水泥型双动半髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是高龄老年人常见的骨折，以往多采用切开复位内固定的方法治疗，但老年病人全身状况较差且大多存在不同程度的骨质疏松，常因内固定不牢固而导致治疗失败。     

闭合复位经皮从外侧克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的评价闭合复位经皮从外侧克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法31例儿童肱骨髁上骨折患者,经氯胺酮麻醉后行闭合复位经皮从外侧克氏针固定治疗,随访4~8个月对其治疗效果进行分析。结果按F lynm临床功能评定标准,31例中综合评价优13例(41.9%),良14例(45.2%),一般4例(12.9%),优良率87.1%。结论闭合复位经皮从外侧克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折,创伤小,复位良好,骨折固定稳定,易被患者接受,近期疗效满意,远期疗效仍有待观察。     

甘氨酸对烧伤大鼠心肌细胞能量代谢的影响

目的探讨甘氨酸对烧伤后大鼠心肌细胞能量代谢的影响。方法将72只Wistar大鼠随机分成正常对照组(C组)、烧伤对照组(B组)、甘氨酸组(Gly组)。B、Gly组建立30%体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型,观察伤前及烧伤后12、24、48、72h大鼠心肌细胞能量代谢的变化,同时检测伤后高能磷酸化合物(AMP、ADP和ATP)、血浆乳酸和谷胱甘肽(GSH)的水平。结果烧伤大鼠心肌能量代谢发生障碍,与C组相比,B组和Gly组大鼠心肌ATP及GSH水平大幅下降(P<0.01),而AMP、ADP、血乳酸水平则大幅上升(P<0.01);Gly组大鼠心肌ATP、GSH下降以及AMP、ADP、血乳酸上升幅度均明显低于B组(P<0.01)。结论甘氨酸能改善烧伤后心肌有氧代谢,减少乳酸生成,有效降低烧伤后心肌受损程度,具有很好的心肌保护作用。     

外固定支架与锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折对比疗效分析

目的对比分析外固定支架和锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法锁定加压钢板治疗组(LCP组)患者38例,外固定支架治疗组(EF组)30例。其中男性32例,女性36例;平均年龄46.25岁。术后复查患肢腕关节正侧位X线片,观察并计算LCP组和EF组的桡骨高度、掌倾角、尺偏角。术后3个月和12个月计算患者腕关节的功能恢复得分。结果术后LCP组和EF组桡骨高度值分别为(9.40±0.52)mm、(9.20±0.50)mm;掌倾角值分别为(9.35±0.60)°、(9.27±0.71)°;尺偏角值分别为(20.40±0.78)°、(21.30±0.73)°,无统计学差异(P0.05)。术后3个月LCP组和EF组腕关节改良GW评分分别为(3.51±1.17)分、(5.36±1.58)分,有统计学差异(P0.05)。术后12个月LCP组和EF组腕关节改良GW评分,分别为(2.86±1.01)分、(3.12±1.00)分,无统计学差异(P0.05)。结论 LCP组短期内关节功能恢复较EF组好,远期无明显差异。     

hITF毕赤酵母表达载体的构建及分泌表达

目的构建hITF毕赤酵母分泌型表达载体,表达重组hITF,为功能研究奠定基础.方法通过PCR获得hITFcDNA片段,将目的基因插入酵母表达载体pGAPZαA分泌信号下游,得到重组载体pGAPZαA-hITF.BspH I线性化后氯化锂转化进入X-33,Zeocin筛选转化酵母菌,PCR鉴定目的基因.阳性转化子经摇瓶表达,取上清TCA沉淀后做Tricine SDS-PAGE分析及Western blot检测.结果经测序及PCR证实,hITFcDNA准确插入酵母表达载体pGAPZαA中,氯化锂转化后,重组载体通过同源重组整合进入酵母基因组中.Tricine SDS-PAGE分析证明hITF的分子量约为10×103,Western blot分析表明,表达蛋白具有良好的抗原性和特异性.结论成功构建出酵母表达载体pGAPZαA-hITF,获得重组hITF,为深入研究hITF奠定了基础.     

单一切口行后路内固定及侧前方病灶清除治疗胸腰椎结核

目前，一度得到较好控制的结核病流行重新加剧。中国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第2位。骨关节结核是常见的继发性肺外结核，其中约一半累及脊柱。随着结核病流行的加剧，脊柱结核的发病率亦明显上升，应引起高度重视。脊柱结核除传统的外科治疗方法外，近10年来新的治疗方法不断推出，观念也不断更新。自2003年2月至2007年6月，我院采用单一后路切口行AF固定撑开病变椎体矫正后凸畸形后再行侧方病灶清除、植骨融合治疗胸腰段脊柱结核22例，疗效满意。现总结报告如下。     

老年人髋部手术后预防下肢深静脉血栓形成的措施

下肢深静脉血栓形成是老年人髋部手术后常见的并发症,发生率40%～70%〔1〕,如不早期预防,一旦下肢深静脉血栓形成,不但影响老年人髋部术后的早期康复,而且一旦栓子脱离原发部位,可引起急性肺栓塞等严重并发症而危及生命。我院自2001年7月开始对老年人髋部术后病人采取有效的预防措施,经117例观察,效果满意,无1例发生深静脉血栓形成。现总结报告如下。1临床资料本组117例,男68例,女49例。年龄55～81岁,平均64.4岁。走路滑倒74例,骑自行车摔伤25例,被车撞伤11例,坠床7例,转子间骨折31例,股骨颈经颈型骨折23例,股骨颈头下型骨折63例。髋关节局…     

切开复位外固定架固定治疗胫腓骨骨折60例分析

我们于1993年1月～1996年2月对有明显移位的胫腓骨骨折采取了切开复位单臂外固定架固定治疗60例,取得了满意的疗效。现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组60例,男43例,女17例;年龄17～60岁;车祸33例,重物砸伤19例,坠落伤8例。骨折类型:螺旋型12例,粉碎型25例,斜型19例,横断型4例。上述骨折均伴有明显移位。12　治疗方法　硬膜外麻醉下,常规消毒。在距骨折端大约4ｃｍ以外的远近两端胫骨前内侧合适部位各旋入两根螺纹钉。旋入的螺纹钉要与胫骨内侧面相垂直,上下两根螺纹钉之间的距离应与外固定架臂钉槽相一致。在胫骨骨折处的前外侧做…     

改良张力带钢丝固定治疗髌骨骨折失误16例报告

由于胥氏［１］改良张力带钢丝固定治疗髌骨骨折固定力强,膝关节功能恢复快而好,现已广泛用于临床。但由于对技术操作要领掌握不够及操作不当造成内固定失败现象也屡有发生。我院自１９８９年～１９９６年间共收治该类病员１６例（其中我院术后５例,外院术后１１例）,男性１１例,女性５例,年龄最大６９岁,最小２４岁。本组中８例为膝关节活动后,膝关节前方皮肤与内固定物摩擦而出现红肿疼痛,其中２例膝关节前皮肤破溃溢脓,克氏针尾外露,于术后３个月左右取出内固定物,局部清创,应用抗菌素治疗,皮肤创面愈合;另６例采用限制患…