中国高龄患者心脏围术期营养评估专家共识

<正>心脏外科围术期患者营养不良较为常见，及时实施规范的营养支持治疗有利于提高术后康复效果，但目前有关高龄心脏围术期患者的营养支持治疗方面的高质量研究比较少。因此，我们以临床专家共识的形式，总结了在中国高龄患者心脏围术期营养风险筛查、评定及营养治疗的实施原则，旨在促进临床营养支持治疗在高龄心脏围术期患者中的规范化实施，加快患者机体的恢复。1 高龄心脏外科患者的营养风险筛查营养不良是一个全球性问题，在老年人中更为突出，     

今天开吃抗辐射餐

科学技术迅速发展，日新月异、眼花缭乱的高科技产品不断涌现，它在带给我们方便与惊喜的同时，也让我们处于电磁辐射的重重包围之中。     

浅谈中药制剂治疗慢性乙型肝炎

患者余某,男性,50岁,已婚。主因＂间断右上腹不适、腹胀、纳差16年,加重半月余＂入院。查体：T 36.1℃,P 85次/min,R 18次/min,Bp 138/91mmHg。肝掌阳性,未见蜘蛛痣,余体征阴性。化验：血象、肝功、     

肝原性糖尿病病案

1 病历摘要 杨某某,男,39岁,2008年10月7日初诊.患者于1998年5月体检发现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性,肝功能正常,且无不适症状,未予治疗.2007年1月患者出现口干、口渴,至当地医院查空腹血糖10.2mmol/L;肝功能异常(具体不详),B超提示:慢性肝损害,予以口服二甲双胍、消渴丸降血糖,及五脂滴丸降酶保肝治疗,空腹血糖可维持在7～8mmol/L之间.     

良性复发性肝内胆汁淤积症中医治疗1例

1病历简介 彭某,男,18岁。主诉：反复皮肤瘙痒、眼黄、尿黄12年,加重7天。于1997年患儿＂感冒＂后出现皮肤瘙痒、目黄、尿黄（浓茶色）,无发热、腹痛、纳差等症状,当地医院检查未明确病因,予降酶保肝退黄等治疗后病情缓解（具体用药不详）,其后未复查。     

慢性重型肝炎高黄疸辨治要点

1首辨血热血瘀,施凉血化瘀之法中医学早就有"久病多瘀"之说。清代名医叶天士明确指出:"初气结在经,久则血伤入络。"由于本病是慢性疾患,久病入络,故临床多见有不同程度的血瘀征象,如局部刺痛或胀满,扪及结块,口渴但漱水而不欲饮,肌肤甲错,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,等等。瘀血发黄的主要特点是小便自利。《普济方》中     

《素问·阴阳类论》“一阳为游部”渊源考释

目的:探讨《黄帝内经》“一阳为游部”与古代圭表测景的内在联系.方法:通过对“游”的来源、内涵、演变的考证,深入分析“一阳为游部”在人体生理活动中的重要作用.结果:“游”的本义是指旗帜的飘带,它可以用来区别贵族王公身份的等级;“游”的引申义有“不固定”之意,因此古代的人口流动也称作“游”;“游”在中国古代的典籍中还被用来形容能使光线发生反射或折射或散射现象的事物,如“游云”“游气”.而“游”的所有这些意义均来源于甲骨文卜辞中的“立中”——上古的圭表测景.结论:古人对圭表测景意义的认识是“一阳为游部”的理论渊源,同时《黄帝内经》中的“胆者,中正之官”“凡十一脏取决于胆”及五运六气学说“少阳相火”“相火以位”理论亦与之有关.     

Differences in effects of Zuojin Pills (左金丸) and its similar formulas on Wei cold model in rats

Objective:To explore the effects of Zuojin Pills(左金丸)and its similar formulas on the stomach cold syndrome in a Wei cold model in rats.Methods:The rat Wei cold model was established by intragastric administration of glacial NaOH,and the gastric mucosa injury indices,together with the levels of motilin and gastrin in the stomach,were determined.The preventive and curative effects of Zuojin Pills and its similar formulas on gastric mucosa injury were investigated.Results:Zuojin Pills and its similar formul...     

肝炎肝硬化低蛋白血症的中医证候特点及疗效分析

目的探讨肝炎肝硬化低蛋白血症的中医证候特点与疗效。方法对69例患者进行辨证分型,统计分析这类患者的证候学特点,并按数字表法随机将其分为3组。治疗1组22例,在基础治疗上加服茯白方,12周为1个疗程;治疗2组23例,在基础治疗上也加服茯白方,但24周为1个疗程;对照组24例,仅用一般基础治疗,观察治疗12,24周中医证候、血清白蛋白变化情况。结果以脾胃虚弱证、气滞血瘀证、肝。肾阴虚证最为常见,其次是脾虚湿盛证,脾’肾阳虚证出现最少;并且同一患者可有几个证型重叠,以脾胃虚弱证与气滞血瘀证、肝肾阴虚证重叠最为常见。经中药茯白方治疗后,血清白蛋白及症状、体征均得到改善。结论肝炎肝硬化低蛋白血症患者的中医证候特点是以脾虚、生化乏源,肝肾同源、肾精受损为其本,又以痰瘀毒交阻、脉络阻滞为其标。中药茯白方不仅能改善患者症状,更能提高血清白蛋白含量,且中远期疗效更为显著且持久。     

乌梅临床配伍妙用

乌梅其味酸、涩、性平。入肝、脾、肺、大肠经。除药学典籍所述外,更有养阴润肝以止痒;收敛脾精以降糖;和胃生津以增酸之妙用。现将临床运用简介如下。