市"预防梅毒母婴传播"项目的实施,提示需加强新生儿梅毒随访和规范治疗工作.     

阴道微生态的研究进展

阴道微生态是人体四大生态系统中较为复杂的一个系统,同时也是一个非常灵敏的系统,在受到内源性和外源性因素影响时,很容易改变.随着微生态学的迅速发展,许多新的研究方法和技术出现,为阴道微生态的研究提供了更多的诊断方法和治疗手段,加深了人们对阴道微生态的认识.我们主要阐述阴道微生态系统的一些新观念、微生物菌群、环境、影响因素以及一些评价方法、诊断指标和治疗等.     

2000例围绝经期妇女绝经综合征及相关因素分析

目的调查南通地区围绝经期妇女绝经综合征的流行病学特点,分析相关影响因素。方法 2014年01月~2015年06月,问卷调查2000例南通市围绝经期妇女,了解其一般健康状况及绝经综合征发生情况,应用Logistic回归分析绝经综合征的相关影响因素。结果 2000例围绝经期妇女有围绝经期症状的有1479例,占73.95%。绝经前期绝经综合征发生率较低,P=0.000。围绝经期和绝经后期的绝经综合征发生率差异无统计学意义,P=0.855。围绝经期妇女发生绝经综合征的危险因素有:体质指数高、患有慢性疾病、职业压力。结论南通地区绝经综合征发生率较高,其严重程度受体质指数、慢性疾病、职业等因素共同影响。     

妊娠期女性阴道微生态状况的分析

目的分析妊娠期女性阴道微生态状况。方法妊娠妇女91例分为早孕期(A组,33例),中孕期(B组,30例)和晚孕期(C组,28例)3组,以阴道pH值、阴道脱落细胞致密核指数(KI)、阴道菌群三项指标对阴道清洁度和阴道微生态进行评价。结果 A、B、C三组KI分别为(89.94±3.29)%、(89.30±2.90)%、(89.93±2.62)%;乳酸杆菌优势率为87.88%、83.33%、75.00%;阴道pH值为(3.80±0.39)、(3.78±0.31)、(3.78±0.34);三项指标组间差异均无统计学意义。91例妊娠期妇女阴道pH值与KI呈负相关(P<0.01)。结论不同妊娠期妇女阴道KI、乳酸杆菌优势率、阴道pH值相似;pH值减低,KI及乳酸杆菌优势率增高。     

育龄妇女死亡动态干预措施效果评价

目的 探讨南通市育龄妇女死亡原因,评价南通市实施控制育龄妇女死亡动态干预措施的效果,为进一步制定促进育龄妇女健康政策提供依据.方法 分析2011-2012年育龄妇女的死亡原因,于2013年开始在全市范围内对严重影响育龄妇女死亡的原因进行干预,比较干预前后育龄妇女死亡率变化情况,同时评价本次干预的具体成效.结果 干预一年后,育龄妇女死亡率显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);前3位死因未变化,为恶性肿瘤、意外伤害、心脑血管疾病;主要死因中恶性肿瘤及心脑血管疾病死亡率下降,差异有统计学意义(P<0.05);意外伤害中自杀死亡率下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究采取的实施控制育龄妇女死亡动态干预措施取得初步成效,可进一步推广.     

D-二聚体和CA125联合检测在卵巢肿瘤诊断中的应用

目的：研究联合检测D-二聚体和CA125在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的应用价值及D-二聚体在卵巢恶性肿瘤中的分布特点。方法：选择109例卵巢肿瘤患者,经病理确认,分为卵巢良性肿瘤组（59例）和卵巢恶性肿瘤组（50例）,同时选择同期健康体检者30例。测定各组患者血清中CA125水平和血浆中D-二聚体水平。比较CA125和D-二聚体在各组织之间的表达差异。结果：D-二聚体和CA125联合检测在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的检出率更高;D-二聚体在卵巢恶性肿瘤晚期患者中的水平明显高于早期患者;在浆液性卵巢恶性肿瘤中D-二聚体的水平明显高于非浆液性卵巢恶性肿瘤的患者。结论：联合检测D-二聚体和CA125在卵巢恶性肿瘤中的应用价值更大,尤其是晚期卵巢恶性肿瘤。