98例椎体结核手术前后的护理体会

目的通过对98例椎体结核手术患者的护理,制定并实施更加完善的护理计划,促使患者早日康复,减少住院日数。方法对我院收治的98例椎体结核手术患者,依个体差异以及手术方式的不同,针对不同患者的具体情况,量体裁衣,分别实施各自的护理计划。结果 98例患者全部痊愈,无一例并发症,平均住院日数减少4~5d。结论对每一位不同的患者,住院治疗期间,要切合患者的实际情况,制定并实施相应的护理措施,才能提高患者的治愈率。     

十二指肠胃肠间质瘤外科治疗多中心临床分析

目的通过回顾性分析国内多中心十二指肠胃肠间质瘤(GIST)临床数据,了解十二指肠GIST临床病理学特征及外科治疗现状。方法回顾性分析1998年9月至2016年1月国内13家医疗中心接受根治性切除的十二指肠GIST病人的临床病理学资料,主要包括十二指肠GIST的临床病理学特征、术前术后治疗、不同手术方式治疗效果。结果共纳入十二指肠GIST病人279例。男性149例(53.4%),女性130例(46.6%)。发病部位以十二指肠D2段最常见,共129例(46.2%),肿瘤大小为4.0(2.5~6.0)cm。根据改良NIH分级标准,极低危病人46例(16.5%),低危病人90例(32.2%),中、高危病人113例(40.5%),此外有30例(10.8%)病人接受了术前伊马替尼治疗,未进行术后危险度分级。行局限性切除术的病人共232例(83.2%),行胰十二指肠切除术者共47例(16.8%);术后总体并发症发生率为20.1%(56/279)。行传统开放手术者144例(51.6%),行腹腔镜手术者135例(48.4%)。行局限性切除术病人在手术时间、出血量、术后并发症以及术后住院时间均优于行胰十二指肠切除病人。与行局限性切除术病人相比,行胰十二指肠切除术病人肿瘤直径较大(Z=-3.229,P=0.001),且中、高危病人比例较高。279例病人中,253例病人成功获得随访,随访率90.7%。随访时间33.2(1~180)个月。所有病人5年总存活率为85.0%。两组病人的5年存活率差异无统计学意义(86.3%vs.84.6%,P=0.548)。结论十二指肠GIST主要位于十二指肠D2段,手术方式以局限性切除术为主,局限性切除术在短期疗效方面优于胰十二指肠切除术,长期疗效两者相当。     

福州市2001-2002年腹泻病人及各类食品中O157:H7大肠杆菌污染调查

肠出血性大肠杆菌是近年才被认识和引起重视的一种新的致泻性大肠杆菌,其中O157:H7是引起人出血性肠炎、溶血性尿毒综合征(HUS)、血小     

贲门癌切除术后吻合口瘘的原因分析及护理

贲门癌切除术后吻合口瘘是术后的严重并发症 ,也是病人术后死亡的主要原因之一。我科近 5a内行贲门癌手术 132例 ,术后发生吻合口瘘 9例 ,现就 9例吻合口瘘发生的原因进行分析 ,从中探索有效的护理对策 ,降低吻合口瘘的发生率。1　临床资料1.1　一般资料　 9例病人中男 7例 ,女     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤

本文对普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的适应症、禁忌症、用法用量、不良反应及作用机制进行了综述。     

缺氧诱导因子-1α和p53在原发性肝癌中的表达及其与临床病理参数的相关性

Not Abstract. [Chinese FullText URL http://zhgz.chinajournal.net.cn].     

缺氧诱导因子-1α和p53在原发性肝癌中的表达及其与临床病理参数的相关性

缺氧诱导因子(HIF)-1α在大多数正常组织中检测不到,在缺氧、癌基因激活、抑癌基因失活、生长因子等因素的刺激下,HIF-1 α与另一亚单位HIF-1 β结合,作用于结构基因的调控序列,促进下游基因转录,使组织细胞对缺氧产生适应性调节.     

顺义区农村自备水源井水卫生学调查及在农村改水工作中的应用

[目的]对北京市顺义区农村自备水井环境卫生和水质卫生状况进行调查和分析,为顺义区农村改善水质提供科学的依据.[方法]对农村19个镇的434眼自备水源井的基本情况进行问卷调查,并对井水水质(26个项目)进行检测.同步检测一个镇级集中式供永厂的水质.[结果]农村自备水井的成井时间不同、水深不同,多数水井无消毒设备(占96.14%)和净化设备(占98.39%).水质检测合格的有284件,合格率为65.44%;检测不合格的项目有铁、锰、氨、氟化物和砷等的含量及总硬度、色度、浑浊度和细菌学指标,这些项目均超标.集中式供水厂的水质26个项目均合格.[结论]农村自备水井环境卫生和水质卫生状况较差,对自备水井应安装必要的消毒、水质净化设备,各村应建立完整的水源井资料以备查验,做到专人管理和定期消毒;增加合格的镇级集中式限水,降低成本,减少浪费,便于管理,改进不合格的供水设施,以提高水质,保障村民的饮水卫生安全.     

消毒供应中心关键环节的管理体会

目的:理顺消毒供应中心各环节的管理,充分发挥消毒供应中心的职能作用,更好的为临床服务。方法:在工作实践中抓住重点环节的管理,保证工作质量,使供应室与临床各科室的衔接更加完美。结果:经过3年在实践中的不断摸索,供应室各环节的工作程序更加合理,供应室与各科室的配合更加和谐,使临床的工作效率大大增加。结论:消毒供应中心的工作关系到全院的感染,并且与全院各临床科室的工作密切相关,只有理顺各个环节的管理,全院的工作才能更加流畅,医院的价值才能得到更大的体现。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗吉西他滨一线化疗失败后晚期胰腺癌的临床观察

目的 观察和评价白蛋白结合型紫杉醇（Nab-P）治疗吉西他滨一线化疗失败后晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法 回顾分析2012年5月至2015年5月接受Nab-P单药或联合方案（Nab-P 110 mg／m2静滴,第1、8天,21天为1周期）作为二线或二线以上治疗的晚期胰腺癌患者。分别采用RECIST 1.1版与NCI-CTC 4.0版标准评价近期疗效和毒副反应。采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 共纳入13例患者,其中9例可评价疗效和毒副反应。9例患者平均年龄为56.1岁,Nab-P 平均治疗2.27个周期。9例患者的疾病控制率（DCR）为55.6％,其中2例获PR,3例SD,4例PD;CA199较基线下降50％者4例（44.4％）;中位疾病进展时间（TTP）为3.3个月（95％CI：2.4～4.2个月）,中位生存时间（OS）为14.2个月（95％CI：2.8～25.6个月）;3个月及6个月生存率分为88.9％和77.8％。常见毒副反应多为1～2级,主要为白细胞减少、中性粒细胞减少、乏力、恶心、呕吐等。结论 Nab-P对国人吉西他滨一线治疗失败后的晚期胰腺癌具有较好的疗效,且耐受性良好。