自动听性脑干反应联合声导抗鼓室图在疑似听力障碍婴幼儿中的应用

目的 探讨自动听性脑干反应(AABR)联合声导抗鼓室图在听力筛查中的应用价值,以寻求更适合于基层单位推广的新生儿听力筛查方案。方法 2013年1月-2016年12月选取本院门诊疑似听力障碍婴幼儿558例,同时接受AABR和鼓室图的联合筛查,疑似感音神经性耳聋患者进行听力诊断。结果 1 116耳同时接受AABR与鼓室声导抗联合筛查,504耳为一次性通过两项联合筛查,79耳为一月后复查通过两项联合筛查,20耳为通过听力诊断判为正常。最终共诊断分泌性中耳炎11耳,咽鼓管功能障碍46耳,感音神经性耳聋456耳。结论 AABR联合声导抗鼓室图检测可以有效提高听力筛查的准确性,有利于听力障碍患儿的早发现早干预,建议基层单位进行推广。     

Gal-1，ANXA2 和 PRPH 在SD大鼠耳蜗核的表达

目的：采用同位素相对标记和绝对定量(isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ)技术分析耳蜗核（cochlear nucleus,CN）区域特异性膜蛋白。方法：出生60 d的雄性SD大鼠分为4组,分别是CN、下丘(inferior colliculus,IC)、上橄榄核（superior oliver complex,SOC）、大脑其余部位（Rest）。提取这4个部位组织的细胞膜蛋白,再采用iTRAQ技术检测出CN区域特异性蛋白。通过Uniprot检索这些蛋白的功能和参与的生物代谢过程。结果：本实验最终得到17种CN区域特异性膜蛋白。对CN区域蛋白进行基因本体(gene ontology,GO)分析发现,这些蛋白主要参与生物调节与发育。UNIPROT检索发现3种蛋白与神经系统功能相关,即半乳糖凝集素-1（galectin-1,Gal-1）、膜联蛋白A2（annexin-A2,AXNA2)和外周蛋白（peripherin,PRPH）。Gal-1与神经生长发育相关;AXNA2参与多种生物调节过程;PRPH与神经退行性病变相关。其中,Gal-1可促进轴突生长、调节突触可塑性且具有神经保护作用;AXNA2可能参与了神经递质释放过程,且有神经营养作用;PRPH在高表达时具有神经毒性,和神经丝蛋白共同参与神经退行性病变。结论：Gal-1、ANXA2 和PRPH在耳蜗核中高度表达,可能与中枢信息处理相关,这为进一步研究中枢听觉处理障碍发病机制提供了一定的理论基础。     

头颈部鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤误诊分析及文献复习

目的　分析头颈部鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤（extranodal NK/T-cell lymphoma，nasal type，ENKTCL）误诊病例，提高认识以避免误诊。方法　回顾分析8例存在多次误诊误治头颈部ENKTCL的诊治经过。同时在数据库上查找同期关于头颈部ENKTCL误诊病例报道文献一并进行分析。结果　本研究8例病例误诊次数 3～4次，误诊疾病有鼻窦炎、鼻出血、上呼吸道感染等。查到符合条件的文献共21篇，误诊疾病有鼻窦炎、面部蜂窝织炎、鼻炎等。导致误诊的原因有早期临床表现缺乏特异性、影像学表现缺乏明显特征和病理学特征的复杂性。结论　ENKTCL早期容易发生误诊，加强对其临床、影像和病理特征的认识，有助于及早识别ENKTCL，及时准确取病理才能尽可能避免误诊误治。     

与中枢听觉处理障碍相关的下丘功能及机制探讨

下丘(inferior colliculus,IC)是听觉传导通路上的重要中继站,在声源定位、时域、频率和声音强度分析中均起着重要的作用,而这些功能障碍正是中枢听觉处理障碍(central auditory processing disorder,CAPD)的发病基础.本文将重点介绍下丘听觉处理功能及机制,特别是与CAPD发病机制相关的功能改变,探讨CPAD的发病机制.     

地塞米松、庆大霉素注射与石膏固定治疗耳郭假性囊肿临床比较

目的:探讨地塞米松、庆大霉素注射与石膏固定治疗耳郭假性囊肿临床效果比较.方法:将研究对象随机分A、B两组.A组选择抽液后加石膏固定治疗;B组选择抽液后地塞米松、庆大霉素注射治疗.结果:A组54例,治愈50例,治愈率92.59%;B组58例,治愈53例,治愈率91.37%.两组治愈率经X2检验,P＞0.05无统计学意义.结论:地塞米松、庆大霉素注射与石膏固定治疗耳郭假性囊肿疗效相似,但地塞米松、庆大霉素注射法操作方便,价格低廉,易于接受,优于石膏固定法.     

鼻出血与地区季节、气候关系分析

目的:分析扬州地区不同年龄段人群的鼻出血就诊人数季节分布规律以及与气候因素的关系。方法:收集2017年1月—2019年12月扬州大学附属医院东区、西区门急诊电子病历系统诊断为鼻出血的患者信息,2017年4 734例、2018年5 034例,2019年5 905例,总计15 673例。按年龄将所有病例分为3组,≤12岁为儿童组,13～59岁为中青年组,≥60岁为老年组。比较各个季节就诊人数差异,分析2017—2019年鼻出血就诊人数与月平均气温、相对湿度间的相关性。结果:鼻出血月就诊人数春季最多,差异有统计学意义(P<0.001)。儿童组鼻出血月就诊人数夏、春季最多,差异有统计学意义(P<0.001);中青年组鼻出血月就诊人数春季最多,差异有统计学意义(P<0.001);老年组鼻出血月就诊人数冬、春季最多,差异有统计学意义(P<0.001)。2017—2019年,儿童组鼻出血月就诊人数与平均气温存在显著正相关(P<0.05);中青年组与相对湿度存在显著负相关(P<0.05);老年组与平均气温存在显著负相关(P<0.05)。结论:儿童鼻出血就诊人数...     

突触囊泡蛋白2A在大鼠中枢听觉系统的差异表达

研究SD大鼠中枢听觉系统中各个亚区突触囊泡蛋白2A（SV₂A）的差异表达，寻找区域特异性蛋白。