不同程度抑郁障碍临床路径管理方案的疗效及费用观察

<正>临床路径管理是对一组特定诊断或某种手术,综合临床、护理、医院管理等多学科医学知识,建立一套标准化医疗护理管理模式,起到规范医疗行为,降低成本,提高医疗护理质量的作用路径[1]。抑郁障碍是各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,重者可发生抑郁性木僵,部分病例有明显的焦虑和运动性激越,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状[2]。对抑郁障碍患者的护理和管理非常重要,本研究对不同程度的抑郁障碍患者进行临床路径管理,探索     

乳腺影像诊断教学的实践与探析

乳腺影像表现良、恶性有重叠,存在异病同影,并且实践性强,乳腺影像诊断教学难度相对较大。引导学生有兴趣的主动学习,积极思考非常重要。针对不同专业的乳腺影像教学建议从以下方面入手:(1)提高趣味性,针对不同专业个性化安排教学大纲,多种教学模式相结合。(2)以问题拓展自主思考,提高学生主动参与性,在实践中加深抽象理论的理解。(3)建立开放性临床数据库实验室,让学生创造性地去观察,培养终生学习的习惯。多种教学方法配合使用能让学生更好地掌握乳腺诊断学特征,加强综合认识,提高教学效果。     

射频消融术治疗子宫肌瘤（附187例报告）

子宫肌瘤作为妇科的多发病、常见病,目前内科药物治疗或外科手术是应用最广泛的治疗手段,但伴随着人们生活方式和对疾病治疗观念的转变,对精神,心理健康的重视,以微创有效,能够完全保留器官完整治疗手段越来越受到推崇,射频消融术作为一种微创物理热疗技术,已成功应用于临床实体肿瘤的治疗[1],我院自2008年5月至2012年10月采用在超声引导下射频消融术治疗子宫肌瘤187例,取得满意效果,现报道如下.     

芹菜素可防癌？--NO

流言：网传，芹菜里有芹菜素，可以对抗癌细胞，因此，多吃芹菜可抗癌！真相：就目前的研究结果来看，芹菜素在杀伤癌细胞方面有自己独到的作用。不过，芹菜素并不是直接杀死癌细胞，而是开启癌细胞的死亡开关。一般情况下，人体内的细胞都有自己的生命周期，当细胞发生损伤或者因为衰老出现错误的时候，死亡程序就开始了，这个过程有个专用的名字--凋亡。整个细胞凋亡过程就像拆除老旧的危房一样，而这中间会有一些无理取闹的钉子户！这种屋子已经没有办法再住人了，但是它们还占用着宝贵的土地。癌细胞也是这样，不仅对身体没有一点作用，而且占用了正常细胞的位置，更令人发指的是，这些家伙可以不断分裂，从而扩张自己的地盘。当癌细胞的地盘过大的时候，人体器官就失去了正常的功能。     

钙拮抗剂对冠状动脉痉挛性心绞痛预后的影响

冠状动脉痉挛性心绞痛也称为变异性心绞痛,与冠状动脉粥样硬化相比,针对冠状动脉痉挛的基础研究和临床研究均远远滞后,全球仅有日本和少数欧美国家进行过相关研究.早在1845年Latham首先提出冠状动脉痉挛可致心绞痛,1927年Gllavardin提出冠状动脉痉挛可致冠状动脉闭塞,1951年Pritamen报道了变异性心绞痛...     

2005～2007年郑州市腹泻患者志贺菌监测结果分析

[目的]了解郑州市志贺菌的菌型分布,为防控菌痢流行提供可靠数据。[方法]按照《全国细菌性痢疾监测工作方案》对郑州市市辖医院20052007年腹泻患者粪便标本进行志贺菌分离培养、生化鉴定和血清学分型以及药敏试验。[结果]20052007年郑州市共检测1 321份标本,检出志贺菌116株,检出率为8.78%。志贺菌分布在福氏和宋內氏2个群,未检出A群和C群。不同年份间菌株均以B群志贺菌为主,分别为39、37和21株,分别占当年阳性菌株的92.86%、77.08%、80.77%;福氏志贺菌以F4c（47株）为主,占48.45%,其次是F1a（21株）、F2a（17株）,分别占21.65%和17.53%;志贺菌对萘啶酸和四环素100.00%耐药。[结论]各年优势菌群均为福氏志贺菌,F4c为优势菌型,多种菌型并存,临床治疗要根据耐药情况合理使用抗生素。     

清心安神法治疗神经性耳鸣47例

耳鸣是指没有外界声源或电刺激时所产生的声音的感觉，为临床上常见的耳部症状之一。本病病因复杂，病机尚不明确，至今仍没有确切有效的治疗方法。耳鸣在规划教材中属于耳鸣耳聋范畴，常见6种证型，但未见从心辨证的证型，而临床上从心论治者不占少数。笔者运用清心安神法治疗耳呜47例，收到较好疗效，现报道如下。     

内源性硫化氢的研究进展

<正>人类对硫化氢(H2S)的研究已有近300年历史,但过去的研究主要集中于其毒理方面。然而,1989年Goodwin等在鼠、牛及人的大脑中发现有相对较高浓度的内源性H2S,提示了H2S可能有较重要的生理作用。     

探讨益气温阳方抑制变应性鼻炎小鼠鼻黏膜细胞自噬及保护ZO-1及occludin的作用

目的 观察益气温阳方(黄芪、党参、干姜、桂枝、麻黄、辛夷、五味子、地龙、甘草)对变应性鼻炎小鼠模型的治疗效果和对鼻黏膜细胞抑制自噬、保护紧密连接关键蛋白——闭锁连接蛋白1(ZO-1)及闭合蛋白(occludin)的影响。方法 将30只C57BL/6小鼠按照随机数字表法分为6组：空白组,模型组,益气温阳方低、中、高剂量组(7、14、28 g/kg)及西替利嗪组(1.667 mg/kg),每组5只。卵清蛋白腹腔注射加鼻部激发致敏造模,鼻部激发致敏前1 h灌胃给药,共7 d。对小鼠行为进行评分。采集小鼠鼻黏膜组织,HE染色观察鼻黏膜炎症反应,过碘酸希夫染色观察鼻黏膜杯状细胞增生情况,酶联免疫吸附测定法检测鼻腔灌洗液IgE含量,免疫组化法检测空白组、模型组、益气温阳方高剂量组鼻黏膜中ZO-1及occludin蛋白表达,蛋白质印迹法检测鼻黏膜中自噬微管相关蛋白轻链β3(LC3B)、P62及Beclin1蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组小鼠行为学总分升高(P<0.01),挠鼻、喷嚏、流涕各项评分增加。鼻黏膜上皮中断、被破坏,大量炎性细胞浸润,杯状细胞增生,黏液分泌增多,黏膜肿胀明显,鼻腔...     

序贯试验的计算机分析

临床药理学常需要对新药作出快速、可靠和高效率的评价,序贯试验可认为是最合适的方法。但常由于试验者对序贯法及其优越的不理解而未能充分利用。为此,我们建立了一系列序贯设计的计算机程序以便简化使用,而且我们所提供的各类设计可供试验者不同要求进行挑选。 作者所建立的程序可在内存48 K和单一驱动器的Apple Ⅱ微型计算机上运行。应用Applesoft