妊娠妇女空气污染暴露相关生物学标记研究进展

空气污染可以导致呼吸道疾病以及心脑血管疾病。妊娠妇女机体处于一种高代谢状态,对空气污染物比较敏感;胎儿处于生长发育的关键时期,对污染物也更敏感。近年来的研究表明,妊娠妇女暴露于空气污染物与各种不良妊娠结局有关,包括自然流产、胎儿生长受限、早产和低出生体质量等。然而,其潜在机制尚不清楚。目前暴露组学、代谢组学的应用筛选出许多空气污染体内暴露的生物学标记物,如DNA加合物等代谢产物。生物学标记物可以用来反映个体的内暴露水平,相比外暴露的污染物监测更为准确,更能反映机体的暴露水平,从而指导探究空气污染暴露与各种妊娠结局相关的潜在机制。     

高血压脑出血微创治疗的临床疗效探讨

目的探讨高血压脑出血微创治疗的疗效。方法将高血压脑出血患者分微创治疗组与传统手术组,术后对意识恢复时间、神经功能恢复、出血量和出血部位手术时机进行对比。结果微创治疗组意识恢复时间短,神经功能恢复明显,病死率降低。结论高血压脑出血的体积达25ml以上,需要手术辅助治疗,只要手术时机选择适当,微创治疗高血压脑出血治疗效果优于传统手术组。     

广东省不同类型医院神经外科住院医师培训基地的管理情况分析

目的　为全面了解广东省住院医师规范化培训神经外科专业培训基地运行现状及存在的问题。方法　按中国医师协会毕业后医学教育神经外科专业委员会制定的《住院医师规范化培训评估指标——外科（神经外科方向）专业基地》评分细则,对28家培训基地进行督导评估。收集28家神经外科培训基地督导的评分结果,将培训基地按传统教学历史分为两类,传统医学院校附属医院6家、非传统的附属/教学医院22家。采用GraphPad 5.0软件对14项核心指标情况进行统计学分析,用t检验、方差分析和卡方检验进行分析。结果　发现传统教学医院与非传统教学医院14项核心指标达标率差异具有统计学意义（P = 0.003）,技能操作和手术种类及数量（P = 0.041）与学员轮转计划（P =0.012）这两项差异也具有统计学意义。结论　本研究提示传统教学医院培训基地管理综合能力明显优于非传统教学医院,建议加强专业基地建设、加强基地制度化管理,实现神经外科住院医师的同质化培训。     

脑深部电刺激术治疗帕金森病的临床应用进展

1 引言 帕金森病是中老年人常见的运动障碍性疾病,临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势、步态异常等,是继阿尔茨海默病之后第2大神经系统变性疾病,65岁以上的患病率约为2%,目前我国的帕金森病患者已超过170万.该病呈慢性、进行性加重,不经治疗5～8年后约半数患者生活不能自理,给患者家庭和社会带来了沉重的负担.     

腰骶部皮下肠源性囊肿1例

肠源性囊肿（enterogenous cysts）是一种少见的先天性疾患,好发于青少年。近期我科收治1例,经手术及病理检查证实,现报告如下。     

丘脑底核脑深部电刺激治疗原发性帕金森病的不良事件

目的观察原发性帕金森病(Parkinson disease,PD)患者行丘脑底核脑深部电刺激术(deep brain stimulation of subthalamic nucleus,STN DBS)的不良事件。方法纳入行STN DBS的原发性帕金森病45例,收集患者一般临床资料,术后随访至3~9年,观察术后不良事件。结果手术相关不良事件:微毁损效应44例、囊袋积液2例、颅内出血1例、嗜睡1例;未观察到任何装置相关不良事件;刺激或疾病相关不良事件:异动症15例、步态平衡障碍12例,焦虑抑郁状态6例,构音障碍与多巴胺失调综合征各4例,智能减退2例,少数患者出现体重增加、幻觉、睁眼困难等。7例患者因共存疾病死亡。结论 STN DBS大部分不良事件可以控制,术后个体化调整参数及药物,有利于减少STN DBS不良事件。     

肺高压相关肺循环血流动力学计算模拟研究进展

肺高压（pulmonary hypertension,PH）是由不同病因引起、以肺血管阻力和压力进行性升高为特点的一种致死性疾病,异常血流动力学在其发生发展中具有重要作用。计算流体动力学（computational fluid dynamics, CFD）作为一种新方法 应用于临床研究中,可无创获取患者个体化病灶部位三维空间任一点的血流动力学指标,并可通过可视化技术将其呈现,逐渐成为一种可深入了解血流相关疾病进展的有力工具。对近年来CFD应用于肺高压相关肺循环血流动力学研究中涉及的数值模拟方法、边界条件、血液特性以及主要的血流动力学参数进行综合阐述。