肺穿刺活检标本细胞学与组织学检查的比较分析

目的观察CT引导下经皮肺穿刺活检标本的细胞病理学特征,并与组织病理学诊断结果比较分析,探讨肺穿刺标本的细胞病理学诊断在肺癌诊断及分期中的作用。方法收集425例CT引导下经皮肺穿刺活检标本,均经组织学明确诊断;所有病例均直接涂片,做细胞学和组织病理学检查。结果肺穿刺标本细胞病理学诊断肺癌的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率和准确性分别为86.6%(264/305)、100%(120/120)、0(0/120)、13.4%(41/305)、90.4%(384/425)。51.1%(135/264)的病例分型准确,包括77.6%(83/107)的腺癌、76.9%(40/52)的鳞癌和75.0%(9/12)的小细胞癌。结论肺穿刺标本细胞病理学诊断癌的敏感性和准确性高,并可对部分肿瘤准确分型,给临床确诊肺癌及其分期提供可靠依据。     

高频超声引导14G粗针活检在淋巴瘤诊断中的应用

目的:探讨高频超声引导下14G粗针活检在淋巴瘤确诊和分型中的应用价值。方法:回顾性分析30例行高频超声引导下14G粗针活检术,且经病理证实为淋巴瘤患者的超声、临床和病理资料。穿刺部位包括颈部、锁骨上、腋下、腹股沟及乳腺、竖直肌、臀部、背部、大腿根部。病理检查包括HE染色及免疫组化。结果:高频超声引导14G粗针活检加病理检查确诊为淋巴瘤28例(均为非霍杰金淋巴瘤,NHL),诊断阳性率93.3%(28/30),假阴性2例。穿刺确诊病例中26例获得淋巴瘤的组织学分型,占92.9%(26/28),另2例仅诊断为淋巴瘤,未做出具体分型。30例均未发现严重并发症。结论:高频超声引导下14G粗针活检术对淋巴瘤的确诊和分型具有确诊率高、创伤小、取材成功率高、并发症少等优势,具有较高的临床应用和推广价值。     

经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症23例疗效观察

目的探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法将腰椎间盘突出症患者59例随机分为3组。A组19例给予臭氧治疗,B组17例给予胶原酶治疗,C组23例采用臭氧联合胶原酶治疗。治疗后比较3组临床疗效疼痛视觉模拟(VAS)评分及直腿抬高试验(SLRT)转阴率。结果 C组总有效率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后疼痛强度均有不同程度的减轻(P<0.05或P<0.01);且C组较A、B组明显减轻(P<0.01或P<0.05)。C组SLRL转阴率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法。     

彩色多普勒血流图对100例正常甲状腺动脉血流分析

彩色多普勒血流图对１００例正常甲状腺动脉血流分析孙秀英，赵玉华，吴云松，毛有明，游江红近年来使用彩超对血管检查已逐步开展，但对甲状腺容积大小，彩色血流分析报导甚少。本文对甲状腺容积大小，彩色血流及多普勒频谱进一步观察与分析，目的为诊断甲状腺机能亢进，...     

肺炎性假瘤细针穿刺细胞学诊断探讨

肺炎性假瘤细针穿刺细胞学诊断探讨吴云松（南京医科大学第一附属医院病理科，南京２１００２９）关键词细针穿刺细胞学；肺炎性假瘤肺炎性假瘤是一种较为少见的肺部非真性肿瘤的良性病变，在临床上极易和肺的其他占位性病变混淆。近年来采用经胸细针穿刺（ＦＮＡ）细胞学...     

影响超声诊断贲门癌淋巴结转移正确性的多因素分析

目的 :探讨影响超声诊断贲门癌腹腔淋巴结转移正确性的主要因素。方法 :根据超声表现 ,将 116例临床确诊的贲门癌 116例 ,分为有腹腔淋巴结转移和无腹腔淋巴结转移 2组 ,比较其超声诊断正确率 ;分别对患者体重 ,贲门肿块大小 ,腹腔淋巴结大小和检查医生水平等可能影响超声诊断正确性的因素做分组比较分析。结果 :患者体重轻 ,腹腔淋巴结小 ,其超声诊断正确率均明显高于相应的组别 (P<0 .0 5 )。结论 :超声检查贲门癌腹腔淋巴结转移往往受患者体重 ,腹腔淋巴结大小 ,贲门肿块大小等因素的影响。     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法60例胶原酶溶盘术患者,随机分成两组:试验组(E组)和对照组(C组),每组30例,E组于术后24小时内行硬膜外阻滞,以后每7天1次,正规行1疗程(共4次)治疗。C组不行硬膜外阻滞,观察两组治疗效果。结果两组术后疼痛程度E组较C组轻,差异均有统计学意义(术后3天,P<0.05;术后7、14和21天,P<0.01)。E组疼痛持续时间明显短于C组,有非常显著性差异(P<0.01)。而远期疗效无显著性差异(P>0.05),但E组疗效增加。结论胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗可以显著提高腰椎间盘突出症的近期疗效。     

神经阻滞加粘连松解术治疗肩周炎（附80例报告）

神经阻滞加粘连松解术治疗肩周炎（附８０例报告）吴云松四川省科学城医院麻醉科（绵阳市，６１０００３）近两年来作者采用神经阻滞和肩关节粘连松解术治疗肩周炎取得满意效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组共８０例。男３４例，女４６例。年龄３８～６５...     

原发性结肠冗长的结肠形态病理学分析

特发性便秘是一种原因不明的慢性功能性便秘，目前认为与年龄、生活习惯、精神心理、代谢因素、精神病变、解剖结构等都有关系。有一类特发性便秘，表现为钡剂灌肠X线检查显示盘曲冗长的结肠，而不伴有其他梗阻或畸形，临床上称之为原发性结肠冗长。关于结肠冗长，文献上没有详尽的描述和定义。袁景伦等认为，升结肠、横结肠、降结肠及