胃癌腹膜转移病人腹腔化疗港并发症发生及危险因素分析

目的:分析腹腔化疗港并发症发生及相关危险因素。方法:回顾性分析我院323例放置腹腔化疗港病人的临床资料,纳入261例胃癌腹膜转移病人。分析腹腔化疗港在胃癌腹膜转移病人腹腔化疗时发生的并发症及其危险因素。结果:261例中59例(22.6%)发生化疗港相关并发症。其中,皮下积液(25例,42.4%)和化疗港感染(16例,27.1%)是发生较多的并发症。其他是港体倾斜翻转(9例,15.3%),化疗港局部切口裂开(7例,11.9%),导管堵塞(1例,1.7%),和皮下转移(1例,1.7%)。化疗港并发症发生的中位时间为化疗港放置后3.0个月。结合Clavien-Dindo分级方法,将化疗港发生的并发症分为1~4个等级。ECOG评分、血清白蛋白水平、置港流程优化及专业团队放置为化疗港并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。ECOG评分为唯一影响并发症分级的关联因素(P<0.05)。结论:腹腔化疗港在胃癌腹膜转移病人腹腔化疗中的应用安全可行,发生并发症可控。ECOG评分、血清白蛋白水平、置港方式是否优化及是否专业团队放置为化疗港并发症发生的独立危险因素。     

观察切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果

目的评价切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果。方法研究时段:2017年6月—2018年7月,抽取以上时段内医院收治的70例行切开引流术治疗肛周脓肿的患者作为研究对象,回顾70例患者临床资料,以不同的护理措施作为分组依据,将70例患者分为对照组、实验组,每组35例。对照组用常规护理,实验组用综合护理,对比伤口愈合时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度。结果伤口愈合时间、住院时间与对照组相比,实验组较短(P<0.05);并发症发生率与对照组相比,实验组较低(P<0.05);护理满意度与对照组相比,实验组较高(P<0.05)。结论切开引流术治疗肛周脓肿时应用综合护理,既可缩短伤口愈合时间、住院时间,又能减少并发症发生率、提高护理满意度。     

儿科学早临床长学制医学生开展临床课程的可行性研究

目的　分析儿科学早临床长学制医学生开展临床课程的可行性,为后续课程改革提供依据。方法　纳入重庆医科大学附属儿童医院长学制儿科学医学生90人,包括早临床组（G1,二年级第三学期,n=47）和临床见习组（G2,四年级第七学期,n=43）。对两组进行问卷调查,从临床兴趣、学习方法、学习能力进行对比。两组分别抽取24名、20名学生参与一次临床课程教学,对比组间形成性评价和随堂测试得分,以了解两组学习表现和学习效果的差异。运用SPSS 22.0进行数据分析。计数资料比较采用卡方检验,不满足卡方检验条件时采用Fisher精确检验。计量资料进行正态性检验,正态分布资料的组间比较采用两独立样本t检验,偏态分布资料的组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果　两组学生临床兴趣及早临床兴趣差异无统计学意义（P=0.252、1.000）。学习方法有部分差异：G1组课后学习时间更长（Z=-2.36,P=0.018）,利用课余时间学习更多（Z=2.53,P=0.011）,学习方式更依赖于作业（P=0.020）,预习率更高（Z=-5.07,P<0.001）。学习能力有部分差异：G2组文献检索能力更强（χ²=10.57,P=0.001）,G2课堂及延展课堂表现得分更高（t=-3.18,P=0.004;t=-10.14,P<0.001）。学习效果方面,G2仅一道多选题正确率高于G1（t=-2.46,P=0.022）。结论　儿科学早临床长学制医学生有一定的兴趣和能力接受临床课程。充分的课前准备和恰当的课程设计有助于学生临床思维的早期培养。     

浅谈高年资护士轮回进修ICU的临床体会

目的 探讨继续教育对在职护理人员的影响。方法 轮回进修ICU3～6个月。结果 提高了理论知识、专科技术水平及综合素质。结论 对普通病房护理人员进行监护病房工作培训是提高护理队伍素质及护理工作质量的重要措施，是使医院在医疗市场竞争中处于不败之地，也是当前形势的迫切要求。     

构建居家养老医疗信息平台的可行性研究

人口老龄化为当今中国医疗带来了巨大挑战,而国内与之对应的养老服务却相对滞后。随着大数据时代对健康和医疗领域带来深刻的变革,研究围绕智慧医疗服务计算模型以及体系结构展开,旨在利用新兴信息通信和医疗技术提供物超所值的医疗保健服务,分析"软硬云"结合的智能健康医疗平台介入居家养老模型的现实意义及支持因素,并探讨这一模型的可行性,以期推动居家养老的新模式,从而纵向整合医疗资源,实现从个人健康管理到公共健康管理的双赢。     

甲状腺癌术后2种引流方法的效果比较及护理

目的：探讨甲状腺癌术后有效的引流方法并总结其护理要点。方法选取80例甲状腺癌患者随机分为对照组及实验组各40例,对照组术后采用普通引流球引流,实验组术后采用一次性闭合高负压引流瓶吸引。比较两组术后并发症发生率、总引流量、置管时间及住院时间。结果实验组术后并发症的发生率、总引流量、置管时间及住院时间较对照组明显减少( P<0.05或P<0.01)。结论甲状腺癌术后应用一次性闭合高负压引流瓶吸引,可保证充分有效地引流,明显降低并发症的发生率,缩短住院时间,操作简单,患者满意度好。     

患了糖尿病皮肤总是发痒怎么办

有位糖尿病患者很长一段时间总觉得腿上发.痒,但是皮肤没有任何皮疹,去医院检查后,医生告诉他,他的皮肤瘙痒可能是糖尿病引起的,建议他去内分泌科调整一下降糖药。糖尿病为什么会引起皮肤瘙痒引起糖尿病患者皮肤瘙痒的原因,主要有3个:1.血糖未控制达标。血液中的糖超标会连带着皮肤中的组织液含糖量升高,从而对皮肤中的神经末梢造成刺激,让人感觉皮肤发痒。     

输液"清洗"血管能防脑梗、心梗吗

入秋之后,有好几位朋友问笔者,要不要输液"清洗"一下血管,免得在冬天发生脑梗、心梗.笔者告诉他们,血管中不存在垃圾,输液对血管也没有清洗作用.输液是一种有创给药方式,滥用不仅不会养护血管,反而还会造成伤害.控制"三高"、养成健康的生活方式才是真正保养血管的方法.     

寻求刺激，毁我“性”福

我不是什么风流的男人，但是一种作祟的心理还是存在于我的意识之中：古代皇帝“三宫六院七十二嫔妃”，就是平凡市井的男人也可以既娶老婆又纳小妾，而现在的男人难道一辈子就只守着一个女人吗？