胃切除术后急性胃扩张1例报告

病例报告患者,男性,５７岁,１０天前因患幽门管溃疡在本院行胃次全切除,Ｒｏｕｘ-ｙ胃肠重建术:距屈氏韧带１５ｃｍ处切断空肠,远切端经横结肠后与残胃大弯侧作端侧吻合,横结肠系膜裂孔与空肠壁间断缝合,空肠近端与远端作端侧吻合,二吻合口相距３０ｃｍ,关闭空肠系膜裂孔,手术经过顺利。术后４天肛门排气,６天开始流质饮食,８天改半流质,９天出院,第１０天患者骑自行车经田间小道下田作短暂体力劳动,再骑车回家,当晚吃八宝粥一碗后开始腹胀、频繁恶心,刺激咽喉部吐出大量咖啡色液体及食糜后症状暂时缓解,无腹痛,解出大便呈柏油状。第１１天…     

彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用效果观察

目的探讨超声在甲状腺结节诊断中的应用效果。方法对收治的甲状腺结节患者采用彩色超声进行检查,对甲状腺良恶性结节的内部回声、边界、大小、形态、有无钙化、血流阻力指数、纵横比等超声指标进行对比分析。结果良性组和恶性组患者在边界、回声类型、周边声晕钙化、纵横比、形态、血供评分等超声特征上比较存在明显差异,且差异具有统计学意义。常规二维和CPD检查为恶性38例,其中与手术病理诊断一致30例;常规二维和CPD检查为良性26例,其中与手术病理诊断一致20例;经统计,常规二维和CPD联合检查的灵敏性为83.33%,特异性为71.43%,准确性为78.13%。结论综合分析甲状腺结节的二维及彩色多普勒超声征象可提高对其鉴别诊断的准确率。     

原发性输尿管癌的诊断与治疗(附13例报告)

目的 提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法 回顾1988年3月-1999年8月收治本病13例的诊治经过,就其临床特征、诊断手段及治疗方法进行讨论。结果 术前诊断符合率为77％,B型超声、膀胱镜检、X线上尿路全程显影及尿细胞学检查是重要诊断方法。治疗以手术为主, 13例中11例获随访,其中7例无瘤生存,4例死亡。结论 早期诊断、合理治疗是提高生存率的关键。选择性地采用肾、膀胱外输尿管切除术具有创伤小、手术时间短的优越性。术后定期膀胱镜检及膀胱内灌注化疗是必要的,尤其是在术后3年内。