哮喘患者血清中IL-4、IL-18和IgE水平的变化和意义

目的探讨血清中IL-4、IL-18和IgE水平变化在哮喘患者中的意义。方法选取2009年12月至2010年12月来我院呼吸内科诊治的支气管哮喘患者30例及同期在院体检的健康者20例为对照,采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测患者及对照组血清中IL-4、IL-18和IgE水平。结果 IL-4、IL-18和IgE水平在哮喘患者比对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。并且在哮喘患者中,急性发作组三者的水平较缓解组也升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清中IL-4、IL-18和IgE水平增加与支气管哮喘发病密切相关。     

介入及局部溶栓治疗急性大面积肺动脉栓塞的疗效观察及护理

目的:探讨应用介入及局部溶栓治疗急性大面积肺动脉栓塞的疗效及护理体会。方法:对6例经CT肺血管造影证实为大面积肺动脉栓塞患者,经肺动脉行传统介入器材碎栓及局部溶栓治疗,观察临床症状、血氧饱和度(SaO2)、肺动脉平均压(mPAP)、动脉血氧分压(PaO2)的变化。结果:6例患者均手术成功,栓塞肺动脉内血栓部分或大部分清除,血流不同程度的恢复,临床症状改善,SaO2明显上升,mPAP明显下降,PaO2明显升高,与术前比较差异显著(P<0.05)。结论:应用介入及局部溶栓治疗急性大面积肺动脉栓塞疗效确切,而术后严密观察病情,及时的护理措施,有效地降低了术后并发症,促进了病情的恢复。     

带针胸管治疗COPD并发自发性气胸24例临床护理

2005年4月～2007年4月,我们对24例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸患者应用带针胸管进行胸腔闭式引流术治疗,经精心护理,取得满意效果.现将治疗及护理体会报告如下.     

紫杉醇用于肺癌化疗引起过敏反应的护理干预

肺癌是呼吸系统的常见肿瘤,其发病率及病死率逐年上升,肺癌中非小细胞癌约占80%.肺癌发病隐匿,确诊时2/3的患者已失去手术机会,化疗为主要手段[1].紫杉醇是目前促进微管聚合的新型抗肿瘤药物,它是非小细胞肺癌的一线化疗药物,不良反应中以过敏反应多见,严重者发生过敏性休克.     

Precia活检针CT引导下经皮肺穿刺活检20例临床分析

对于肺部周围型病变,纤维支气管镜难以获取活检组织,痰脱落细胞学阳性率亦较低.在这种情况下,CT引导下经皮肺穿刺活检可获取肺部病变组织,提高了确诊率,且并发症发生率低,弥补了影像学及气管镜等检查的不足.本院自2008～2010年对20例肺外周占位性病变的患者,在CT引导下使用Precia活检针经皮肺穿刺活检,现对结果分析如下.     

紫杉醇用于肺癌化疗引起过敏反应的护理干预

肺癌是呼吸系统的常见肿瘤,其发病率及病死率逐年上升,肺癌中非小细胞癌约占80%。肺癌发病隐匿,确诊时2/3的患者已失去手术机会,化疗为主要手段[1]。紫杉醇是目前促进微管聚合的新型抗肿瘤药物,它是非小细胞肺癌的一线化疗药物,不良反应中以过敏反应多见,严重者发生过敏性休克。     

万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD的疗效观察

目的:了解万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation chronic obstructive pumonary disease,AECOPD)的临床疗效.方法:将50例患者随机分为两组,治疗组25例,对照组25例,均采用综合治疗(吸氧、抗感染、解痉等),治疗组加用万托林联合普米克令舒雾化吸入,万托林每次0.5 mL,普米克令舒每次2 mL,2次/天,早晚吸入.比较两组疗效和症状改善.结果:治疗组显效率为92.0%,对照组显效率为60.0%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).观察期内无不良反应,各项生化指标均正常.结论:万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD,临床症状缓解迅速,降低气道高反应性疗效肯定,能明显改善肺功能,可缩短病程,且方便、安全,值得临床推广应用.     

糖皮质激素、硫唑嘌呤联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的效果

目的：研究糖皮质激素、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸三药联合治疗特发性间质性肺炎的临床效果。方法遴选住院治疗的特发性间质性肺炎患者46例,依据随机原则,分为观察组及对照组,每组23例。对照组口服强的松、硫唑嘌呤,观察组口服强的松、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸。比较两组临床效果、肺功能及血气分析变化的不同。结果治疗前后,两组患者在临床效果、肺功能和血气分析上差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论糖皮质激素、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸三药联合可以有效改善特发性间质性肺炎患者的呼吸困难等症状,并可有效地改善患者的肺功能、血气分析指标,临床应用推广价值大。     

铜绿假单胞菌制剂治疗肺癌伴恶性胸水40例

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见并发症,严重影响患者生存质量和生存期。我科对2005年6月-2007年12月住院的40例肺癌伴恶性胸水患者采用铜绿假单胞菌制剂胸膜腔内注入,取得了良好疗效,现报告如下。     

老年慢性阻塞性肺病患者细胞免疫功能的变化及意义

目的：探讨细胞免疫功能在慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）发生、发展中的变化和意义。方法：采用流式细胞仪检测31例正常对照、35例缓解期和29例急性加重COPD患者外周血CD3+、CD4+、CD8+ T细胞和CD19+ B细胞、CD16+ 56+自然杀伤（natural killer,ＮＫ）细胞的变化,分析与患者病程、吸烟指数和住院天数与这些指标的相关性。结果：①与正常对照组比较,COPD缓解组和急性加重组CD3+ Ｔ细胞、CD4+ Ｔ细胞数均显著降低,急性加重组CD4+/CD8+显著降低;急性加重组CD16+ 56+ NK细胞显著升高;②与COPD缓解组比较,急性加重组CD4+ T细胞数降低更显著,CD16+ 56+ NK细胞数显著升高;③CD3+ CD4+ T细胞与吸烟指数成负相关,住院天数与CD3+ CD4+ T细胞、CD4+/CD8+呈负相关,而与CD3+ CD8+ T、CD16+ 56+ NK细胞成正相关。结论：CD3+CD4+ T细胞在COPD的发病机制中起重要作用,与COPD的发病和严重程度、治疗密切相关。CD4+/CD8+、CD16+56+ NK细胞与COPD的急性发作、治疗密切相关。