腰椎间盘手术疗效欠佳的原因探讨

目的 探讨腰椎间盘手术疗效欠佳的原因。方法 对手术疗效欠佳的43例进行回顾性分析，探讨了常见的11种因素。结果 手术指征掌握不当18例；诊断错误1例；定位错误5例；椎间盘组织切除不彻底3例；漏切1例；过多截除骨性结构2例；扩大减压不够3例；术后血肿压迫2例，疤痕粘连3例；过早负重2例；手术性误伤3例(其中神经根损伤2例)。结论 本组手术疗效欠佳主要与手术指征掌握不当及定位错误有关。     

胫骨平台骨折的43例分析

目的探讨胫骨平台骨折手术治疗方法。方法回顾性分析43例胫骨平台骨折手术患者的资料,骨折按Schatzke分型均为Ⅰ-Ⅵ型患者,单用切开复位支持钢板内固定,原则上塌陷≥0.5 cm采用自体髂骨植骨。结果43例患者均获随防,1-2年平均随防18个月,优良率95.3%。结论胫骨平台骨折宜手术治疗。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折18例

目的：探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的疗效。方法：采用经前路切开复位带旋髂血管蒂髂骨瓣转移及多螺钉内固定治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折18例。结果经1．5－5年随访,优良率为94．2％,股骨头无菌性坏率为3％,疗效满意。结论：带旋髂深血管蒂髂骨瓣具有充足血供,能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头无菌性死的发生,对治疗青壮年年陈旧性股骨颈骨折有重要价值。     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂型骨折128例

目的评价AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂型骨折的效果。方法分析AF系统内固定治疗128例胸腰椎爆裂型骨折。观察患者手术前后椎体高度变化和椎管恢复情况。结果术后随访1-5年，128例患者椎体高度全部恢复108例，基本恢复17例，过度撑开3例。病例后凸畸形均纠正，椎体前缘高度由术前41％恢复到术后96％，椎体矢状面水平位移由术前平均31％纠正到术后6％。结论AF内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折复位确切，固定可靠，是一种理想的治疗胸腰椎爆裂骨折的方法。