高血压患者中心动脉反射波增强指数与胰岛素抵抗指数的相关性探讨

目的 探讨高血压患者中心动脉反射波增强指数(Augmentation Index,AIx)与胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)之间的关系.方法 采用脉搏波分析仪记录桡动脉脉搏波,经计算机自动转换为相应的中心动脉脉搏波的方法测定76例高血压患者的AIx,并测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素浓度(FIN...     

代谢综合征患者中心动脉反射波增强指数与胰岛素抵抗的关系

[目的]探讨代谢综合征（MS）患者中心动脉反射波增强指数（Augmentation Index,AIx）与胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）之间的关系.[方法]采用脉搏波分析仪记录桡动脉脉搏波,经计算机自动转换为相应的中心动脉脉搏波,测定96例MS患者的AIx,并测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素浓度（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）.将全部MS患者按AIx 40%为界分为两组,并进行比较分析.[结果]相关分析显示,MS患者AIx与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、TC、TG、LDL-C呈正相关（P分别为0.005、0.029、0.002、0.013）,随着AIx的增加IR程度也增加.[结论]MS患者AIx值可以帮助临床医师较准确的评估IR程度的高低.     

他汀类降脂药物对冠心病患者颈动脉内膜中层厚度和动脉反射波增强指数的影响

目的:探讨他汀类降脂药物对冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(intimal medial thickness,IMT)和动脉反射波增强指数(augmentation index,AIx)的影响?方法:选取2009年3月~2010年3月经冠脉造影或冠脉CT血管重建明确诊断为冠心病同时伴高胆固醇血症,且入选前未服用降脂药物或曾服用但已停用血胆固醇再次升高的患者57例,口服阿托伐他汀20 mg?所有研究对象分别于入选后1周内?治疗后3?6个月测定IMT?AIx以及其他生化指标?结果:他汀类药物治疗后3?6个月时都能有效地改善血脂水平,但是IMT的变化不明显(均P > 0.05),而AIx治疗前后有明显的统计学差异(均P < 0.01),治疗前后以AIx为因变量,以IMT?胆固醇(TC)?甘油三酯(TG)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为自变量进行多元回归分析结果,TC(治疗前r = 0.55,t = 4.32,P < 0.01;治疗后r = 0.69,t = 4.96,P < 0.01)和LDL-C(治疗前r = 0.42,t = 3.03,P < 0.01;治疗后r = 0.51,t = 2.63,P < 0.01)进入方程,统计分析表明TC?LDL-C和AIx呈正相关关系?结论:AIX较IMT能够更好地反映降脂治疗改善动脉硬化的效果?     

糖尿病肾病差异蛋白质组分析

目的:利用弱阳离子磁珠纯化(magnetic beads based weak cation exchange chromatography,MB-WCX)系统结合基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)的方法获取糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的尿小分子差异多肽谱?方法:按Mogensen标准,根据3 d平均微量白蛋白尿排泄率,将68例2型糖尿病患者分组,其中正常蛋白尿(DM1)组24例,微量白蛋白(DM2)组22例,大量蛋白(DM3)组22例;健康对照(C)组20例?DM1及DM2组肾小球率过滤(glomerular filtration rate,GFR)均> 90 ml/(min·1.73 m2),DM3组GFR为60~89 ml/(min·1.73 m2)?采用MB-WCX试剂盒富集尿多肽,再经MALDI-TOF-MS技术,采集尿液多肽谱,应用ClinProtTM软件进行生物学比较分析?结果:质荷比 < 12 000时,DM1组与C组相比,有15个蛋白质峰差异有统计学意义(P < 0.01)?DM2组与C组相比,有1个蛋白质峰差异有统计学意义(P = 0.029 8)?DM3组与C组相比,有10个蛋白质峰差异有统计学意义(P < 0.01)?结论:MB-WCX系统联合MALDI-TOF-MS蛋白质检测技术,能够获得健康人及DN患者尿液小分子多肽谱,为进一步从中寻找早期筛查的标志物提供基础?     

磁珠分离结合质谱分析2型糖尿病肾病早期尿多肽谱

目的利用磁珠分离系统结合基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）的方法获取糖尿病肾病（DN）早期的尿小分子差异多肽谱。方法按Mogensen标准,46例2型糖尿病患者经测3d平均微量白蛋白尿排泄率（UAER）后分组,其中正常蛋白尿组（DMl）24例,微量白蛋白组（DM2）22例,健康对照组（C）20例。DMl及DM2组肾小球率过滤（GFR）均大于90ml·min^-1·1．73m^-2。所有受试者留取空腹晨尿经采用弱阳离子（WCX）磁珠纯化试剂盒富集尿多肽,再采用MALDI-TOF-MS技术,获得尿液多肽谱,用ClinProtTM软件进行生物学比较分析。结果相对分子质量〈12000时,DMl组与C组相比,有15个蛋白质峰差异有统计学意义（均P〈0．01）。DM2组与C组相比,有1个蛋白质峰差异有统计学意义（P〈0．05）。DMl组与DM2组相比,有10个蛋白质峰差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论弱阳离子磁珠分离系统联合MALDI-TOF-MS蛋白质检测技术,能够获得健康人及DN早期尿液多肽谱,为进一步从中寻找早期诊断及评估药物干预效果需要的标志物提供前期的基础。     

cinacalcet在原发性甲状旁腺功能亢进症治疗中的研究进展

原发性甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism Primary,PHPT)是甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)引起的钙磷比例失调和骨代谢紊乱的一种全身性疾病,主要病因为甲状旁腺腺瘤、腺癌和甲状旁腺增生。治疗首选甲状旁腺切除术,但对于一些无症状且不愿意接受手术的、手术禁     

2型糖尿病肾病大鼠模型的建立及肾病早期尿蛋白组分析

目的:探寻高糖高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导致2型糖尿病大鼠糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)早期尿液小分子差异多肽?方法: ①40只4周龄SD大鼠随机分为糖尿病模型组(A组)30只和对照组(B组)10只,A组应用高糖高脂饮食6周联合STZ注射(以注射时计为0),诱导致2型糖尿病大鼠模型,B组普通饮食;②-6?-2?2?12周末收集各组大鼠24 h尿液,尾静脉取血检测血糖;-2?2?12周末收集血样本和肾脏标本?尿液测24 h白蛋白排泄率,血样本测胰岛素?胆固醇?甘油三酯等指标;③将大鼠尿液分为4组:A1组(-2周末时A组尿液,10个标本)?A2组(12周末时A组尿液,10个标本)?B1组(-2周末时B组尿液,10个标本)?B2组(12周末时B组尿液,10个标本)?采用弱阳离子磁珠联合基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)技术对各组尿液样本进行尿液多肽谱的采集,应用ClinProTools软件进行生物学比较分析?结果: ①高糖高脂饮食6周联合25 mg/kg STZ腹腔注射诱导2型糖尿病大鼠模型,成模率87%,成模大鼠具有高血糖?高血脂?胰岛素抵抗等特点;12周时出现DN相应的形态及功能改变,2型糖尿病大鼠DN成模率67%,死亡率20%;②弱阳离子磁珠联合MALDI-TOF-MS技术检测4组大鼠尿液,ClinProTools软件分析后发现A2组和B2组间多肽谱比较有7个多肽峰差异具有统计学意义,在A2组高表达有4个,低表达有3个?结论: ①利用高糖高脂饮食6周联合STZ成功诱导DN大鼠模型;②弱阳离子磁珠联合MALDI-TOF-MS技术,能获得2型糖尿病大鼠DN早期和正常对照大鼠尿液多肽谱,并有效地鉴定出差异蛋白峰?