米索前列醇配伍利多卡因在绝经妇女取环术中的临床效果观察

目的探讨米索前列醇配伍利多卡因在绝经妇女取环术中的临床效果。方法对绝经半年以上宫内带无尾丝节育环要求取环的95例妇女随机分为2组：A组为试验组,B组为对照组。A组52例,在取环术前2 h给予阴道放置米索前列醇0.4 mg,术中予2%利多卡因5 ml宫颈注射;B组43例,术前2 h给予阴道放置安慰剂甲硝唑片400 mg,术中予2%利多卡因5 ml宫颈注射,术后应用数字模拟疼痛评分法（VAS）对疼痛程度（无痛0分,疼痛难忍10分）进行评估,且对2组手术效果进行比较观察。结果A组妇女取环成功率（98.1%）显著高于B组（83.7%）（P〈0.05）,手术时需扩张宫颈者显著少于B组（P〈0.05）,以及手术时疼痛程度也低于B组（P〈0.01）。结论绝经妇女取环术前给予阴道放置米索前列醇配伍2%利多卡因5 ml宫颈注射效果满意,值得临床推广使用。     

头位难产168例临床分析

目的 分析168例头位难产发生的原因和处理方法,提高防治措施,从而提高产科质量.方法 对168例头位难产发生的原因、临床特点、分娩方式及对母儿影响等方面进行回顾性分析和总结.结果 头位难产生率为14.93%,胎头位置异常是引起头往难产的主要原因,占68.45%,头位难产易发生胎膜早破,发生率为41.07%.结论 胎膜早破是头位难产的早期信号,正确处理好产力与胎头位置两个可变因素,可使难产变为顺产.     

398例经产妇的分娩情况分析

目的:分析经产妇的分娩结局。方法:对再次分娩的398例经产妇的临床资料进行回顾性分析,以同期住院分娩的658例初产妇为对照组,分析孕期产检、产程情况及分娩结局。结果:两组间的产前检查率、产程差异、巨大儿差异、剖宫产指征构成比差异有显著性(P<0.05),但分娩并发症差异无显著性(P>0.05)。结论:经产妇的产程明显比初产妇短,距前次妊娠的时间越长,产程越长,产科医生应加强对经产妇的产前保健,可望降低剖宫产率。     

两种方法处理产程活跃期停滞的临床效果比较

剖宫产术是产科领域中处理难产的重要手段之一,近年来,由于受社会因素的干扰,以及部分产妇不能忍受临产时宫缩痛或因产程略长缺乏从阴道分娩的信心,坚决要求剖宫产,从而致近年来剖宫产率居高不下.本科对此类产妇曾采用安定静脉推注、利多卡因宫颈封闭及相应的心理疏导等措施,但可能会增加新生儿窒息发生率[1-3],近年又采用了安定纱布内贴宫颈,取得了一定的效果.