硬膜外自控镇痛护理用于前列腺绿激光汽化术联合TURP术后膀胱痉挛的临床效果

目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)护理用于前列腺绿激光汽化术(PVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗重度前列腺增生术后膀胱痉挛的效果研究。方法:回顾性分析136例重度前列腺增生接受PVP联合TURP手术病人的临床资料。其中97例术后留置PCEA泵者为观察组,39例常规对症解痉止痛治疗者为对照组,两组病人均接受综合性护理干预措施。比较并分析两组术后膀胱痉挛的发生率、尿液转清、尿管拔管时间及住院天数。结果:观察组膀胱痉挛发生率为41.2%,对照组为64.0%;观察组术后24 h尿转清为67.0%,对照组为28.2%;观察组术后5 d尿管拔管率为84.5%,对照组为61.5%,观察组均明显优于对照组(P0.05)。而术后住院天数小于7 d者观察组占91.8%,对照组占89.7%,两组比较无明显统计学差异(P0.05)。结论:PVP联合TURP治疗重度前列腺增生手术后应用PCEA泵辅助综合性护理干预手段,能够有效降低术后膀胱痉挛的发生率以及提升术后24 h尿转清和术后5 d尿管拔管的发生率,值得临床推广使用。     

动静脉瘘穿刺管路固定袖套的研制

介绍一种动静脉瘘穿刺管路固定袖套的设计与使用方法。该动静脉瘘穿刺管路固定袖套由掌部和袖筒2部分组成。掌部与袖筒连接,袖筒的腹面设有透明观察窗,便于临床护士观察穿刺部位情况。在袖筒腹面的内表面设有2个固定穿刺管路的卡槽,袖口边缘设有调节紧扣,袖筒侧边设有拉链,袖套的材质是仅可横向弹性伸缩的布料。穿刺结束后,患者戴上袖套,拉上袖筒侧边的拉链,使整个袖套形成筒状包裹手臂,将穿刺管路卡进卡槽中,根据患者臂围拉紧袖筒袖口处的可收缩紧扣,可以防止袖套移动。该袖套可使管路随患者的手臂移动而移动,从而达到有效固定管路的效果。     

慢性支气管炎急性发作期中西医结合治疗效果观察

目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效。方法:将240例患者随机分为对照组和治疗组各120例,对照组常规控制感染、改善通气、氧疗、营养支持、维持水电解质平衡等。观察组在对照组的基础上,加中药汤剂治疗,根据辨证施治原则,酌情增减。结果:观察组临床治愈82例、显效28例、无效9例、死亡1例;对照组临床治愈48例、显效40例、无效29例、死亡5例,两组比较差异有统计学意义(χ2=13.67,P<0.05)。观察组治疗过程中无不良反应,疗程结束后复查肝、肾功能均未见异常改变。结论:表明中西医结合治疗慢性支气管炎疗效确切,值得临床应用。     

辨证论治配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期90例

目的:观察中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响。方法:对照组90例予常规西医治疗及疾病宣教;观察组在对照组的基础对其施行中医辨证施治,分为4型治疗,时间为6个月,于治疗前后分别生存质量评分比较。结果:观察组在日常生活能力、社会活动能力、抑郁症状、焦虑症状方面均明显改善。结论:中西医结合治疗能提高COPD患者的生存质量。     

囊腔-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿

颅内蛛网膜囊肿(IAC)约占颅内占位性病变的 1％,可发生于任何年龄,儿童占75％,男:女=3:1。儿童外侧裂IAC男性发病率约是女性的7倍。常慢性起病。常见发生部位依次是:中颅窝(外侧裂)、大脑半球凸面、后颅窝中线、四叠体池,其余部位如鞍上、鞍内、桥小脑角,大脑纵裂、脑室内或斜坡等均少见。一般为单发,偶可多发,左侧中颅窝囊肿多见,近乎为右侧的2倍。我院自1998年1月-2002年12月收住     

囊腔——腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿30例

颅内蛛网膜囊肿（IAC）约占颅内占位性病变的1％。可发生于任何年龄，儿童占75％，男：女=3：1。儿童外侧裂IAC男性发病率约是女性的7倍。常慢性起病。常见发生部位依次是：中颅窝（外侧裂）、大脑半球凸面、后颅窝中线、四叠体池，其余部位如鞍上、鞍内、桥小脑角，大脑纵裂、脑室内或斜坡等均少见。     

急性脑卒中患者超早期活动干预效果的Meta分析

目的:系统评价超早期活动应用于急性脑卒中患者的干预效果。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CNKI、万方、维普数据库有关急性脑卒中患者超早期活动的随机对照试验,按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料及评价文献质量,采用Revman 5.3软件进行分析。结果 :共纳入11项随机对照研究,包括2 616名急性脑卒中患者;Meta分析结果显示与常规护理相比,超早期活动可以提高患者的日常生活能力,缩短患者住院时间并降低卒中患者卧床相关并发症的发生率(P0.05);不增加急性脑卒中患者的病死率和不良事件发生率(P0.05),不能改善脑卒中患者的残疾(P0.05)。结论 :急性脑卒中患者进行超早期活动是安全、有效的。由于本研究指标间存在异质性,且不同指标纳入研究数量不足,故需要大样本、高质量的研究进一步评价超早期活动对急性脑卒中患者的干预效果。     

胸腔闭式引流并尿激酶注入在胸腔积液治疗中的应用

目的探讨胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗胸腔积液的可行性。方法将67例胸腔积液患者随机分为观察组35例及对照组32例,两组均先行基础对症治疗,在此基础上观察组行胸腔闭式引流并注入尿激酶10万U＋0.9%氯化钠20 ml＋丁胺卡那注射液0.4 g治疗,对照组行胸腔闭式引流并注入丁胺卡那注射液0.4 g治疗,2个月后比较两组疗效及胸腔积液中白细胞数及蛋白量。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,胸腔积液中白细胞数及蛋白量明显低于对照组,无明显不良反应发生。结论胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗胸腔积液效果确切,且较为安全。